Paraphimosis

définition

Le paraphimosis est une condition dans laquelle le prépuce resserré du pénis a été repoussé et le gland du pénis est pincé ou resserré.

Cela provoque un gonflement douloureux du gland et du prépuce rétracté. Souvent, le paraphimosis est un Phimosis, un prépuce rétréci, en bas. Un paraphimosis est un urgence urologique et a besoin d'une aide médicale et professionnelle rapide, sinon le gland est menacé mourir.

Symptômes du paraphimosis

Le paraphimosis était autrefois connu sous le nom de collier espagnol, car son apparence rappelle une large collerette portée par les nobles espagnols au 15ème siècle. Ce collier espagnol se forme quand un Constriction du prépuce (phimosis) préexistant et le prépuce est retiré du gland et n'est pas retourné à sa position d'origine. Puis le prépuce trop serré en forme un Anneau de laçage derrière le gland autour de la tige du pénis. Dans ce qui suit, cette constriction de la Drainage sanguin du gland et du prépuce empêchéc'est pourquoi il devient un gonflement à la fois le prépuce et le gland. Maintenant, le cercle vicieux se ferme, car maintenant le prépuce est difficile à repousser sur le gland. Cependant, cette situation doit être corrigée rapidement, car sinon suffisamment de sang frais (sang artériel) pour alimenter le pénis et le gland ne peut plus atteindre le gland et le gland Le gland meurt (nécrose, gangrène).

Le gland retiré empêche le sang de s'écouler du gland. Cela crée un gonflement très douloureux du prépuce et du gland car le liquide tissulaire (familièrement: rétention d'eau) s'y accumule et ne peut pas être transporté.

En savoir plus sur le sujet: Gland enflé, inflammation du gland, gland rougi, gland brûlant

Si le paraphimosis persiste pendant une longue période, l'apport de sang artériel, dans lequel les nutriments et l'oxygène sont transportés, se tarit également. Le prépuce et le gland deviennent alors bleuâtres - noirs et sont en danger aigu. En résumé, les symptômes sont principalement un gonflement, une douleur et, à un stade ultérieur, une décoloration.

En savoir plus sur le sujet: gland bleu

Causes du paraphimosis

Le paraphimosis se développe souvent si on est oublié prépuce serré, qui a été repoussé dans le cadre de mesures d'hygiène, pour toucher à nouveau le gland. Mais ça peut aussi passer par manipulation médicale s'est produit dans lequel le repositionnement du prépuce a été oublié après l'insertion d'un cathéter urinaire à demeure.

Avec des enfants Il peut arriver qu'un paraphimosis soit provoqué lorsqu'une tentative manuelle est faite pour enlever un phimosis (rétrécissement du prépuce), qui peut ne pas être présent.

À partir de la maturité sexuelle, un paraphimosis peut également survenir Masturbation surgir ou pendant ou après Rapports sexuels être évoqué. En relation avec l'activité sexuelle, les paraphimoses sont également possibles chez les personnes qui ne présentent aucun signe de prépuce resserré lorsqu'elles ne sont pas en érection, mais dont la constriction du prépuce est basée sur le pénis pendant l'érection augmente de taille.

Diagnostic du paraphimosis

Ceci est important pour un médecin en train de poser un diagnostic Conversation avec le patient. Dans le cadre de cette conversation, le médecin trouve généralement les premiers indices qui parlent d'un paraphimosis, comme un légère contraction du front ou une Phimosis. Souvent, le patient le décrit dans le cadre d'une érection (qu'il s'agisse de masturbation ou de rapports sexuels), ce tableau clinique s'est développé.

Le diagnostic préliminaire après cet entretien est fait par le médecin examen physique, alors le Inspection du pénis, prise en charge. Le paraphimosis peut être reconnu par le gland enflé et le prépuce enflé, qui est enroulé autour de la tige du pénis comme un anneau de dentelle et constitue un diagnostic visuel.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Rapports sexuels douloureux

Thérapie du paraphimosis

Thérapie conservatrice - réduction

le Réduction, c'est-à-dire repousser le prépuce sur le gland, est thérapeutiquement essentiel. De plus, la réduction doit être la plus possible vite sinon le Mort du gland et du prépuce menace.

Il existe plusieurs manières de procéder à une réduction. D'une part, vous pouvez être conservateur, alors non chirurgical repositionner, par contre vous pouvez opérationnel repositionner. Cependant, il faut tout d'abord tenter d'inverser le paraphimosis de manière conservatrice.

