Voici comment vous pouvez tester l'intolérance à l'histamine

Voici comment vous pouvez tester l'intolérance à l'histamine

Le test de l'intolérance à l'histamine a lieu dans un processus étape par étape.
La tendance est au diagnostic non invasif et clinique de l'intolérance à l'histamine. Cela comprend la tenue d'un journal des symptômes et un régime alimentaire faible en histamine. Le diagnostic peut être posé avec ces deux mesures, éventuellement en combinaison avec un test de provocation.

Des tests plus complexes tels que des analyses de sang ou d'urine n'ont plus qu'une importance mineure.

Ces tests sont là

Les tests d'intolérance à l'histamine sont largement effectués en clinique.

La première étape est une consultation détaillée avec un médecin, au cours de laquelle d'autres diagnostics possibles sont également exclus. Ceci est suivi par la tenue d'un journal des symptômes pendant quelques semaines. Pendant ce temps, il ne faut pas éviter consciemment certains aliments pour ne pas obtenir des résultats déformés.

Dans la troisième étape, vous commencez généralement un régime dit d'élimination. Consciemment et avec l'avis d'un médecin, vous évitez les aliments riches en histamine et l'alcool. Pendant ce temps, le journal des symptômes continuera à être tenu afin de pouvoir percevoir les changements. Dans le meilleur des cas, le régime doit être respecté pendant 2 à 4 semaines. Si les symptômes s'améliorent, un diagnostic d'intolérance à l'histamine est probable.

De plus, un test de provocation peut être réalisé dans des conditions contrôlées.

Plusieurs liquides sont donnés à boire dans le cadre de ce test. Certains de ces liquides contiennent de l'histamine. Dans le meilleur des cas, ni le patient ni l'examinateur ne savent quels liquides contiennent de l'histamine et lesquels n'en contiennent pas (principe du double aveugle).
L'intolérance à l'histamine peut également être diagnostiquée en testant des échantillons de sang. Pour ce faire, la première étape consiste à déterminer l'activité de la diamine oxydase (DAO) et la teneur totale en histamine dans le sang.
Si ces tests ne donnent pas de résultats clairs, des informations complémentaires peuvent être obtenues dans un deuxième temps en utilisant des méthodes de génétique moléculaire. Il est également possible d'examiner l'urine ou les selles. Cependant, les deux tests ne sont pas très informatifs et sont donc rarement utilisés.

En savoir plus sur le sujet sur:

  • Symptômes d'intolérance à l'histamine
  • Les allergies

Ce médecin teste

L'intolérance à l'histamine est généralement réalisée par un médecin généraliste ou un allergologue.

Dans ce contexte, le médecin décide également si le diagnostic se fait via un prick test ou via un prélèvement sanguin. Pour le test sanguin, le médecin doit travailler avec un laboratoire qui peut examiner de manière adéquate les échantillons pour les enzymes de traitement de l'histamine et la teneur en histamine dans le sang.

Quelle est l'utilité des tests en ligne?

Un grand nombre de tests pour diagnostiquer l'intolérance à l'histamine sont disponibles sur Internet. Celles-ci incluent, par exemple, des questionnaires qui sont proposés sous forme d'autotests.
Ces questionnaires peuvent être utilisés comme guide, mais vous devez noter ce qui suit:

  • Les symptômes de l'intolérance à l'histamine sont similaires aux symptômes d'autres conditions médicales.
  • Avec un questionnaire rigide, il n'est guère possible de faire la lumière sur les nuances, qui sont importantes pour écarter d'autres diagnostics.
  • Un tel questionnaire ne remplace pas une visite chez le médecin, qui peut donner des déclarations qualifiées sur la cause des plaintes dans une conversation interactive et son expérience.

De plus, des kits en ligne sont proposés avec lesquels vous pouvez tester directement à la maison avec un petit échantillon de sang ou d'urine, que vous soyez intolérant ou non. Ces sets sont parfois proposés par des prestataires douteux et ne doivent donc pas remplacer une visite chez le médecin.

