Radiographie thoracique (radiographie pulmonaire)

définition

L'examen radiographique de la poitrine (Médical: thorax), généralement appelée radiographie pulmonaire, est un examen standard qui est souvent effectué. Il est utilisé pour évaluer divers organes tels que les poumons, le cœur ou les côtes. À cette fin, la poitrine est radiographiée avec une quantité relativement faible de rayons X et des images sont prises. Au cours de l'évaluation, le médecin peut évaluer les anomalies et les changements possibles. Selon les résultats, une thérapie, des examens complémentaires ou une répétition de l'examen aux rayons X peuvent être nécessaires au cours du processus.

Les indications

Les indications d'un examen radiographique du thorax sont diverses et peuvent être utilisées à la fois pour le diagnostic initial d'une maladie et comme suivi. Si, par exemple, des symptômes tels que l'essoufflement et la toux suggèrent qu'une maladie pulmonaire peut être présente, une radiographie du thorax peut être réalisée pour évaluer les poumons. Des maladies telles que la pneumonie, des modifications structurelles du tissu pulmonaire (emphysème ou Fibrose pulmonaire) mais aussi les demandes spatiales peuvent généralement être bien reconnues. Ces derniers peuvent être des processus bénins ou malveillants. Dans certains cas, d'autres diagnostics, par exemple en prélevant un échantillon (biopsie) approprié. La radiographie thoracique est également utilisée pour évaluer le cœur et les vaisseaux sanguins de la poitrine. L'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), par exemple, peut conduire à des résultats anormaux. Il convient de mentionner ici un arriéré d'eau dans les poumons (Œdème pulmonaire) et une hypertrophie notable du cœur. De plus, en cas de suspicion de lésion osseuse du thorax, par exemple en cas de côtes cassées, un examen radiographique du thorax est indiqué. Souvent, cependant, seule une évaluation préliminaire est possible et des diagnostics supplémentaires peuvent être nécessaires. Une radiographie thoracique est également indiquée en tant que contrôle après des interventions médicales. Après avoir installé un stimulateur cardiaque, celui-ci peut être utilisé, par exemple, pour vérifier la position correcte des sondes sur le cœur.

Infection pulmonaire

Si un patient présente des symptômes évocateurs d'une pneumonie, une radiographie pulmonaire sera souvent prise pour enquêter sur cette suspicion. Les signes de pneumonie comprennent une toux accompagnée d'expectorations et de fièvre. Dans le cas de la pneumonie, les rayons X montrent généralement ce que l'on appelle des ombres dans une ou plusieurs zones des poumons. Entre autres choses, l'inflammation fait pénétrer plus d'eau dans les sections pulmonaires touchées, de sorte qu'elles se détachent du reste du tissu pulmonaire sur l'image radiographique. Si une pneumonie est diagnostiquée et traitée (généralement avec un antibiotique), il peut être utile de faire une autre radiographie pulmonaire à titre de contrôle.

En savoir plus sur le sujet: Comment reconnaître une pneumonie?

Congestion dans les navires

Lors de l'évaluation de l'image radiographique de la poitrine, une déclaration peut être faite pour savoir s'il y a une congestion. Cela se produit généralement avec une insuffisance cardiaque (Insuffisance cardiaque). Le travail du cœur est de pomper le sang dans la circulation. Avant que le sang n'entre dans la circulation du corps, il traverse les vaisseaux sanguins des poumons. Si le cœur pompe, le sang peut remonter dans les vaisseaux sanguins en amont et l'eau dans les poumons. Avec une telle congestion, les vaisseaux se détachent plus fortement et le tissu pulmonaire peut également apparaître comprimé. Cela signifie que la congestion suspectée peut être examinée par un examen radiographique pulmonaire et qu'un contrôle peut être effectué au cours du traitement.

Préparez-vous à l'examen

Aucune préparation particulière n'est requise de la part du patient pour qu'un examen radiographique du thorax puisse être effectué. En général, vous devez vous rappeler d'apporter vos anciennes radiographies, si nécessaire votre passe de radiographie et votre carte d'assurance à l'examen. En outre, les questions posées par le médecin à l'avance doivent recevoir une réponse honnête au meilleur de vos connaissances. Dans le cas des femmes en âge de procréer en particulier, il est important de savoir si une grossesse peut exister ou si cela est impossible. De plus, le médecin doit vérifier au préalable s'il existe une indication justifiant l'examen. C'est le cas si l'examen est approprié et sensé d'un point de vue médical. Étant donné que certaines manœuvres respiratoires doivent souvent être effectuées pendant l'examen, elles sont généralement discutées à l'avance.

