Douleur abdominale haute

Général

L'abdomen supérieur se connecte directement aux deux arcades costales vers le bas et est flou dans l'abdomen moyen. Cette division de l'abdomen est importante en ce qui concerne les organes de cette zone qui peuvent causer de la douleur.
La douleur qui descend des arcades costales et s'arrête approximativement au niveau du nombril est appelée douleur épigastrique. Il existe de nombreux organes dans cette zone qui peuvent causer de l'inconfort. La localisation de la douleur dans la région de l'abdomen supérieur peut toujours être subdivisée en fonction de la position directe, c'est-à-dire de l'abdomen supérieur gauche, de l'abdomen supérieur central ou de l'abdomen supérieur droit.

En savoir plus sur le sujet : Causes de la douleur abdominale haute

Localisation de la douleur abdominale haute

Douleurs abdominales hautes à droite

Si une douleur dans le haut de l'abdomen est signalée, c'est dans de nombreux cas dans l'abdomen supérieur droit. Si la douleur y est indiquée, la vésicule biliaire est hautement suspecte en tant qu'organe causal.

Surtout, une douleur lancinante soudaine qui peut rester la même ou augmenter en force dans la région de l'abdomen supérieur droit est le plus susceptible d'indiquer une maladie de la vésicule biliaire. Cela peut également provoquer une sensation de tiraillement dans l'estomac.

Surtout lorsque la douleur est déclarée après les repas, la vésicule biliaire apparaît comme la cause dans la liste restreinte des diagnostics. Dans de nombreux cas, ce sont les calculs biliaires qui se trouvent dans la vésicule biliaire et qui sont initialement totalement exempts de symptômes.
Après avoir mangé, la vésicule biliaire se contracte pour libérer les acides biliaires qu'elle contient. Cela conduit à des mouvements de calculs et à un contact entre les calculs et la paroi de la vésicule biliaire. Cela conduit à la douleur lancinante décrite ci-dessus dans la zone de l'abdomen supérieur droit. Si la douleur survient indépendamment des repas et est indiquée à l'endroit où se trouve la vésicule biliaire, il se peut que la vésicule biliaire soit devenue enflammée.

Pour plus d'informations, lisez: Douleur au flanc à droite

Dans la plupart des cas, cela se produit en relation avec des calculs biliaires. Une vésicule biliaire enflammée sans calculs biliaires est rare. Souvent, ce sont les calculs qui se trouvent dans la vésicule biliaire depuis de nombreuses années qui finissent par enflammer la vésicule biliaire et conduire à la douleur décrite ci-dessus. Quand on parle d'inflammation de la vésicule biliaire, on entend généralement la paroi de la vésicule biliaire, qui est enflammée. En outre, un calcul biliaire qui a mûri dans la vésicule biliaire peut quitter la vésicule biliaire en raison de la contraction de la vésicule biliaire et se déplacer dans les voies biliaires. Si cette pierre se coince ensuite dans une constriction de la voie biliaire, une douleur très intense est généralement provoquée, également connue sous le nom de colique biliaire et qui est redoutée.

Le diagnostic est réalisé à l'aide d'une échographie du haut de l'abdomen. En regardant la bile, vous pouvez voir les calculs biliaires. Une inflammation de la vésicule biliaire est visible sur l'image échographique à travers un épaississement de la paroi uniforme ou irrégulier. Souvent, les calculs dans les voies biliaires ne peuvent pas être vus par échographie. Un soi-disant ERCP doit être utilisé ici, dans lequel une gastroscopie est effectuée et un agent de contraste est injecté dans la voie biliaire. Une radiographie est alors prise et la perméabilité des voies biliaires correspondante peut être vérifiée. Un test sanguin peut également être utilisé pour voir si l'inflammation progresse dans le corps ou si un paramètre spécifique biliaire dans le sang est augmenté. Dans la plupart des cas, le traitement de choix est l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire si les calculs sont à l'origine des symptômes ou si la vésicule biliaire est enflammée. Si un calcul biliaire est coincé dans le canal biliaire, il peut être récupéré par voie endoscopique ou chirurgicalement enlevé en ouvrant le canal biliaire.

En outre, il existe un autre organe dans la région de l'abdomen supérieur droit - le foie. Si des plaintes abdominales supérieures du côté droit sont signalées, le foie doit toujours être examiné. En règle générale, les maladies du foie telles que l'hépatite, la cirrhose du foie ou le carcinome du foie ne deviennent pas symptomatiques par la douleur. Mais il peut aussi arriver encore et encore que ces maladies entraînent un gonflement du foie.
Le foie est entouré d'une capsule rigide qui ne laisse pas assez d'espace pour permettre une hypertrophie correspondante du foie. Il y a une pression accrue et donc une forte traction sur la capsule hépatique. Cela conduit à une douleur très intense. Lors de l'examen échographique, si l'étendue du foie semble suspecte, les bords du foie doivent également être mesurés.