D'une part, la déclaration des analyses de sang ou d'urine est de toute façon controversée et les gens ont tendance à s'en éloigner. D'un autre côté, il est douteux qu'une petite goutte de sang ou d'urine soit suffisante pour effectuer un diagnostic enzymatique complet.

En résumé, on peut dire que les tests en ligne ne sont pas vraiment utiles et ne doivent pas remplacer une visite chez le médecin.

Quels tests y a-t-il de la pharmacie?

Les pharmacies qui proposent des tests d'intolérance à l'histamine sont plutôt atypiques.

Tout au plus, ils peuvent vendre des analyses de sang ou d'urine, qui peuvent également être obtenues sur Internet. Ces tests ne sont pas recommandés.

Une pharmacie n'est même pas nécessaire dans la phase de diagnostic, car les étapes les plus importantes sont la tenue d'un journal nutritionnel et des symptômes et une alimentation pauvre en histamine.
Un pharmacien, comme le médecin, peut bien entendu vous conseiller et vous accompagner dans l'évolution de votre alimentation.

Coût d'un test

Si les tests sont indiqués pour l'intolérance à l'histamine, c'est-à-dire s'ils sont justifiés, le médecin peut le régler auprès d'un médecin de l'assurance maladie obligatoire ou d'un médecin privé.

Souvent, aucun diagnostic invasif n'est nécessaire pour poser le diagnostic d'intolérance à l'histamine, de sorte que seuls les frais de consultation sont engagés, qui sont également couverts par l'assurance maladie.
Les analyses de sang ou d'urine sur Internet peuvent être très variables en prix. Il existe des tests à partir d'environ 30 euros, mais il n'y a pas de limite au coût en ligne.

Test de piqûre

Dans le prick test, une petite quantité d'histamine est injectée entre les couches de la peau.

Après une courte période d'attente initiale, la zone cutanée est examinée et la réaction cutanée est évaluée. Une réaction cutanée accompagnée de rougeurs et de papules à l'histamine est tout à fait normale et l'histamine est donc également utilisée comme contrôle positif dans d'autres tests d'allergie.
Afin d'obtenir des informations sur une intolérance à l'histamine, attendez encore 50 minutes après le développement de la réaction cutanée. Si la papule n'a pas changé d'ici là, on peut supposer que la dégradation de l'histamine est plus lente.

Cependant, le prick test ne fournit aucune information sur la manière dont le patient traite l'histamine prise par voie orale, c'est-à-dire par la bouche. Cependant, comme la plupart des intolérances à l'histamine sont des intolérances orales, le prick test n'est pas très informatif.

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Test dans le sang

L'histamine est décomposée par deux enzymes. D'une part de la diamine oxydase (DAO) et de l'histamine-N-méthyltransférase (HNMT).

L'activité de DAO peut être mesurée dans le sang, tout comme le taux d'histamine. Si l'activité du DAO est réduite, on peut conclure à une intolérance à l'histamine.

Il existe également des cas où l'activité du DAO est normale, mais il y a un excès d'histamine dans le sang. Cela peut être le cas du rhume des foins, par exemple.
L'activité du HNMT ne peut pas être mesurée dans le sang. Afin de détecter une perturbation de cette enzyme, il faut réaliser un diagnostic génétique moléculaire qui va au-delà d'un simple test sanguin.
Les tests sanguins ne jouent qu'un rôle mineur dans l'intolérance à l'histamine. D'un autre côté, si vous suivez un régime alimentaire pauvre en histamine, il est toujours judicieux de déterminer à la fois la vitamine B6 et le cuivre dans le sang. Ces deux substances sont importantes pour le travail du DAO. Une carence pourrait également être une raison d'intolérance à l'histamine.

Test dans l'urine

La méthylhistamine peut être mesurée dans l'urine. La teneur en méthylhistamine ne dépend pas seulement de la teneur en histamine consommée, mais est également influencée par les aliments riches en protéines.
Cela signifie qu'un taux accru de méthylhistamine peut être présent dans l'urine même si le régime alimentaire était faible en histamine mais riche en protéines.

On peut en conclure que le test urinaire ne joue guère de rôle dans le diagnostic de l'intolérance à l'histamine et que ses résultats doivent être mis en question de manière critique.