Fonctionnement du doigt effleurant

Informations générales sur la thérapie du doigt de déclenchement

Après le patient avec un effleurer les doigts toutes les options conservatrices (en particulier Injection de cortisone), mais aucune guérison permanente ne s'est produite, un chirurgien de la main doit être consulté pour traiter chirurgicalement le doigt déclencheur.

Le but de l'opération est que Réparez le point étroit entre le tendon fléchisseur épaissi du doigt affecté et le ligament annulaire.

Informations générales sur l'opération

La thérapie chirurgicale du doigt scintillant est une petite intervention qui a lieu dans local Anesthésie est effectuée et la plupart du temps seulement quelques minutes dure.
Le patient est généralement autorisé à quitter le cabinet / l'hôpital immédiatement après la fin de l'anesthésie locale et le doigt opéré peut être déplacé à nouveau immédiatement après. En fonction de laquelle Sutures le chirurgien a utilisé les sutures après env. 10 jours doivent être retirés, car il existe également des sutures auto-résorbables qui ne doivent pas être retirées. Cependant, cela dépend de la procédure du matériau de suture utilisé.

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Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Déroulement de l'opération

Tout d'abord, le médecin doit informer le patient en détail de l'opération à venir avec d'éventuelles complications au moins 24 heures avant l'intervention prévue éclairer et le patient doit consentir.
Le jour de l'opération, un Sans effusion de sang de la main à traiter puis un Tourniquet établi. Ainsi, l'opération peut être réalisée sans saignement majeur. Ce garrot ne peut être maintenu que pendant une courte période afin de ne pas mettre en danger le flux sanguin vers la main.
Puis on est injecté Anesthésie locale (anesthésie locale) dans la région à opérer. Le plein effet peut prendre quelques minutes.
C'est alors fait stérile Lavage de la zone opératoire et recouvrement stérile du doigt. Ceci afin d'éviter les infections dans la zone de la plaie.
Maintenant, le médecin place un petit, env. 1 cm Longue incision cutanée à l'intérieur de la main sur le tendon affecté, qui est la cause du doigt déclencheur. le Gaine tendineuse est ouvert et le ligament annulaire est coupé. Maintenant, la peau est refermée et la cicatrice fraîche est protégée de l'infection par un bandage.

Complications de la thérapie opératoire

Comme pour toutes les opérations, des complications peuvent également survenir lors du traitement d'un doigt scintillant. Cependant, ce sont des Rare.

• Il en vient à un Propagation de germes de la peau à la gaine tendineuse, il peut devenir infection avec attaquer le tendon, des Cartilage ou des OS viens. Si les premiers signes d'infection (douleur, rougeur, fièvre) sont détectés dans les jours qui suivent l'opération, vous devez en avoir un immédiatement. antibiotique Thérapie à prendre. Cela peut presque toujours empêcher l'infection de se propager davantage.

• Ça peut aussi réaction allergique du patient viennent contre les sutures ou l'anesthésique utilisé. Si le patient a connaissance d'allergies, il est essentiel d'en informer le médecin à l'avance. Cependant, les réactions allergiques peuvent généralement être traitées rapidement par le médecin avec des médicaments.

• Cela peut devenir un cicatrices excessives (Chéloïde) viens. Si cela conduit à une restriction fonctionnelle de la mobilité des doigts, une tentative peut être faite pour corriger cela avec des méthodes chirurgicales plastiques.

• Lors de la coupe dans la peau et le tissu sous-jacent, la blessure peut être plus petite ennuyer ou. Navires viens. En conséquence, cela peut entraîner un engourdissement et des troubles circulatoires du doigt opéré.

• Si le ligament annulaire sectionné pendant l'opération guérit à nouveau, un doigt peut se développer à nouveau. Cela ne peut être résolu que par une thérapie chirurgicale renouvelée.

Dans l'ensemble, cependant, cette forme de thérapie est le doigt déclencheur très prometteur. Presque tous les patients sont alors soulagés des symptômes du doigt clignotant.

Congé de maladie - combien de temps malade?

Un doigt rapide est généralement traité chirurgicalement. Dans de nombreux cas, cependant, les patients sont après l'opération pas immédiatement applicable à nouveau dans leur travail. Par conséquent, pour beaucoup, la question se pose de savoir combien de temps après l'opération un congé de maladie est pris. Malheureusement, il n'y a pas de réponse générale à cette question chaque patient différent est. De plus, différents patients ont des emplois différents. Alors qu'un artisan ou un ouvrier du bâtiment utilise beaucoup son doigt tous les jours, un employé de banque est moins affecté par une restriction. Le médecin traitant tiendra toujours compte de ces différences.

Dans tous les cas sera les points sont enlevés après environ une semaineJusque-là, le doigt devrait également être dû au gonflement postopératoire immobilisé devenir. En principe, le mouvement est possible immédiatement après la fin de l'anesthésie, mais aucun mouvement n'est recommandé en dehors de la suture.

UNE Congé de maladie ainsi se déroule au moins pendant une semaine, dans des cas exceptionnels (fortes sollicitations physiques liées au travail) jusqu'à deux semaines.

Suivi

Une fois que le doigt scintillant a été opéré, il doit immobilisé jusqu'à ce que les sutures soient retirées devenir. D'une part se produit après l'opération naturellement un gonflement du doigt traité. Pour maintenir ce gonflement le plus bas possible, il est conseillé d'utiliser votre doigt pour stocker, dans le cas optimal au-dessus du niveau du cœur. Plus une plaie est placée haut, plus la pression exercée contre la suture par le rythme cardiaque est faible. De plus, la gravité aide à drainer l'excès de liquide tissulaire vers le bas.

En revanche, la peau suturée doit être en phase de cicatrisation charges de traction et de compression pas trop importantes sinon les coutures peuvent se déchirer. En conséquence, ils devraient être réappliqués, en fonction du stade de guérison. Les sutures peuvent être retirées après environ une semaine. Cela ne doit pas nécessairement se produire à l'hôpital, cela peut du médecin de famille être exécuté. La suppression des coutures entraîne au maximum un tirant léger, mais normalement, il fonctionne complètement sans douleur. Soins de suivi sous la forme d'un physiothérapie n'est généralement pas nécessaire. Puisque l'intervention n'est que très petite ("microchirurgie«), Aucune complication majeure n'est à prévoir.

Douleur

La douleur survient pendant la chirurgie du doigt scintillant généralement pas sur. Pendant l'opération un Anesthésie locale injecté dans le doigt, ce qui engourdit les voies nerveuses sensibles, et tout Éteint la sensation de douleur.

Après l'opération, le Le analgésique disparaît il y a une poussée de douleur. Depuis que tissus gonflés Si le doigt appuie sur les voies nerveuses, cela entraîne une irritation et une douleur. La plupart du temps, la douleur est battement et augmente si vous laissez votre bras pendre. Par conséquent, il est également important de garder votre bras levé pour minimiser la douleur.

Une assistance peut être fournie dans les premiers jours après l'opération aussi un Anti douleur être pris. Des analgésiques généralement disponibles gratuitement sont utilisés à cette fin AINS-Classe prescrite qui n'est pas soumise à la Loi sur les stupéfiants. des exemples pour cela sont Paracétamol et Ibuprofène. Cependant, l'ingestion doit pas forfaitairelmais plutôt la douleur réelle, car elle augmente avec l'utilisation à long terme des AINS Inconfort d'estomac, la diarrhée et brûlures d'estomac peut venir.