En savoir plus sur le sujet: Douleur abdominale haute du côté droit et hypertrophie du foie

Figure douleur abdominale supérieure

Douleur abdominale haute

1. Arc costal droit -
   Arcus costalis dexter
2. Foie - Hepar
3. Duodénum - Duodénum
4. gtoute la vessie - Vesica biliaris
5. Pancréas - Pancréas
6. Colon - Intestinum crassum
7. Péricarde - Péricarde
8. Rate - Évier
9. Arc costal gauche -
   Arcus costalis sinistre
10. Estomac - Client
11. Nombril - Ombilic
12. Intestin grêle - Tenue intestinale
    Douleur abdominale supérieure droite:
    A - cirrhose du foie (photo), hépatite
    B - calculs biliaires (photo),
    Inflammation de la vésicule biliaire, colique biliaire
    Douleur abdominale moyenne supérieure:
    C - ulcère gastrique (photo),
    Inflammation de la muqueuse de l'estomac
    (gastrite), L'inflammation
    le pancréas
    (Pancréatite), L'ulcère duodénal
    (L'ulcère duodénal)
    Douleur abdominale supérieure gauche:
    D - calculs rénaux (photo), inflammation de la rate

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Douleur dans l'abdomen supérieur central

Les douleurs abdominales hautes centrales sont plutôt rares mais tout aussi urgentes à clarifier. Ceux-ci peuvent provenir de l'estomac, qui se trouve dans cette zone d'une part, et du pancréas d'autre part. Les maladies de l'estomac sont la cause la plus fréquente de douleur abdominale moyenne supérieure. Souvent, c'est une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique qui entraîne l'inconfort abdominal supérieur central indiqué. Une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique ou même une gastrite aiguë survient si des aliments particulièrement gras ont été consommés ou si une quantité d'alcool particulièrement importante a été consommée la veille. La plupart du temps, les symptômes s'aggravent lorsque vous appuyez sur la partie centrale supérieure de l'abdomen ou lorsque le patient se penche en avant. Une gastrite aiguë sévère peut entraîner un tirage intense et une douleur brûlante même au repos. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent après un à trois jours. S'ils ne le font pas, on parle de gastrite chronique dont la cause doit être élucidée. Souvent, c'est trop d'acide produit par l'estomac qui provoque des douleurs dans la paroi de l'estomac. Dans certains cas, la cause de la douleur est un ulcère d'estomac, qui se développe initialement inaperçu dans la région de l'estomac et conduit finalement à un inconfort.

Si la douleur abdominale est la plus forte au milieu, cela peut être le signe d'une inflammation de la muqueuse de l'estomac.

Les plaintes abdominales supérieures centrales peuvent également être causées par le pancréas. Ce sont principalement des inflammations du pancréas (Pancréatite). De manière caractéristique, la douleur est signalée au centre et irradiant dans le dos et décrite comme une brûlure, une coupure ou une traction. La principale cause de pancréatite est la consommation chronique d'alcool.
Il arrive généralement que la zone de la partie supérieure centrale de l'abdomen soit sensible à la pression, semblable à une inflammation de la muqueuse gastrique. La survenue d'une inflammation du pancréas est un tableau clinique grave et doit être diagnostiquée et traitée rapidement. Elle est généralement associée à de graves réactions générales du corps, telles que fièvre et détérioration grave de l'état de santé général. Les patients présentant une inflammation sévère du pancréas ne peuvent souvent plus marcher debout et présentent souvent une augmentation du taux de bilirubine dans le sang, qui tache la peau et la conjonctive. Parfois, pour différentes raisons biochimiques, l'urine est assombrie et les selles sont plus claires. Dans ce cas, le pancréas doit absolument être examiné. Cela se fait également à l'aide d'une échographie et d'un test sanguin. Dans les cas peu clairs, il peut être nécessaire d'effectuer un scanner. Dans les examens d'images, des structures agitées, compactées ou sans frontières réelles sont pour la plupart visibles.

L'inflammation du pancréas est traitée avec des antibiotiques à l'hôpital. Une inflammation de la muqueuse gastrique ne peut être prouvée que par une gastroscopie. Une image réelle de l'estomac peut être réalisée et analysée de l'intérieur.

Des modifications rougeâtres de la muqueuse gastrique indiquent une évolution aiguë ou chronique de l'inflammation de la muqueuse gastrique. Le traitement est réalisé avec des inhibiteurs d'acide à forte dose et des aliments doux.Les douleurs abdominales hautes, qu'elles soient au centre, à gauche ou à droite, peuvent toujours être un rayonnement indirect du cœur. Si les résultats des organes ne sont pas clairs, un électrocardiogramme doit toujours être écrit et le taux de troponine dans le sang doit être déterminé afin d'exclure une crise cardiaque.

