Étapes de la démence

introduction

La démence est une maladie à évolution lente associée à une perte de performance mentale. Cela est dû à la mort des cellules nerveuses. La maladie évolue différemment selon les patients, mais ne peut être arrêtée définitivement. En fonction des symptômes et de la gravité de la démence, les stades de la démence sont divisés.

Pour des informations générales, voir également: La démence

Évolution des étapes de la démence

Stade précoce

Le stade précoce de la démence s'exprime différemment chez chaque personne, car il peut partir de différents points de départ dans le cerveau. A ce stade, la mémoire à court terme est principalement affectée. Cela devient perceptible comme l'oubli dans la mesure où les nouvelles informations sont plus difficiles à retenir, par exemple les rendez-vous sont oubliés, les questions sont répétées et, dans l'ensemble, il est difficile pour les personnes concernées de suivre les conversations. En revanche, la mémoire à long terme, en particulier la mémoire biographique, n'est généralement pas encore altérée, de sorte que les souvenirs d'enfance et d'adolescence sont conservés pendant longtemps. Cependant, il y a de plus en plus de problèmes pour trouver des mots, car les mots individuels ne viennent pas au patient et il les paraphrase ensuite. La réflexion est également rendue plus difficile, de sorte que les relations complexes peuvent être plus difficiles à comprendre.

Dans les premiers stades de la démence, les personnes touchées peuvent encore trouver leur chemin dans leur environnement familier afin que les choses quotidiennes puissent encore être faites, mais il leur est de plus en plus difficile de s'orienter dans de nouveaux environnements, comme les vacances. L'orientation dans le temps est également limitée, tout comme l'orientation et la perception en général. Par conséquent, les décisions deviennent de plus en plus difficiles et il est également difficile pour les patients de porter des jugements. Selon la mesure dans laquelle l'orientation est restreinte, la conduite ou d'autres activités ne peuvent plus être effectuées, par exemple.

Mais comme le cerveau est encore en grande partie intact, les personnes touchées remarquent très clairement la perte de capacités mentales dans la plupart des cas. C'est souvent très inconfortable pour eux et ils en ont honte. Beaucoup essaient de dissimuler les symptômes en trouvant des excuses pour oublier ou se retirer complètement. Mais la peur, l'agressivité et la frustration face à la perte de mémoire peuvent également en résulter. Par conséquent, la dépression peut également survenir en raison de la démence.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Les symptômes de la démence

Stade intermédiaire

En atteignant ce stade aussi les actions quotidiennes dans un environnement familier sont plus difficiles. Même de petits changements dans votre environnement, tels que l'apparition soudaine de nuages ​​dans le ciel, peuvent entraîner Désorientation mener. Ceux qui en ont besoin dans la vie de tous les jours augmentation de l'aide des proches ou des soignants. Au fil du temps, ils prennent également en charge tous les processus habituels, comme s'habiller ou se laver. dans le en outre, cela peut entraîner une incontinence urinaire viens. Les déficits mentaux déjà existants continuent de progresser et cela aussi La mémoire à long terme est progressivement affectée. Cela se remarque par le fait que les noms de personnes familières sont oubliés ou mélangés. La compréhension empire également, tout comme cela Langue plus limitée devient. L'orientation dans l'espace et dans le temps peut être si restreinte que des vêtements d'hiver sont mis en été ou que les personnes concernées confondent la nuit et le jour. Cette perte de conscience peut même augmenter Hallucinations et délires mener. Il peut arriver que les personnes affectées se perçoivent comme étant nettement plus jeunes qu'elles ne le sont réellement et souhaitent par exemple aller travailler.Certains voient des gens qui ne sont pas là, comme leurs parents, même s'ils sont déjà décédés.

La personnalité change également de plus en plus. Certains traits de caractère peuvent reculer, d'autres peuvent être plus prononcés ou même complètement modifiés. Souvent, il y a aussi Sautes d'humeurqui ont lieu très brusquement. Malgré tous les symptômes, dans de rares cas, les patients à ce stade de Perçu par les étrangers comme sain devenir.

