Syndrome de Raynaud

Synonymes au sens large

• Phénomène de raynaud
• Maladie de Raynaud
• acroasphyxie vasomotrice
• syndrome d'ischémie acrale
• syndrome vasospastique
• Syndrome d'ischémie

Anglais

• Syndrome de Raynaud
• Maladie de Raynaud
• maladie de Raynaud secondaire

Définition du syndrome de Raynaud

le Phénomène de Raynaud / syndrome de Raynaud appartient aux fonctionnels Troubles circulatoires.
Il est compris comme un rétrécissement des vaisseaux (vasospasme) de l'acra. Akren comprend le nez, le menton, les oreilles, les lèvres, la langue, doigt et les pieds. Ce rétrécissement peut être causé par le froid ou le stress et peut être relâché sous l'influence de la chaleur et des médicaments.

introduction

le Syndrome de Raynaud ou aussi "Maladie des doigts blancs«Est une maladie associée à une diminution de l'apport sanguin aux doigts et aux orteils et qui touche principalement les femmes en âge de procréer.

Un symptôme typique du syndrome de Raynaud est le "Phénomène tricolore"Dans lequel, en raison du froid ou du stress, les doigts pâlissent soudainement de manière convulsive, suivie d'une décoloration bleuâtre (cyanose) et après un certain temps, lorsque la circulation sanguine recommence, les doigts rougissent.
La cause la plus importante de cette maladie sont les spasmes vasculaires, qui sont soit principalement (sans cause exacte) ou secondaire à des médicaments spéciaux, des maladies ou des traumatismes, par ex. de l'utilisation à long terme d'outils vibrants. De nouvelles études américaines ont montré que Syndrome de Raynaud peut également être en réponse à une augmentation des niveaux d'oestrogène. Dans certains cas, les spasmes vasculaires peuvent également toucher les mamelons des femmes, ce qui entraîne une douleur intense, en particulier lors de l'allaitement.

l'histoire

Le terme «Raynaud» remonte à la première personne à décrire cette maladie. Le médecin français Maurice Raynaud En 1862, décrit pour la première fois un trouble circulatoire des doigts causé par le froid, qui se caractérise par leur ternissement par phases.

Fréquence (épidémiologie)

Occurrence dans la population

Le syndrome de Raynaud survient chez environ 4 à 17% de la population et est donc un syndrome très fréquent mais encore partiellement inconnu.
Il semble y avoir une composante héréditaire.
Le syndrome de Raynaud primaire affecte les femmes environ deux fois plus souvent que les hommes. Elle survient généralement pendant la puberté et ne s'améliore à nouveau que pendant la ménopause (ménopause).
Le syndrome de Raynaud secondaire survient quel que soit l'âge et dépend de la maladie sous-jacente.

Formes du syndrome de Raynaud

Le syndrome de Raynaud est divisé en:

• syndrome de Raynaud primaire et un
• syndrome de Raynaud secondaire

Le syndrome de Raynaud primaire est idiopathique (le corps médical comprend que la cause n'est pas connue), alors que le syndrome de Raynaud secondaire se produit avec des lésions vasculaires organiques dans le cadre de maladies systémiques (maladies qui affectent tout l'organisme).
L'une de ces maladies systémiques peut être Par exemple, la collagénose (trouble du tissu conjonctif), qui est l'une des maladies rhumatismales et conduit à un trouble circulatoire dû à une modification de la paroi des vaisseaux sanguins.

causes

Il existe plusieurs causes possibles du syndrome de Raynaud:

• Occlusion des artères le doigt
  z. Par exemple, en raison de microthrombi (petits caillots), d'un rétrécissement des vaisseaux (sténoses proximales), de compressions, de vibrations permanentes ou de dommages causés par des engelures
  
• Changements inflammatoires la paroi du vaisseau, par ex. Par exemple dans la collagénose (en particulier dans la sclérodermie: fibrose (augmentation du tissu conjonctif) de la peau et des organes), Granulomatose de Wegener (inflammation vasculaire rare et sévère), Polyarthrite rhumatoïde
  
• Maladies hématologiques:
  Agglutinines froides (anticorps capables de dégrader le sang), polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges (érythrocytes)), thrombocytose (augmentation du nombre de plaquettes sanguines)
  
• Substances toxiques et médicaments:
  • Bêta-bloquants (médicament contre l'hypertension artérielle -> voir aussi notre sujet: hypertension artérielle)
  • contraceptifs hormonaux («pilule»)
  • Cytostatiques (agents chimiothérapeutiques)

La cause peut-elle également être une carence en vitamines?

Le corps a besoin de la lumière du soleil pour produire de la vitamine D. Étant donné que de nombreuses personnes en Europe ne sont pas suffisamment à l'extérieur, en particulier pendant les mois d'hiver, une carence en vitamines est généralisée. La vitamine D est importante pour de nombreux processus dans le corps. Par conséquent, une carence entraîne différents symptômes.