En aucun cas, vous ne devez essayer d'inverser définitivement le paraphimosis sans aide médicale. Si une tentative de la personne concernée échoue, un urologue doit être consulté.Des mesures de refroidissement sur le chemin du médecin peuvent aider.

Cet engagement est très douloureuxc'est pourquoi au moins un anesthésie locale donné pour engourdir les nerfs alimentant le pénis. Avec cette réduction manuelle conservatrice, le gland est enfoncé tout en tirant le prépuce vers l'avant. Pour faciliter le glissement du gland, le gland est généralement graissé un peu au préalable, par exemple avec de la vaseline, et l'œdème est piqué. Cela signifie que l'on essaie d'exprimer la rétention d'eau très soigneusement avec une canule fine. Si une réduction manuelle échoue après quelques tentatives de courte durée, le paraphimosis doit être traité chirurgicalement.

Thérapie opératoire - chirurgie d'urgence

Chaque paraphimosis est une urgence car le Vitalité des composants du pénis Le prépuce et le gland est extrêmement menacé. Plus un paraphimosis n'est pas traité longtemps, plus le risque de dommages irréversibles aux structures impliquées est élevé.

Une intervention chirurgicale sera nécessaire si le tentative de repositionnement manuel sans succès séjourné. Dans le cadre de cette intervention chirurgicale, le prépuce incisé devenu anneau de dentelleafin que le flux sanguin puisse reprendre. Si nécessaire, dans cette opération, si souhaité par le patient ou ses proches, on peut également être effectué dans la même opération coupure être fait pour empêcher la récurrence du paraphimosis pour prévenir. Même après une tentative réussie de réduction manuelle, le patient ou, dans le cas d'un enfant, ses proches devraient consulter un urologue pour savoir si la circoncision n'aurait pas de sens à long terme pour éviter d'autres paraphimoses. Si le paraphimosis a duré trop longtemps et que le Gland et prépuce morts doit toujours être opéré immédiatement devenir.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Circoncision chez les hommes

Paraphimosis chez le nourrisson et l'enfant

Dans la petite enfance et l'enfance, le prépuce est souvent collé au gland (96%). N'essayez pas de séparer de force le prépuce du gland.

Ce collage précoce, ou resserrement du prépuce, se dissout chez la plupart des garçons à l'âge de trois à cinq ans par lui-même sur. Le phimosis n'est présent que chez 8% des garçons.

Avec La fréquence diminue avec l'âge pour l'apparition du phimosis.Si le prépuce ne se détache pas facilement du gland, aucune tentative ne doit être faite pour pousser le prépuce vers l'arrière de force, car cela peut entraîner l'enroulement du prépuce serré autour de la tige du pénis et développer une paraphimose.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Éruption cutanée chez le bébé - quelle est la maladie sous-jacente?

Paraphimosis chez l'adulte

Chez un homme adulte, le prépuce doit être facile et indolore dans toutes les conditions sur le gland et laissez-le ramener. Si ce n'est pas le cas, on parle de phimosis, qui peut être congénital ou au cours de la vie de cicatrices peut avoir surgi. Avec les constrictions du prépuce à l'âge adulte, les érections sont douloureuses pour la personne concernée. Les paraphimoses se développent souvent chez les adultes par les érections ou si on oublie de repousser le prépuce sur le gland après des soins infirmiers ou des interventions médicales.

Conséquences du paraphimosis

Les conséquences du paraphimosis dépendent de la durée de cette condition. Quand un paraphimosis rapidement repositionné sont celles Conséquences faibles.

Des infections du prépuce ou du gland peuvent se développer, mais cela devrait empêcher les soins de suivi urologique. Même si dans ce cas, les conséquences évidentes ou les dommages indirects ne se sont heureusement pas produits, le patient ou ses proches doivent parler au médecin d'un coupure parlez pour éviter d'autres paraphimosis.

Si un paraphimosis devait être chirurgicalement réduit, le processus de guérison doit aller à un cicatrisation sans problème Soyez prudent pour éviter l'infection.

Les paraphimoses qui durent trop longtemps peuvent faire ça Mort du prépuce et du gland ont en conséquence. La peau change initialement de couleur bleuâtre-noirâtre. À ce stade, la chirurgie est absolument nécessaire et les conséquences sont dramatiques.

Il en découle: afin d'éviter les conséquences durables du paraphimosis, il faut essayez de vous repositionner dès que possible osez et si cela ne fonctionne pas, consultez immédiatement un médecin. Dans ce cas, la honte ou l'embarras entraîne des conséquences dramatiques qui auraient pu être évitées avec l'aide d'un professionnel.