Selles noires

introduction

Les selles noires indiquent généralement une couleur particulièrement foncée des selles.

Souvent, les causes peuvent être trouvées dans le régime alimentaire ou les médicaments. Si ce n'est pas le cas, un saignement dans le tractus gastro-intestinal doit d'abord être envisagé. Les selles noires, selon la cause du changement de selles, peuvent être accompagnées à la fois de diarrhée et de selles particulièrement dures.

Physiologiquement, les nouveau-nés ont généralement des selles noires. Avec eux, la première selle, également connue sous le nom de fessée d'enfant en raison de sa couleur, est de couleur noire en raison du liquide amniotique qu'elle contient.

En savoir plus dans notre article principal: Couleurs des selles

Causes des selles noires

Vous trouverez ci-dessous un aperçu des principales causes des selles noires. Ceux-ci sont expliqués individuellement ci-dessous.

• Aliments

  • Colorant alimentaire

  • vin rouge

  • Baies noires

• Médicament

  • Comprimés de fer

  • Anti douleur

  • Les antibiotiques

• Saignement

  • Saignement de l'œsophage tel que saignement variqueux

  • Saignement dans l'estomac, y compris des ulcères

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Prendre des comprimés de fer

Les comprimés de fer ont un nombre particulièrement important d'effets secondaires dans le tractus gastro-intestinal en raison de la difficile digestibilité du fer.

La prise de comprimés de fer, par exemple, entraîne souvent de la diarrhée ou de la constipation ainsi que des douleurs abdominales. De plus, les selles sont souvent colorées en noir en raison des comprimés de fer. Étant donné que les comprimés de fer doivent généralement être pris sur une longue période (trois à six mois), les symptômes peuvent durer longtemps.

Après l'arrêt des comprimés de fer, les selles noires peuvent persister pendant quelques semaines, après quoi la couleur des selles devrait revenir à la normale.

Colorant alimentaire

Le colorant alimentaire est une substance produite chimiquement qui a tendance à être difficile à digérer et qui peut donc tacher les selles dans une grande variété de couleurs.

En particulier, les couleurs sombres telles que le noir, le violet, le bleu et le vert peuvent rendre les selles sombres et conduire à des selles noires. La plupart du temps, les selles sont noires un à deux jours après l'ingestion du colorant alimentaire. Les symptômes peuvent durer quelques jours et devraient ensuite disparaître complètement.

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vin rouge

Le vin rouge contient un nombre particulièrement important de substances de coloration foncée qui ne sont pas absorbées par l'organisme lors de la digestion.

Surtout avec une consommation régulière de vin rouge ou de grandes quantités de vin rouge, ces colorants peuvent s'accumuler et décolorer les selles. Habituellement, un verre ou deux de vin rouge ne doit pas noircir les selles. Avec une plus grande quantité de vin rouge et donc une quantité correspondante de colorant foncé, les selles peuvent être temporairement de couleur sombre à noire. Après quelques jours, la couleur des selles devrait revenir à la normale.

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Saignement gastro-intestinal

Les saignements dans le tractus gastro-intestinal peuvent se présenter sous forme de dépôts rouges, foncés ou noirs sur les selles ou même complètement colorés.

Une distinction est faite entre les saignements frais qui se produisent dans les dernières sections de l'intestin et qui se manifestent par des dépôts de sang rouge vif. En revanche, le sang devient noir surtout lorsqu'il a déjà coagulé. Si le sang est digéré par l'acide gastrique, il peut devenir noir. Par conséquent, les selles noires et les dépôts sur les selles suspectent un saignement dans l'estomac ou l'œsophage.

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Prendre des analgésiques

Les analgésiques, en particulier les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène, le diclofénac et l'AAS (Aspirin®) ont d'autres effets sur l'organisme en plus de leur fonction analgésique. Ils abaissent la fièvre et fluidifient légèrement le sang (en particulier l'aspirine) mais inhibent également la formation du mucus gastrique protecteur. Cela peut endommager la paroi de l'estomac.

La combinaison de lésions de la muqueuse gastrique et d'un léger amincissement du sang entraîne parfois des ulcères gastriques et des saignements gastriques. Cela peut conduire à des selles noires. Pour éviter les saignements, les analgésiques sont associés à des comprimés pour l'estomac s'ils doivent être pris sur une période plus longue. Ceux-ci assurent une production d'acide réduite et protègent ainsi l'estomac.

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Tabouret noir d'antibiotiques

Les antibiotiques ont un impact particulier sur le tube digestif. Les principes actifs sont spécifiquement dirigés contre les bactéries. Ce faisant, ils n'attaquent pas seulement les agents pathogènes contre lesquels ils sont ingérés. Au contraire, les bactéries intestinales, qui jouent un rôle majeur dans la digestion, sont attaquées par les antibiotiques, ce qui modifie la composition du soi-disant microbiome (quantité totale de bactéries dans le tube digestif).