Dans quelle mesure il existe un lien entre une carence en vitamine D et le syndrome de Raynaud n'est pas clair.
Il y a des patients qui signalent une amélioration ou une disparition des symptômes avec un apport en vitamine D.
Le maintien d'un niveau équilibré de vitamine D ne peut certainement pas faire de mal et peut atténuer les symptômes.

En savoir plus sur le sujet également Carence en vitamine D.

Symptômes

Les symptômes du syndrome de Raynaud sont principalement deux caractéristiques.
D'une part, il y a une douleur qui peut être expliquée par la diminution du flux sanguin, d'autre part, il y a une décoloration typique.

Les décolorations sont tricolores et ont la séquence suivante:

• Décoloration blanche (Rétrécissement des artères des doigts = vasoconstriction des aa. Digitales)
• Décoloration bleue de la peau (Cyanose = manque d'oxygène)
• Décoloration rouge (augmentation du débit sanguin (hyperémie réactive) en raison d'un débit sanguin insuffisant)

Il est important que l'infestation se produise toujours de manière symétrique, c'est-à-dire qu'elle affecte les deux mains, les pieds, etc.
Habituellement aggravé Fumée les symptômes, car la nicotine rétrécit les vaisseaux sanguins.

diagnostic

Le diagnostic du syndrome de Raynaud est posé cliniquement sur la base des symptômes énumérés ci-dessus.
Une infestation symétrique du 2e au 5e Des doigts (l'index au petit doigt) indique un développement primaire de la maladie.
En règle générale, une amélioration se produit par l'application de chaleur ou l'ingestion de Nitrolingue (Nitroglycérine).
Nitrolingual a un effet vasodilatateur, c'est-à-dire un vasodilatateur. Si les doigts individuels sont affectés de manière asymétrique et ne réagissent pas à la chaleur ou au nitrolage avec une amélioration des symptômes, cela est plus susceptible d'indiquer un syndrome de Raynaud secondaire.

Outre les diagnostics cliniques, il existe également des diagnostics d'appareils (méthodes de mesure).
Le soi-disant oscilloscope est utilisé pour mesurer l'apport sanguin à l'acra et la méthode Doppler (forme d'examen par ultrasons) est utilisée pour localiser les occlusions ou rétrécissements vasculaires segmentaires.

Thérapie du syndrome de Raynaud primaire

Au syndrome de Raynaud primaire une thérapie causale n'est pas possible car la cause ne peut être déterminée, c'est-à-dire idiopathique.
L'amélioration peut être obtenue comme mentionné ci-dessus chaleur ou Nitroglycérine peut être atteint.

Thérapie pour le syndrome de Raynaud secondaire

Avec le phénomène de Raynaud secondaire, cependant, c'est Affection sous-jacente révolutionnaire.
Aussi, vous pouvez certainement essayer ça Vasospasme pour prévenir.
Le vasospasme est un rétrécissement spasmodique des vaisseaux. Pour éviter cela, nous recommandons simplement une protection contre le froid Gants et le Travailler dans un environnement chaleureux.
De même, un thérapie psychosomatique Aidez-moi. En plus de l'entraînement autogène, le yoga et le biofeedback peuvent également être utilisés dans la thérapie du Syndrome de Raynaud sois appliqué. Nous recommandons également d'éviter de travailler avec des outils vibrants tels que des scies électriques ou des marteaux-piqueurs.

Traitement médicamenteux pour le Syndrome de Raynaud est disponible. Aide ici Onguents Nitro et Nitrogelqui provoquent l'élargissement des vaisseaux, connu sous le nom de vasodilatation.

Aussi Antagonistes du calcium (Antagoniste = provoque le contraire ou empêche presque entièrement l'effet réel) et Inhibiteurs de l'ECA (Les médicaments utilisés lorsque la pression artérielle est trop élevée (hypertension)) entraînent également une amélioration significative.
En raison des effets indésirables, la prudence est recommandée chez les patients présentant une pression artérielle basse (hypotension).

Bien sûr, il peut Trouble circulatoire peuvent également être traités par des médicaments homéopathiques. Veuillez lire: Homéopathie pour les troubles circulatoires.

Quel médecin traite le syndrome de Raynaud?

Le syndrome de Raynaud primitif peut généralement être traité adéquatement par votre médecin de famille. Si nécessaire, le médecin peut vous référer si les symptômes ne sont pas suffisamment maîtrisés ou si la cause n'est pas claire et s'il existe un syndrome de Raynaud secondaire dans le cadre d'une autre maladie.

Les enfants devraient également être clarifiés séparément. Les patients sont généralement référés à un rhumatologue. Le syndrome de Raynaud secondaire peut survenir avec certaines maladies rhumatismales, qui peuvent ensuite être traitées par un rhumatologue.

