Épanchement de timbales

définition

Un épanchement tympanique est une accumulation non physiologique de liquide qui se trouve dans l'oreille moyenne et provoque une augmentation de la pression. Il y a une cavité remplie d'air entre le tympan et l'oreille interne, qui est également responsable d'une audition saine. En raison de diverses causes, des liquides séreux ou du sang et du pus peuvent s'accumuler ici et former un épanchement. Il existe des formes aiguës et chroniques. L'épanchement tympanique est l'effet secondaire le plus courant du rhume chez l'enfant, mais les causes peuvent être variées.

causes

La cause la plus fréquente d'un épanchement tympanique aigu est le rhume, dans lequel les muqueuses produisent plus de sécrétions. Joue également le trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne au nasopharynx et équilibre la pression dans l'oreille moyenne, un rôle décisif dans le développement de l'épanchement tympanique. S'il est mal placé, un épanchement tympanique peut survenir en raison de la pression négative dans l'oreille moyenne. Surtout chez les enfants sont élargis dans ce contexte Pharynx (Végétations adénoïdes) ou Polypes Causes d'un épanchement tympanique. De plus Otite moyenne provoquer un épanchement tympanique qui, s'il n'est pas traité, peut devenir chronique.

diagnostic

Le diagnostic d'épanchement tympanique est relativement facile à poser. Au début il y en a un Otoscopiedans lequel l'apparence et la courbure du tympan peuvent être examinées. L'épanchement tympanique peut scintiller à travers le tympan et montrer des couleurs différentes selon le type de liquide. De plus Tympanométrie Faciliter le diagnostic d'épanchement tympanique en examinant la mobilité du tympan. UNE Test auditif appartient bien sûr à presque tous les examens de l'oreille et en montre un Perte auditive conductrice. Une fois l'épanchement tympanique confirmé, le diagnostic doit être élargi pour inclure d'autres recherches sur la cause, par ex. Végétations adénoïdes reconnaître.

Symptômes

L'éjaculation provoque un certain nombre de symptômes. Le patient en remarque un du côté affecté sentiment terne et oppressantcomme s'il y avait du coton dans le conduit auditif. La douleur ne survient généralement qu'en cas d'épanchement prononcé et durable ou dans le contexte d'une otite moyenne. D'autres symptômes sont un diminution de l'audition ainsi qu'à un degré différent chez certains patients Vertiges.

thérapie

Il existe plusieurs options pour traiter l'épanchement tympanique, la cause de l'épanchement tympanique étant le facteur décisif.

Traitement médicamenteux d'un épanchement tympanique

S'il y a un simple rhume, aucun traitement particulier n'est requis, car l'épanchement tympanique disparaît à mesure que le froid diminue. Peut-être aider ici gouttes nasales décongestionnantes et des médicaments expectorants comme ACC.

Thérapie chirurgicale d'un épanchement tympanique

Cependant, en particulier dans l'enfance, il existe souvent une cause particulière derrière un épanchement tympanique durable. Ici, le traitement doit être élargi en fonction des résultats. Dans la situation aiguë, après une phase d'attente, un Couper dans le tympan être utile pour soulager l'épanchement. Chez les enfants en bonne santé, cela se fait généralement après 2-3 mois sans amélioration.

L'opération est une procédure mineure et peut être réalisée en ambulatoire. Chez les jeunes enfants, une courte anesthésie générale recommandé, mais la procédure est également sans problème anesthésie locale effectuer. Dans le quadrant inférieur antérieur, une petite incision est pratiquée dans le tympan (Paracentèse) à travers lequel l'épanchement tympanique peut être aspiré. En fonction de l'étendue des résultats, le tympan peut alors se guérir à nouveau, ce qui ne prend que quelques jours, ou on insère pour garder le tympan ouvert Tubes de ventilation pour assurer un drainage plus long.

De plus, la cause de l'épanchement tympanique doit être éliminée au cours du processus. Les polypes ou les amygdales hypertrophiées doivent être enlevés pour restaurer la ventilation de la trompe d'Eustache et ainsi assurer un drainage permanent. À l'âge adulte, les tubes peuvent être obstrués par des tumeurs, qui doivent bien entendu également être retirées.

Globules pour le traitement d'un épanchement tympanique

Certains patients présentant un épanchement tympanique ou leurs parents souhaitent ajouter des globules au traitement. Les globules sont un forme posologique sphérique de médicaments homéopathiques. Il faut dire qu'il n'y a pas de preuve scientifiquement solide de l'efficacité des thérapies homéopathiques, de sorte que l'utilisation de globules pour l'épanchement de l'oreille uniquement comme support de la médecine conventionnelle peut être consulté.

Surtout lorsqu'il s'agit d'enfants malentendants, en plus d'utiliser les globules, un médecin pédiatrique / ORL doit toujours être consulté afin de ne pas nuire au développement du langage. Ce n'est qu'alors qu'il n'y a rien à dire contre l'utilisation de globules contre un épanchement auriculaire.

Sels de Schüssler pour le traitement d'un épanchement tympanique

Tout comme les globules le sont aussi Sels de Schüssler souvent utilisé pour un épanchement tympanique pour accélérer la guérison et éviter la chirurgie. Ici aussi, la note s'applique qu'il n'y a aucune preuve claire de l'efficacité des sels de Schüssler, de sorte qu'un médecin doit toujours être consulté sur un épanchement nécessitant un traitement, en particulier chez les enfants. Lorsque l'épanchement tympanique se produit Chlorure de potassium utilisé comme l'un des sels de Schüssler courants, qui aurait un effet détoxifiant et positif sur les muqueuses. Néanmoins, Schüssler devrait utiliser des sels seulement après consultation d'un médecin utilisé pour ne pas risquer de retarder le traitement nécessaire.

