Mains moites

définition

Les mains moites sont également appelées dans le jargon médical Hyperhidrose palmaire désigné. Il y a une transpiration excessive au niveau de la paume des mains. Cela peut être si prononcé que les mains sont vraiment humides.

Environ 1 à 2% de la population souffre de transpiration excessive (Hyperhidrose). Les personnes gravement touchées souffrent souvent de symptômes psychologiques parce que la maladie leur est extrêmement inconfortable. Il n'est donc pas rare qu'un comportement d'évitement social avec retrait se produise. Il existe différentes approches thérapeutiques pour traiter les mains moites.

causes

La cause des mains moites est une hyperactivité des glandes sudoripares dans la zone des paumes. Cela provient soit du fait que les glandes sudoripares sont particulièrement volumineuses et produisent donc beaucoup de sueur, soit du fait que le système nerveux végétatif est hyperactif.

le système nerveux autonome contrôle nos fonctions corporelles inconscientes telles que le rythme cardiaque, la respiration, la digestion et la transpiration. Pourquoi exactement le système nerveux végétatif est hyperactif chez les personnes touchées ou pourquoi les glandes sudoripares sont plus grosses que d'habitude n'a pas encore été clarifiée. Cependant, il semble y avoir une composante génétique distincte.

Causes mentales

Des mains moites peuvent se retrouver dans une sorte de cercle vicieux. Les personnes touchées sont stressées psychologiquement, ont peur des contacts interpersonnels avec des mains tremblantes et développent parfois un comportement d'évitement prononcé. La réaction de stress psychologique qui en résulte augmente la transpiration dans la zone des paumes.

Le cercle vicieux commence par une transpiration accrue, suivie d'une peur prononcée de la transpiration due à un fort sentiment de honte. La conséquence est une transpiration encore plus grande.

Beaucoup de personnes touchées n'ont pas les mains moites au quotidien. Une transpiration accrue dans la zone de la paume ne se produit que dans des situations dans lesquelles ils sont excités, anxieux ou stressés. Ceci est lié au fait que le stress ou la tension fait partie du système nerveux autonome, le Sympathique, stimule. S'il est actif, il assure, entre autres, une activité accrue des glandes sudoripares, entraînant une augmentation de la production de sueur.

Stress ou nervosité

Il n'est pas rare que des causes émotionnelles telles que le stress ou la peur soient au moins en partie responsables d'une transpiration excessive.Les glandes sudoripares de la paume de la main sont stimulées par la partie du système nerveux qui met notre corps en alerte («principe de combat ou de fuite», avec lequel l'homme se protège des dangers évidents), le système nerveux sympathique. Dans les situations stressantes et sous tension constante, en plus des palpitations et des tensions extrêmes, il y a aussi une forte sécrétion de sueur, en particulier sur la paume des mains. À son tour, cette transpiration excessive peut être évitée dans des situations stressantes telles que Les conversations avec le superviseur ou certaines situations sociales peuvent être très désagréables, ce qui augmente le stress et la tension des personnes touchées. Un cercle vicieux de transpiration excessive, de tension et de restrictions sociales peut en résulter.

Hyperthyroïdie

Avec une thyroïde hyperactive, plus d'hormones thyroïdiennes sont libérées dans la circulation du corps, ce qui conduit entre autres à une tendance excessive à transpirer. Cela affecte généralement tout le corps, mais peut être particulièrement prononcé sur la paume des mains. D'autres symptômes possibles d'une thyroïde hyperactive sont les palpitations et un pouls trop rapide, la diarrhée, la perte de cheveux et la perte de poids non désirée. Si la fonction thyroïdienne peut être normalisée avec des médicaments, le problème de sudation est généralement également réduit.

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diagnostic

Le diagnostic de mains moites est généralement principalement clinique.

L'anamnèse est avant tout décisive. Depuis combien de temps les plaintes existent-elles? Quand surviennent-ils? Sont-ils permanents ou seulement dans certaines situations? Y a-t-il des proches qui ont des problèmes similaires? La transpiration excessive est-elle uniquement perceptible sur les mains ou, par exemple, sur les pieds ou sous les aisselles?

En général, un examen physique devrait suivre. Une teinture d'iode, appliquée sur la paume des mains et séchée, peut également être utilisée pour détecter une augmentation de la production de glandes sudoripares. Une fois la teinture d'iode sèche, la fécule de pomme de terre est réduite en poudre. La sueur émergeant par la suite rend le mélange appliqué bleu. Plus le bleu est intense, plus la sécrétion de sueur est forte.