Stade tardif

Au dernier stade de la démence, les personnes touchées ne sont plus en mesure de prendre soin d'elles-mêmes. vous êtes dépend de la famille et du personnel infirmier. Les capacités mentales et physiques s’empirent de plus en plus. Les nouvelles informations ne peuvent plus être enregistrées et les parents proches ne sont souvent plus reconnus. le La démence progressive se reflète également dans la langue perceptible. Les patients ne parlent que quelques mots, qui sont souvent une répétition de ce qu'ils ont entendu. Souvent, ils se taisent avec le temps. le limitations physiques se remarquent dans le fait que les personnes touchées initialement ne marchent que par petits pas trébuchants, plus tard pas du tout. Souvent, ils ne bougent que lorsqu'ils y sont invités et avec le temps, il devient impossible de s'asseoir debout. Puisque les mouvements réfléchissants diminuent également, surviennent à chutes possibles souvent blessures gravesparce qu'ils ne peuvent plus subvenir à leurs besoins. Si les limitations physiques progressent davantage, cela Mâcher et avaler difficile et les patients ont une incontinence fécale et une incontinence urinaire. Ils travaillent aux derniers stades de la démence Affecté souvent apathique, mais perçoivent toujours les humeurs et les sentiments de l'environnement. Les personnes touchées essaient d'exprimer leurs sentiments, mais ceux-ci sont généralement difficiles à comprendre. La plupart du temps, les tentatives se limitent à elles-mêmes mouvements répétitifs, comme hocher la tête ou saluer.

Étant donné que les patients au stade avancé de la démence sont pour la plupart alités et donc sujets aux infections, on est La pneumonie, principale cause de décès.

Durée

le Durée de la maladie de démence est en tout cas individuellement différent. Aucune règle ne permet de prédire la durée de la maladie. Ce qui est certain, c'est que la maladie n'est pas curable, seulement elle-même retard avec certains médicaments feuilles. La moyenne est Chaque étape dure environ trois ansde sorte que, selon le moment du diagnostic, le résultat est une durée de vie d'environ 7 à 10 ans. Cependant, cela diffère d'un cas à l'autre et peut prendre beaucoup plus ou moins de temps. De plus, cela dépend de la Utilisation et efficacité de tout médicament pris de.

diagnostic

Le diagnostic suspecté de démence est généralement posé sur la base de la mauvaise mémoire typique. À quel stade de la démence le diagnostic est posé varie, car la maladie se manifeste différemment chez les personnes et ils sont souvent capables de dissimuler les symptômes ou d'inventer des excuses pour oublier. Le médecin pose généralement le diagnostic de démence sur la base de tests neuropsychologiques. Le patient doit y consentir. Le test le plus connu pour reconnaître la démence est le soi-disant Mini-Mental Status Test, également appelé Mini-Mental State Examination (MMSE).

En savoir plus à ce sujet sous: Tests de démence

MMSE

Du MMSE peut d'un Médecin ou psychologue être exécuté. Il s'agit d'une Conversation entre médecin et patientqui dure environ 10 à 15 minutes et pendant lesquelles le patient effectuer diverses tâches aller à. Différents aspects sont testés: Orientation, mémoire, attention, calcul, mémoire, langage et motricité. Selon la capacité du patient à suivre les instructions du médecin, il reçoit ou non des points. La somme des points laisse alors un Stadification de la démence et permet Évaluation de l'évolution de la maladie. Un maximum de 30 points peut être atteint. Du La plage normale est de 30 à 27 points, puis il y a des gradations de démence légère (26 à 19 points), modérée (17 à 9 points) ou sévère (moins de 9 points).

thérapie

le Maladie de démence laisse toi pas guérir. Avec certaines approches de traitement, le Cours seulement retardé devenir. Prochain traitement médical s'offrent également en fonction de la progression de la maladie entraînement cognitif, thérapie comportementale ou ergothérapie et thérapie musculaire sur. Cependant, plus la démence est avancée, moins ces approches de traitement sont utiles.

Avec Les médicaments ne peuvent que soulager les symptômes de la démence devenir. En fonction de l'apparence individuelle, Préparations pour les troubles de la mémoire ou de la concentration administré ou qui contre la dépression. Pour tous les médicaments, plus ils sont administrés tôt, plus la probabilité qu’ils aient un effet positif sur l’évolution de la maladie est élevée. Parce que les personnes atteintes de démence n'y pensent souvent pas Prendre des médicaments régulièrement, d'autres personnes sont nécessaires pour leur rappeler.

dans le stade précoce ou intermédiaire les médicaments du groupe d'ingrédients actifs du soi-disant Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont donnés. Cela empêche la dégradation d'une substance (Acétylcholine) a inhibé qui pour le Responsable de la transmission du signal dans le cerveau est. Sera le Dégradation inhibée, donc plus de ce matériel est disponible et le La rétention peut être conservée plus longtemps. Les médicaments possibles sont Donépézil, Galantamine ou Rivastigmine.

Dans une le stade ultérieur peut être la mémantine sont donnés. Ce sera Maintenir l'apprentissage et les autres compétences cognitives plus longtempsparce que la quantité d'une autre substance messagère dans le cerveau (Glutamate) est réglementé.

À dépression en cours en raison de la démence, les antidépresseurs sont un moyen d'aider les patients. Si Agressivité ou hallucinations Les symptômes sont alors agissez Neuroleptiques d'autre part.