Durée

La durée nécessaire à un épanchement tympanique dépend de la cause sous-jacente.

Un simple plus aigu Épanchement de timbales tel que dans le cadre d'un rhume disparaît après sa guérison, mais cela ne devrait pas durer 3 mois dépasser.

Du chronique L'éjaculation dure plus de 3 mois ou jusqu'à ce que la cause de l'épanchement ait été trouvée et traitée. Plus la durée est longue, plus le risque de chronification et de complications supplémentaires est grand. Par conséquent, un épanchement tympanique persistant doit être clarifié assez tôt, après environ 1 à 2 semaines.

Différences entre adultes et enfants

Puisqu'il existe des différences entre les adultes et les enfants en ce qui concerne les causes, le traitement et, dans certains cas, les complications survenant, cela est à nouveau souligné séparément ici.

  • La fréquence: L'épanchement tympanique survient beaucoup plus fréquemment chez l'enfant que chez l'adulte. 90% de tous les enfants ont eu un épanchement tympanique au moins une fois dans leur vie, dont environ 10 à 15% ont dû être traités par chirurgie. D'une part, cela est dû aux autres conditions anatomiques avec une trompe d'Eustache plus facile à poser. Ceci n'est pas complètement développé à l'âge de 7 ans et ne peut souvent que ventiler insuffisamment l'oreille moyenne. D'autre part, il existe plus souvent des obstacles supplémentaires dans le nasopharynx chez l'enfant. Les amygdales élargies, également appelées végétations adénoïdes ou polypes, ne sont pas rares et sont souvent la cause d'un épanchement tympanique chronique chez les enfants, car elles obstruent la trompe d'Eustache.
  • Les causes: Les différences entre les adultes et les enfants en ce qui concerne les causes chez les adultes sont que l'épanchement tympanique provient généralement d'un rhume ou d'une sinusite ou d'une rhinite. La membrane muqueuse irritée gonfle et empêche une ventilation adéquate de l'oreille moyenne, de sorte qu'un épanchement tympanique se produit. Cependant, si l'épanchement tympanique persiste longtemps, une tumeur de la zone ORL doit également être envisagée chez l'adulte, ce qui doit alors être exclu.
  • Symptômes: Les différences de symptômes et de diagnostic sont plutôt mineures, bien que certains écarts dans la fréquence des différentes causes doivent bien entendu être observés.
  • Traitement: En termes de traitement, il existe des différences entre les adultes et les enfants en ce que l'enfant est plus souvent traité par chirurgie en fendant le tympan ou en enlevant les polypes.
  • Conséquences: D'autres différences importantes concernent les conséquences ou les complications d'un épanchement tympanique mal traité. Cela peut avoir des conséquences importantes pour les enfants, car ils apprennent à parler une langue grâce à leur audition. En raison de la fonction auditive réduite, cela peut entraîner une altération du développement de la parole, en particulier chez les jeunes enfants, qui peuvent devoir être traités avec une orthophonie complexe et des exercices spéciaux.

Voler avec une effervescence

Comme on est déjà exposé à d'énormes fluctuations de pression dans l'oreille en vol, la question se pose de savoir si voler avec un épanchement tympanique est un problème. Il faut dire que voler généralement possible avec un léger épanchement tympanique est, l'oreille n'est pas endommagée.

Cependant, cela peut se produire pendant le décollage et l'atterrissage lorsque les plus grandes fluctuations de pression se produisent également sensation inconfortable de pression et de douleur car l'égalisation de la pression dans l'oreille moyenne est altérée par l'épanchement tympanique. Habituellement, appuyer contre le nez fermé aide à égaliser la pression.

Si le vol avec éjaculation ne peut être évité, vous pouvez en faire Précautions pour le soulagement des symptômes frappés. Avant le décollage et l'atterrissage, cela peut aider gouttes nasales décongestionnantes Vous pouvez également emporter des analgésiques légers avec vous dans l'avion. Les enfants en particulier souffrent de la douleur lorsqu'ils volent avec des épanchements tympaniques, la distraction est donc une bonne méthode ici.

Mais si vous en souffrez épanchement tympanique prononcéqui s'accompagne de douleurs au sol et au repos, il faut repenser le vol. Dans certains cas, il peut arriver que les charges à haute pression endommagent l'oreille, par ex. une Tympan déchiré survenir. En résumé, on peut dire qu'un simple épanchement tympanique n'est pas un obstacle au vol. En cas de doute, cependant, il est conseillé d'obtenir au préalable l'évaluation d'un pédiatre ou d'un ORL.

Nager avec une effervescence

La question de savoir si vous pouvez nager avec un épanchement tympanique se pose particulièrement lorsqu'il survient chez l'enfant Tubes de ventilation a été inséré. Théoriquement, l'eau peut pénétrer dans l'oreille moyenne par l'ouverture, qui est normalement scellée par le tympan. Cependant, il a été constaté que même les enfants avec des tubes et sans bouchon n'ont pas nécessairement de l'eau dans les oreilles lorsqu'ils nagent. Cela est probablement dû à la tension superficielle de l'eau et à l'anatomie du conduit auditif. Nage facile ou éclabousser devrait donc aucun problème représenter. Cependant, doit déconseillé de plonger car la pression de l'eau est plus élevée ici. Malgré cela, certaines personnes ont souvent de l'eau dans les oreilles en nageant et se plaignent d'otites moyennes fréquentes après la baignade. Alors on devrait s'abstenir de le faire.