Ce test peut également être utilisé comme suivi pour évaluer si une thérapie a fonctionné.

Symptômes concomitants

Les patients aux mains moites peuvent également transpirer davantage dans d'autres parties du corps. Les pieds et les aisselles en particulier sont ici en cause.

Comme déjà décrit ci-dessus, les patients avec une transpiration abondante sur les mains souffrent souvent de troubles psychologiques parce qu'ils ont honte. Ils évitent les situations dans lesquelles une poignée de main peut être nécessaire. Un cercle vicieux se développe souvent en raison de la transpiration et de la peur de transpirer davantage.

Dans le pire des cas, les personnes concernées se retirent de plus en plus de la vie quotidienne afin d'éviter autant que possible les contacts sociaux.

Pieds moites

La plupart des glandes sudoripares se trouvent dans la paume des mains, la plante des pieds et les aisselles. À cet égard, la transpiration la plus forte se produit dans ces zones.

Comme pour la main moite, le pied moite peut conduire à une surproduction de sueur. On parle d'un dans le jargon technique Hyperhidrose pédis. Soit il y a une surproduction isolée de sueur au niveau de la plante des pieds, soit les mains et les pieds (et les aisselles) sont touchés. Les pieds moites ne sont pas aussi stressants pour les personnes touchées que les mains moites dans les interactions sociales, mais ils peuvent aussi être atroces.

Le diagnostic est posé de la même manière que celui des mains moites. Les antécédents médicaux sont les plus importants. L'application de teinture d'iode et de fécule de pomme de terre peut rendre visible l'augmentation de la sécrétion de sueur et ainsi objectiver les plaintes dont le patient se plaint.

Des mesures simples contre la transpiration des pieds sont des bains de pieds réguliers, le crémage des pieds avec de la crème pour la peau, la course pieds nus fréquents, le port de chaussures respirantes qui sont régulièrement changées et l'utilisation de semelles intérieures qui ont un effet anti-odeurs.

La thérapie médicale est similaire à celle des mains moites et est expliquée ci-dessous.

Avec des bébés

Il n'est pas rare que les très jeunes enfants aient les mains et les pieds en sueur. Cela est probablement dû au fait que la régulation thermique (une partie du système nerveux autonome) chez les nouveau-nés n'est pas encore complètement développée. Il faut quelques mois pour que ces processus fonctionnent correctement.

Les mains ou les pieds moites chez les nouveau-nés ne sont donc généralement pas préoccupants. En général, il faut toujours s'assurer que le nouveau-né n'est pas trop chaud mais pas trop froid. Cependant, d'autres symptômes doivent être notés. Si l'enfant transpire sur tout le corps, a une couleur de peau gris-pâle, semble grincheux et paresseux à boire, la température corporelle doit être mesurée et un médecin doit être consulté. Si, en revanche, l'enfant n'a pas de fièvre et une peau rose avec une bonne circulation sanguine, les mains moites ne sont pas inhabituelles.

Que pouvez-vous faire contre les mains moites?

Il existe plusieurs remèdes maison non médicaux qui sont réputés efficaces contre les mains moites. Ils sont mentionnés ci-dessous.

La thérapie médicale est divisée en mesures chirurgicales et non chirurgicales. Un agent qui se trouve également dans de nombreux antisudorifiques (déodorants) est le chlorure d'aluminium. Il n'est pas seulement disponible sous forme de spray déodorant ou roll-on, mais aussi sous forme de gel. Il doit être appliqué sur les zones touchées (paume / plante des pieds) le soir pour qu'il puisse faire effet. Comme avec le chlorure d'aluminium dans la zone des aisselles, il en résulte une production de sueur réduite. Ceci est réalisé en obstruant les glandes sudoripares.

Étant donné que l'agent est relativement irritant pour la peau, c'est-à-dire qu'il peut entraîner des démangeaisons et une irritation cutanée, il doit être appliqué avec parcimonie. Il doit être utilisé quotidiennement, surtout au début. En cas de succès, une tentative doit être faite pour augmenter les intervalles entre les traitements pendant le cours. Les produits à base de chlorure d'aluminium sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. L'efficacité, c'est-à-dire le succès du traitement, varie d'une personne à l'autre.