Cette invasion des bactéries dans les intestins peut provoquer des changements majeurs dans les selles. Il y a souvent de la diarrhée ou de la constipation. La prise d'antibiotiques est également souvent associée à des douleurs abdominales, parfois à des nausées, des vomissements et des flatulences. Il n'est pas rare que la couleur des selles change, souvent les selles deviennent jaunâtres ou vertes, mais la couleur verte peut également se transformer en une teinte très sombre ou même noire.

Il est important de différencier la cause des selles noires entre les saignements intestinaux et les effets secondaires de l'antibiothérapie. La couleur noire des selles disparaît généralement quelques jours après l'arrêt du traitement antibiotique. Cependant, l'antibiotique peut également provoquer une inflammation de l'intestin, qui provoque également des saignements. En cas de douleur et de suspicion, un médecin doit être examiné.

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La pilule peut-elle provoquer des selles noires?

Les selles noires ne sont pas considérées comme un effet secondaire de la pilule, de sorte que la décoloration des selles ne doit généralement pas être liée au médicament.

Si les selles surviennent fréquemment immédiatement après la prise de la pilule, une intolérance aux substances contenues dans la pilule doit être envisagée. Dans certaines circonstances, cela peut empêcher la pilule de fonctionner correctement. Même si la diarrhée suit immédiatement la pilule, il faut tenir compte du fait que la substance active ne peut pas être complètement absorbée par l'organisme, de sorte qu'il n'y a pas de protection contraceptive adéquate.

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Cela peut-il être une indication de cancer?

Les selles noires peuvent généralement être une indication de cancer et de tumeurs (bénignes comme malignes).

Les selles noires sont également causées par des maladies tumorales, principalement dues au sang coagulé et digéré. Habituellement, la source du saignement se trouve dans l'œsophage ou l'estomac. Par conséquent, les selles noires peuvent également indiquer un cancer de l'œsophage ou de l'estomac. Fondamentalement, l'œsophage et l'estomac doivent être examinés pour des sources de saignement si les selles sont noires. Une biopsie (échantillon de tissu) peut également être prélevée, qui peut être utilisée pour identifier les cellules cancéreuses.

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C'est ainsi que les selles noires sont diagnostiquées

Si les selles sont noires, l'anamnèse (conversation médecin-patient) est indicative. Le médecin doit demander si les selles noires ont pu être causées par la nourriture, par exemple.

Sinon, un examen physique de l'abdomen doit être effectué. Une échographie doit également être réalisée. Des analyses de sang en laboratoire peuvent également fournir des indices sur la cause de la maladie.

Une gastroscopie peut également être réalisée, ce qui consiste à insérer une caméra à travers l'œsophage dans l'estomac. De cette manière, une source de saignement peut être identifiée et éventuellement traitée directement.

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• Une procédure de gastroscopie

Quels symptômes pouvez-vous dire que les selles noires sont pathologiques?

Dans la plupart des cas, les selles noires sont suspectes.

Surtout en ce qui concerne les selles goudronneuses typiques causées par du sang coagulé et oxydé dans les selles. Cela n'est généralement pas seulement perceptible à travers la coloration remarquable. De plus, il y a généralement une odeur clairement forte dans les selles. Même si les selles elles-mêmes ne sont pas complètement noires, mais seulement des dépôts noirs sur les selles, cela est déjà suspect.

Les selles noires qui ne sont pas dues à un changement d'habitudes alimentaires ou à l'ingestion d'aliments noirs peuvent toujours avoir tendance à être pathologiques. Parfois, les selles noires sont causées par des médicaments particulièrement riches en fer ou en carbone. Cependant, si de tels médicaments ne sont pas pris, il faut supposer une cause pathologique dans le cas de selles noires. Surtout s'il existe des facteurs qui peuvent favoriser des saignements dans l'estomac et l'œsophage. Cela comprend la prise d'analgésiques ainsi que la thérapie avec des anticoagulants. Si, en plus des selles noires, d'autres symptômes tels que nausées, vomissements, diarrhée, constipation ou symptômes généraux tels que perte de poids, mauvaise performance, fatigue, etc. se produisent, les selles noires sont également suspectes.

la diarrhée

La diarrhée est un symptôme très courant du tractus gastro-intestinal.

En règle générale, il y a une augmentation des selles (au moins trois fois par jour) et une consistance molle à liquide. Les selles peuvent également être décolorées. La diarrhée peut être causée par certains aliments ainsi que par des médicaments. Les infections du tube digestif peuvent également provoquer des diarrhées. Si vous avez des selles noires liées à la diarrhée, vous devez penser aux maladies inflammatoires chroniques; celles-ci provoquent souvent des selles liquides et peuvent également entraîner des saignements, qui noircissent les selles.

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Flatulence

La flatulence est principalement basée sur un déséquilibre des bactéries digestives dans l'intestin.