Procédure d'enquête

Avant l'examen proprement dit, le haut du corps doit généralement être dénudé. Tout type de bijou sur le haut du corps doit également être retiré. Peu de temps avant la prise de la radiographie pulmonaire, le personnel quitte la pièce où la radiographie est réalisée. L'enregistrement lui-même ne prend alors que quelques millisecondes. Ensuite, vous pouvez généralement quitter le cabinet ou le service immédiatement.

Vous pourriez également être intéressé par ce sujet: Examen radiographique de l'enfant

Évaluation de l'image

Le diagnostic d'un examen radiologique du thorax est effectué par un spécialiste en radiologie soit dans le cabinet, soit dans le service de radiographie de l'hôpital où l'examen a été effectué. Les résultats sont ensuite envoyés au médecin traitant ou au médecin qui a demandé la radiographie. Si cela est médicalement nécessaire, cela peut également être fait le même jour.

Durée de l'enquête

Une radiographie pulmonaire ne prend que quelques minutes. La plupart du temps est consacré à la préparation. L'enregistrement proprement dit ne prend qu'un instant de l'ordre de quelques millisecondes.

Dois-je enlever ma poitrine pour une radiographie?

En règle générale, afin de procéder à un examen radiographique de la poitrine, il vous sera demandé de déshabiller le haut de votre corps et de retirer vos bijoux de cou. Même si les rayons X peuvent pénétrer les vêtements, ils peuvent être falsifiés par chevauchement. Lors de l'examen, cependant, vous êtes seul dans la salle de radiographie et, en règle générale, la confidentialité est garantie. Dans des cas exceptionnels, il est permis de garder un maillot de corps fin, par exemple.

Quel médecin fait cela?

L'examen radiographique proprement dit de la poitrine n'est généralement pas effectué directement par le médecin mais par un spécialiste dûment formé. La commande ou l'indication peut généralement être effectuée par le médecin. L'image radiographique est évaluée et évaluée par un spécialiste en radiologie. Cela se fait soit à l'hôpital, soit dans un cabinet de radiologie.

L'exposition aux rayonnements est-elle dangereuse?

L'exposition aux rayonnements lors d'un examen thoracique aux rayons X est relativement faible et comparable à l'exposition aux rayonnements à laquelle on est exposé lors d'un vol transatlantique. L'examen n'est donc généralement pas directement dangereux. Néanmoins, le bénéfice éventuel doit toujours être mis en balance avec les dommages potentiels à chaque examen radiographique. Les rayons X inutiles et trop fréquents doivent être évités, car cela augmente le risque de développer un cancer. Une radiographie pulmonaire chez la femme enceinte peut être dangereuse pour l'enfant à naître. Toute exposition aux rayonnements augmente le risque de malformation ou de troubles du développement. Les enfants étant particulièrement sensibles aux dommages dus aux rayonnements, l'indication doit être particulièrement stricte pour eux.

Les rayons X pendant la grossesse - est-ce possible?

Toute forme d'exposition aux rayonnements doit être évitée pendant la grossesse, car l'enfant à naître est sensible aux rayonnements. Par conséquent, avant chaque examen radiographique, par exemple du thorax, il doit être exclu qu'il y ait une grossesse. Dans des cas exceptionnels rares et fondés, une radiographie pulmonaire peut encore être réalisée pendant la grossesse. Comparé, par exemple, à la tomodensitométrie, le rayonnement X est relativement faible.

En savoir plus sur: Radiographie pendant la grossesse

Frais d'enquête

Les frais d'examen radiographique du thorax sont remboursés pour les patients bénéficiant d'une assurance maladie légale selon la norme d'évaluation uniforme et pour les patients privés selon le barème d'honoraires des médecins. Dans le cas d'une radiographie pulmonaire médicalement indiquée, les frais sont couverts dans les deux cas. Si le patient paie lui-même les frais, ceux-ci peuvent différer selon la pratique. Ils se situent à peu près entre 30 et 50 €.