Sulfasalazine

synonyme

Salazosulfapyridine

Ingrédient actif

La sulfasalazine est un anti-inflammatoire utilisé pour traiter diverses conditions médicales. Dans l'intestin, la sulfasalazine est métabolisée en ses deux produits de dégradation, la mésalazine et la sulfapyridine. Le médicament nécessite une ordonnance.

zone d'application

La sulfasalazine est utilisée pour le traitement maladie inflammatoire de l'intestin (par exemple. la maladie de Crohn et Rectocolite hémorragique), ainsi que dans la thérapie de polyarthrite chronique utilisé.

Le médicament est utilisé à la fois pour la thérapie poussées aiguës, ainsi que pour le Utilisation à long terme adapté.

Contre-indication

La sulfasalazine est autorisée ne pas être utilisé chez les patients qui ont un Allergie aux sulfamides ou salicylates avoir. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'obstruction intestinale, de porphyrie (trouble congénital de la formation du sang), de carence globules blancs (Leucopénie), manque de plaquettes sanguines (thrombopénie), troubles des organes hématopoïétiques, ainsi que foie- et Dysfonctionnement rénal peut être utilisé.

Faites attention est également conseillé pour les patients qui ont un Avoir une tendance aux allergies ou à l'asthme ou sous problèmes hépatiques ou rénaux légers Souffrir. Ces patients ne peuvent prendre que de la sulfasalazine contrôle médical précis et peser les risques.

Mécanisme d'action

La sulfasalazine ne peut être utilisée par l'organisme que par voie orale fortement absorbé devenir. Par conséquent, il atteint la forme presque inchangée Gros intestin. Le voilà enfin à travers le bactéries intestinales endogènes métabolisées et divisé en ses produits finaux efficaces. Sous cette forme, il peut alors développer son effet.
La sulfasalazine agit en inhibant le métabolisme de l'acide arachidonique anti-inflammatoire, puisque l'acide arachidonique produit normalement des substances inflammatoires. De plus, la sulfasalazine a un effet immunosuppresseur. Chez la plupart des patients, il suit environ trois mois de thérapie à un défini amélioration des symptômes.

dosage

Habituellement, le dose de la drogue augmenté lentement et adapté aux besoins du patient. Ceci est décidé par le médecin traitant. le La thérapie doit être à long termepour obtenir un bon résultat clinique. Si le traitement est arrêté prématurément, une nouvelle aggravation du tableau clinique peut être attendue.

Effets secondaires

Pendant le traitement par la sulfasalazine, vous pouvez divers effets secondaires se produire. Par exemple, cela peut être aussi Diarrhée, étourdissements, maux de tête, éruption cutanée, inflammation du muscle cardiaque (myocardite), inflammation du pancréas (Pancréatite) et Problèmes rénaux viens. le Les enzymes hépatiques peuvent augmenter dans le sang (Augmentation des transaminases) et la formule sanguine peuvent changer pendant le traitement.
Ça peut être ça diminution des rangées individuelles de cellules sanguines comme une diminution des globules rouges (anémie) ou des plaquettes (Thrombopénie).

Dans de rares cas, cela peut également conduire à un Agranulocytose venir, c'est-à-dire à un manque de certitude globules blancs (les granulocytes), qui peuvent être dangereux dans certaines circonstances. Dans certains cas, le Production de sperme chez les hommes sous traitement par sulfasalazine réduit de sorte qu'il peut y avoir une incapacité à concevoir pendant cette période.
Après la fin du traitement, cependant, cette condition se rétablit généralement dans les deux à trois mois. La sulfasalazine n'affecte pas la fertilité chez les femmes.
Devrait effets secondaires puissants se produire est le Arrêtez immédiatement le traitement par la sulfasalazine et ne plus être effectuée à l’avenir.

Les interactions

Si vous prenez d'autres médicaments en même temps, le Efficacité de la sulfasalazine altérée devenir. Cela s'applique, par exemple, au Les antibiotiques La néomycine, la rifampicine, l'ampicilline et l'éthambutol, car ils conduisent les bactéries intestinales à ne plus décomposer suffisamment le médicament. Le plein effet n'est alors plus garanti.
Lors de la prise Suppléments de fer contre une carence en fer, l'absorption de la sulfasalazine dans l'intestin peut être réduite. Cela s'applique également à certains Agents hypolipidémiants (Cholestyramine, Cholestipol), car ceux-ci se lient à la sulfasalazine dans l'intestin et empêchent ainsi son absorption.

le Thérapie avec des sulfonylurées à Diabète sucré de type 2 peut prendre de la sulfasalazine acte intensifiéde sorte qu'il conduit à une diminution excessive de la glycémie avec Hypoglycémie (Une hypoglycémie) peut survenir. La sulfasalazine peut aussi mourir Admission du médicament digoxine (utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque) réduirede sorte qu'il perd son efficacité. La digoxine et la sulfasalazine ne doivent donc pas être prises en même temps mais à quelques heures d'intervalle.

Grossesse / allaitement

Généralement un La grossesse doit être évitée si possible pendant le traitement par sulfasalazine. En particulier dans premier tiers la grossesse en est une Dommage à l'enfant ne pas être exclu.
Cependant, les femmes qui sont / deviennent enceintes pendant un traitement par sulfasalazine doivent assurez-vous de prendre de l'acide foliquecar leur absorption est réduite par le médicament.

Cependant, l'acide folique est essentiel pour le développement de l'enfant à naître, de sorte qu'il est essentiel de s'assurer qu'il est fourni de manière adéquate. En principe, le bébé peut être allaité malgré un traitement par sulfasalazine. Le médecin traitant doit fournir un Peser les risques et les avantages respectivement.