Si ce soi-disant microbiome est modifié dans sa composition par des influences extérieures, cela peut affecter la fonction des bactéries. En conséquence, les bactéries intestinales produisent plus de gaz, qui deviennent perceptibles sous la forme d'un intestin distendu. La flatulence permet à l'air accru de s'échapper de l'intestin. Des gaz et des selles noires surviennent souvent avec une antibiothérapie ou la prise de comprimés de fer.

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Douleur d'estomac

La douleur abdominale est un symptôme très non spécifique qui n'est pas nécessairement causé par le tube digestif. Cependant, les selles noires doivent être considérées comme ayant une cause dans le tractus gastro-intestinal.

La douleur abdominale peut principalement être déclenchée par des médicaments tels que des comprimés de fer, qui rendent également les selles noires. Cependant, des sources de saignement telles qu'un ulcère d'estomac peuvent également entraîner des selles noires et des douleurs abdominales. Dans ce cas, la douleur abdominale dépend souvent de l'apport alimentaire.

Constipation

La constipation survient lorsqu'il n'y a pas assez de liquide dans les selles. Cela solidifie les selles et rend la vidange de l'intestin particulièrement difficile.

Cependant, la constipation peut également être causée par des obstructions dans l'intestin. Si, par exemple, il y a une tumeur dans la région intestinale, les selles ne peuvent plus être transportées à l'extrémité de l'intestin et la constipation se produit. Lorsqu'il est constipé, l'intestin devient très irrité, ce qui peut provoquer la couleur sombre ou noire des selles.

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Quand les selles noires nécessitent-elles un traitement?

Si les selles noires sont dues à des saignements, elles nécessiteront dans la plupart des cas un traitement. D'une part, la source du saignement doit être stoppée. Cela peut être fait à la fois médicalement et interventionnel. Le saignement peut souvent être traité lors du diagnostic et donc de la découverte de la source du saignement lors de l'endoscopie. Les symptômes concomitants tels que l'anémie et la carence en fer due au saignement doivent également être traités. Les comprimés de fer sont généralement suffisants pour cela, mais une transfusion sanguine peut être nécessaire en cas de perte de sang sévère.

Si les selles sont causées par des maladies chroniques telles qu'une maladie inflammatoire de l'intestin ou une tumeur, un traitement doit également être administré. Le traitement d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse est généralement une thérapie à long terme. Les tumeurs (bénignes et malignes) peuvent être traitées chirurgicalement; si nécessaire, un traitement oncologique supplémentaire avec l'administration d'agents chimiothérapeutiques doit être effectué.

Si les selles noires sont causées par des maladies infectieuses, la décision de traitement est prise en fonction de la gravité des symptômes. Si les symptômes sont légers, aucun traitement n'est nécessaire; si les symptômes sont sévères, tels qu'une déshydratation importante, des liquides adéquats doivent être administrés. Des antibiotiques contre les bactéries à l'origine de l'infection peuvent être nécessaires. Cela peut à son tour entraîner d'autres plaintes.

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• Thérapie d'un ulcère gastrique
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Durée et pronostic des selles noires

La durée et le pronostic des selles noires varient considérablement en fonction de la cause des symptômes.

Des causes inoffensives telles que l'absorption du colorant par les aliments ou le colorant d'un médicament ont un très bon pronostic, et les symptômes disparaissent après quelques jours (avec des médicaments, quelques jours après l'arrêt du traitement). Les maladies infectieuses ne modifient généralement les selles que pendant quelques jours.

Les maladies chroniques, par contre, entraînent des selles noires de longue durée, qui souvent ne disparaissent pas sans traitement ou reviennent souvent. Des maladies graves telles que des maladies tumorales ou des dysfonctionnements graves des organes peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie et peut-être aussi sur la durée de vie.

Chaise noire chez le bébé

Les selles noires chez les bébés peuvent être à la fois normales et très inquiétantes.

Fondamentalement, la première selle du nouveau-né est noire. La couleur est causée par la forte proportion de liquide amniotique contenue dans ces selles. En raison de sa couleur, la première selle du bébé est également connue sous le nom de picage de l'enfant. Si, en revanche, cette selle ne se produit pas, l'enfant doit être examiné pour des malformations ou d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.

Après les premiers jours de la période néonatale, les selles noires ne devraient plus apparaître chez le bébé. En général, les selles du bébé peuvent prendre de nombreuses couleurs, de sorte qu'un tabouret très sombre n'est pas rare. Une coloration noire profonde avec une odeur perceptible, par contre, n'est pas non plus normale chez les bébés et doit donc être examinée.

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• Kindspech - La première chaise de l'enfant
• Défécation chez le bébé

Chaise noire chez l'enfant

Les selles noires ne surviennent généralement pas chez les enfants. Cependant, elle peut être causée par des changements dans les habitudes alimentaires ou des aliments de couleur très foncée, par exemple. Si les selles noires ne persistent plus après un jour ou deux, il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter.

Les infections gastro-intestinales sont la cause la plus fréquente de selles foncées à noires chez les enfants. En plus de la diarrhée, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, ceux-ci peuvent également provoquer des selles noires.