Une autre méthode de traitement non chirurgicale est la soi-disant Iontophorèse de l'eau du robinet. Les mains / pieds sont tenus dans deux réservoirs d'eau séparés. Il y a une électrode dans chaque récipient. Les électrodes sont connectées à une source de tension. Si les mains / pieds sont maintenant immergés dans les baignoires, les ions sont transportés à travers la peau. Le courant peut être ressenti sous la forme d'une sensation de picotement, mais ne devrait pas être douloureux. Pour commencer, ce type de thérapie doit être effectué 4 à 5 fois par semaine pendant 15 à 20 minutes. Après environ 6 semaines, la fréquence d'utilisation peut être réduite. 1 à 2 séances par semaine suffisent. L'efficacité de cette méthode est décrite comme relativement élevée.

Les appareils avec lesquels l'iontophorèse de l'eau du robinet peut être effectuée ne sont pas seulement disponibles dans les cliniques ou les cabinets. Ils peuvent également être achetés pour un usage domestique. Si une ordonnance est présentée, les frais de l'appareil sont généralement pris en charge par la caisse maladie.

Une autre possibilité contre la production excessive de sueur sont les comprimés qui réduisent l'effet de la substance messagère Acétylcholine inhiber dans le corps. Ce groupe de médicaments s'appelle Anticholinergiques désigné. Cependant, ils ne sont approuvés que pour le traitement de la transpiration sévère des aisselles, pas pour le traitement des mains ou des pieds moites.

Une autre mesure non opérationnelle est l'injection de Toxine botulique (populairement: Botox) dans les zones touchées. Selon le prestataire (cabinet de dermatologie / clinique de dermatologie), les informations indiquant si la procédure est recommandée sous anesthésie locale ou courte varient. Cependant, une anesthésie générale courte est plus souvent recommandée pour une utilisation sur les mains / pieds, car les ponctions dans ces zones sont relativement douloureuses. L'effet est généralement très satisfaisant, mais disparaît au bout de 4 à 6 mois, de sorte que le traitement doit ensuite être répété. Les coûts par traitement s'élèvent à 400-1000 euros et ne sont généralement pas couverts par l'assurance maladie légale.

Une variante chirurgicale pour éviter les mains moites est que bloc sympathique thoracique endoscopique. Il est décrit plus en détail dans le paragraphe suivant.

OP

Cela vient comme thérapie chirurgicale bloc sympathique thoracique endoscopique Dans la question. Le but ici est de bloquer spécifiquement la partie du système nerveux autonome qui, entre autres, stimule la production de sueur. L'effet est que la production de sueur dans les aisselles et les mains est supprimée.

Dans le passé, les cordons nerveux correspondants étaient coupés. Aujourd'hui, ils sont plus susceptibles d'être bloqués en attachant des clips. L'avantage de cette variante est qu'elle est réversible, de sorte que les clips peuvent être à nouveau retirés.

Le principal effet secondaire de cette intervention chirurgicale est un réflexe ou une augmentation de la transpiration compensatoire dans d'autres parties du corps. Cela signifie qu'après le blocage de la partie nerveuse, le corps recherche d'autres zones pour assurer la production de sueur. Par exemple, il y a une transpiration accrue sur le dos, le ventre, les fesses ou les cuisses. Parfois, cette transpiration compensatoire est encore plus stressante que les mains moites elles-mêmes, il est donc logique d'avoir la possibilité de réversibilité.

La procédure est réalisée sous anesthésie générale. Il s'agit d'une procédure mini-invasive qui n'implique pas de grandes incisions. Les frais sont généralement supportés par les caisses légales d'assurance maladie.

C'est l'un des effets secondaires possibles Syndrome de Horner. Ici, un nœud nerveux est blessé. Cela conduit à une paupière tombante. Peut aussi Nerf récurrent blessé, cela conduit à un enrouement permanent. D'autres effets secondaires possibles incluent des lésions pulmonaires (Pneumothorax), cœur ou pleurésie (Péritonite) ainsi que les troubles de la cicatrisation et les infections. La thérapie chirurgicale devrait toujours être la dernière option après que toutes les autres options thérapeutiques non chirurgicales aient été épuisées.

Les frais de sympathectomie endoscopique transthoracique sont couverts par l'assurance maladie en Allemagne. A cet effet, le patient doit contacter sa caisse maladie avant l'opération pour préciser qu'une indication a été faite par un spécialiste (généralement dermatologue) et qu'un remboursement est donc possible.

Remèdes à la maison pour les mains moites

Il existe plusieurs remèdes maison possibles pour traiter les mains moites. Les gels lavants peuvent être utilisés pour lutter contre les peaux grasses. Frotter les mains avec de la poudre pour le corps plusieurs fois par jour est également indiqué pour être utile. La poudre n'empêche pas la production de sueur, mais elle absorbe la sueur existante, de sorte que l'humidité des mains est réduite.