Ces médicaments aident avec le syndrome de Raynaud

Tout d'abord, une tentative est faite pour soulager les symptômes du syndrome de Raynaud sans l'utilisation de médicaments. Les médicaments ne sont utilisés que lorsque des mesures simples comme éviter le froid, l'entraînement des doigts ou les exercices de relaxation ne sont pas suffisantes. Les antagonistes du calcium sont prescrits comme moyen de premier choix. Ceux-ci ont un effet vasodilatateur. Ils abaissent également la pression artérielle. Ils peuvent toujours être pris à faibles doses chez les personnes ayant une pression artérielle normale.

En savoir plus sur le sujet: Bloqueurs de canaux calciques

La nitroglycérine est appliquée localement sous forme de pommades ou de gel. Il dilate les vaisseaux sanguins. Dans le syndrome de Raynaud secondaire, il existe souvent d'autres médicaments qui sont utilisés. Dans ce cas, il existe également d'autres options de traitement pour traiter la maladie sous-jacente.

En savoir plus sur le médicament: Nitroglycérine

homéopathie

L'homéopathie a également des approches pour traiter le syndrome de Raynaud. Puisqu'il existe divers déclencheurs qui favorisent l'apparition du syndrome de Raynaud, tels que insistent également, l'utilisation de remèdes homéopathiques peut être adaptée aux besoins individuels. En général, l'ergot (Secale cornutum) peut atténuer les symptômes du syndrome de Raynaud.

Il existe plusieurs remèdes homéopathiques qui peuvent aider avec un trouble circulatoire, dont l'un est le syndrome de Raynaud. Il s'agit notamment de Tabakum, Espeletia grandiflora et Abrotanum, entre autres. Un homéopathe peut aider individuellement à choisir les bons remèdes et le bon dosage. Il n'y a aucune preuve scientifique de l'efficacité de l'homéopathie.

En savoir plus sur le sujet: Homéopathie pour les troubles circulatoires

Gants

Le trouble circulatoire du syndrome de Raynaud étant provoqué par le stress et surtout par le froid, des gants spéciaux ont été développés pour protéger les mains du froid. Des gants argentés sans couture sont offerts. Ceux-ci se composent d'une fibre combinée avec de l'argent. L'argent doit refléter la chaleur corporelle et ainsi garder les mains et les doigts bien au chaud.

De plus, ils activent la circulation sanguine. Les gants ont également un effet antibactérien et cicatrisant. Alternativement, il y a des gants et des chaussettes chauffants. Il existe une large gamme de gants chauffants et coûte entre 20 € et 200 €.

Quel rôle joue la psyché dans le syndrome de Raynaud?

Le rétrécissement soudain des vaisseaux est déclenché non seulement par le froid mais aussi par le stress. Par conséquent, les facteurs de stress psychologique jouent un rôle dans le syndrome de Raynaud. Diverses méthodes de relaxation et un mode de vie équilibré peuvent réduire ces facteurs de stress et les symptômes surviennent moins fréquemment.
Cependant, cela n'empêche généralement pas complètement le syndrome de Raynaud. Heureusement, dans de nombreux cas, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes avec le temps.

Syndrome de Raynaud et allaitement

L'une des raisons les plus courantes du sevrage précoce chez les femmes est la douleur intense lors de l'allaitement.

Les causes typiques peuvent être une mauvaise technique de consommation d'alcool par l'enfant, des allergies, des infections ou de l'eczéma. Dans certains cas, cependant, le syndrome de Raynaud peut également être derrière, comme l'ont montré de nouvelles études américaines. Celles-ci ont montré que le syndrome de Raynaud était la cause de leurs symptômes chez un quart des femmes souffrant de douleurs liées à l'allaitement. Thérapie avec des inhibiteurs de la chaleur et des canaux calciques (par ex. Nifédipine), qui sont également la thérapie de choix pour le syndrome de Raynaud, a conduit à une réduction des symptômes chez toutes les femmes afin qu'elles puissent continuer à allaiter leurs enfants.

Les symptômes typiques du syndrome du mamelon de Raynaud comprennent mamelons extrêmement sensibles au froid, à une forte douleur brûlante lorsqu'ils sont touchés légèrement ou lorsqu'ils sont froids; ainsi que des mamelons blancs comme de la craie après l'allaitement. En règle générale, il y a une amélioration des symptômes après l'application de chaleur. L'apport régulier d'inhibiteurs calciques, magnésiens ou calciques, tels que Nifédipine, peut conduire à un soulagement de la douleur.

prophylaxie

Comme décrit ci-dessus, il faut essayer d'éviter le froid et prendre les précautions appropriées.
Le travail avec des équipements vibrants devrait également être réduit.
De plus, cela devrait Fumée être abandonné, car on sait que cela provoque la constriction des vaisseaux sanguins encore plus, et l'exercice régulier.

prévoir

Le pronostic du syndrome de Raynaud primaire est prix attractif. Ceci est basé sur le fait qu'il n'y a pas de perturbations trophiques (liées à l'apport de nutriments), donc il n'y a pas de mort tissulaire.

Dans le syndrome de Raynaud secondaire, le pronostic est lié à l'évolution de la maladie sous-jacente.