Se frotter les mains avec de l'alcool à friction plusieurs fois par jour serait un autre moyen de réduire la production de sueur.

Boire du thé à la sauge peut également contrer la production de sueur. Il peut également être utilisé comme bain de mains ou de pieds.

De plus, l'écorce de chêne bouillie peut agir comme un bain de mains ou de pieds contre la sécrétion excessive de sueur.

Homéopathie pour les mains moites

Différents remèdes homéopathiques sont utilisés contre les mains moites, ce sont principalement des sels minéraux. Kalium iodatum, Kalium phosphoricum (dihydrogénophosphate de potassium) et Kalium sulfucirum (sulfate de potassium) ont fait leurs preuves.

Dans les cas plus légers de mains moites, les préparations peuvent aider à améliorer la situation, cependant, les résultats d'étude clairs concernant le succès du traitement dans les mains moites ne sont pas encore disponibles. Cependant, toute personne ayant déjà eu une bonne expérience des préparations homéopathiques dans le passé peut tenter une thérapie avec de tels sels minéraux avant d'utiliser des procédures plus invasives.

Botox

L'importance du Botox pour traiter les mains moites a déjà été expliquée en détail ci-dessus.

Pendant le traitement, de nombreuses petites injections de toxine botulique sont administrées dans la plante des mains ou les pieds / aisselles. Cela bloque le transfert d'informations vers les cellules nerveuses, ce qui réduit considérablement la production de sueur.

Les coûts de la thérapie doivent généralement être supportés par le patient.

Bain électrique comme thérapie

La thérapie de bain actuelle (iontophorèse de l'eau du robinet) utilise le courant continu pour modifier le transport des ions dans les glandes sudoripares et réduit ainsi la transpiration. Pour ce faire, les mains sont placées dans un bain-marie et un courant continu maximum de 15mA est appliqué via une électrode, ce qui entraîne une légère sensation de picotement. La procédure doit d'abord être effectuée plusieurs fois par semaine et aide ensuite un grand nombre de personnes touchées à réaliser une amélioration significative. Cependant, aucun effet durable n'est à prévoir, de sorte qu'en tant que traitement d'entretien, le bain de puissance doit continuer à être utilisé une à deux fois par semaine sur le long terme. Cependant, les appareils correspondants sont généralement remboursés par la caisse maladie afin que les personnes concernées puissent effectuer la thérapie de manière autonome à domicile.

L'acupuncture comme thérapie

L'acupuncture vise à réduire la tendance à transpirer excessivement en collant des aiguilles dans certaines parties du corps. Un effet scientifique clair n'a pas été prouvé en ce qui concerne les mains moites, de sorte que le traitement n'est pas couvert par toutes les compagnies d'assurance maladie. L'effet est individuel d'un patient à l'autre et ne se produit généralement qu'au cours de plusieurs séances. Cependant, l'acupuncture peut être une tentative pour soulager les symptômes, en particulier si d'autres méthodes de traitement échouent.

En savoir plus à ce sujet ici: Acupuncture

prévoir

Les mains moites se développent généralement au fil des ans (plus souvent pendant la puberté) et ne régressent pas. C'est donc surtout un problème permanent. Cependant, avec les méthodes de traitement mentionnées ci-dessus, il existe de nombreux points de départ pour une thérapie efficace pour faciliter la vie des mains moites pour les personnes touchées.

Des effets particulièrement bons sont obtenus avec la thérapie à la toxine botulique. Il en va de même pour l'iontophorèse de l'eau du robinet. L'inconvénient, cependant, est que ces traitements doivent être répétés encore et encore.

Quel médecin traite les mains moites?

Toute personne qui souffre d'une tendance excessive à transpirer dans ses mains doit contacter un médecin le plus tôt possible si elle souffre, car les symptômes ne s'améliorent généralement pas d'eux-mêmes et les remèdes maison n'aident souvent pas à s'améliorer suffisamment. Le médecin de famille qui peut exclure certaines maladies sous-jacentes (par exemple l'hyperthyroïdie) et prendre des mesures supplémentaires en fonction du niveau de souffrance du patient convient comme premier point de contact. Dans la plupart des cas, une référence à un dermatologue est recommandée, car les mains moites sont plus susceptibles de tomber dans son domaine d'expertise.