En savoir plus sur le sujet: Douleur abdominale moyenne supérieure, symptômes d'une crise cardiaque

Douleur abdominale haute à gauche

Dans la région de l'abdomen supérieur gauche, la rate est un organe potentiellement douloureux.
Cependant, l'inflammation de la rate se produit rarement. Il existe cependant certaines maladies du sang (leucémie) et infections (fièvre glandulaire de Pfeiffer) dans lesquelles la rate gonfle considérablement et tire la capsule de la rate. Cela peut alors entraîner une douleur intense dans la région de l'abdomen supérieur gauche.
Les athlètes non entraînés ou ceux qui ont mangé quelque chose avant une séance d'entraînement peuvent également se plaindre de douleurs abdominales hautes du côté gauche. Dans ce cas, il s'agit principalement de points latéraux simples et directs. Dans la zone inférieure du bas-ventre gauche (et également droit), les uretères mènent des reins vers la vessie. S'il y a un calcul rénal qui a quitté le rein et se coince dans l'uretère, cela peut entraîner une douleur abdominale supérieure gauche très sévère, également connue sous le nom de colique.
Des infections ascendantes des voies urinaires provenant de la vessie peuvent parfois causer des douleurs du côté gauche (et droit). La douleur est également clarifiée par échographie. La forme et la taille de la rate sont mesurées et évaluées. Dans le cas d'une rate hypertrophiée, il est essentiel d'en rechercher la cause. Le plus souvent, cela est assuré par un examen physique détaillé et une prise de sang. Les calculs urinaires coincés dans un uretère ne peuvent pas être vus par échographie dans de nombreux cas. Si la cause de la douleur abdominale inférieure gauche n'est pas claire, un agent de contraste doit être appliqué. De cette manière, la perméabilité correspondante des uretères peut être vérifiée.

Si une douleur dans l'abdomen supérieur droit, central ou gauche survient après un traumatisme, une tomodensitométrie peut devoir être effectuée en plus d'une échographie, car une blessure traumatique avec un saignement correspondant serait possible.

L'intestin est un organe présent dans l'abdomen supérieur gauche, central et droit. Cela peut conduire à des plaintes à tout moment. Les deux points (côlon), qui se présente sous la forme d'un cadre photo le long de la partie supérieure de l'abdomen, ainsi que l'intestin grêle, qui remplit ce cadre, peuvent causer de l'inconfort. La cause la plus courante et la plus simple de ceci est la flatulence après avoir mangé. Des changements dans le gros intestin peuvent également toujours se produire, ce qui, sous la forme de poches et de leur inflammation, peut entraîner une gêne dans n'importe quelle zone du gros intestin. Bien que le bas-ventre gauche soit l'emplacement le plus courant de ces soi-disant diverticulites, dans certains cas, cela peut également entraîner des plaintes dans la région de l'abdomen supérieur gauche. Ici aussi, une échographie ou une coloscopie doit d'abord être utilisée pour en déterminer la cause.

En savoir plus sur le sujet: Douleur abdominale haute du côté gauche

Douleur abdominale haute dans la région du cœur

le cœur se trouve dans la poitrine afin que la douleur du cœur puisse irradier dans la partie supérieure de l'abdomen. Par conséquent, il est conseillé d'en utiliser un chez les patients souffrant de fortes douleurs abdominales hautes ECG écrire à un possible Crise cardiaque pour pouvoir écarter la cause.

La douleur abdominale supérieure survient en raison d'un Crise cardiaque, est la caractéristique de la douleur oppressif à poignarder et s'étend de l'arrière du sternum à l'abdomen supérieur. La douleur est très forte et les patients parlent souvent de «douleur d'annihilation». En particulier le Infarctus postérieur provoque une telle douleur.

En plus du diagnostic ECG, les paramètres de laboratoire doivent être collectés. L'enzyme spécifique au cœur est particulièrement importante Troponine, dont les valeurs sont fortement augmentées en cas de crise cardiaque et confirment ainsi la suspicion de manière relativement fiable.Ce sont des enzymes qui fournissent des informations supplémentaires Myoglobine, les Créatine kinase (CK-MB), le Aspartate aminotransférase (AST) et le Alanine aminotransférase (VIEUX). De plus Échocardiographie cardiaque, une Cathétérisme cardiaque ou aussi un IRM du cœur être fait.

Mais il peut aussi y en avoir un Angine de poitrine ("Oppression thoracique") qui provoque des symptômes similaires, mais moins intenses. Il ne s'agit pas de la destruction du tissu du muscle cardiaque comme lors d'une crise cardiaque, mais simplement d'une sous-perfusion en partie temporaire des muscles cardiaques.

La douleur abdominale supérieure en tant que symptôme principal est une caractéristique typique du soi-disant Ulcère gastroduodénal. Ça fait référence à Dommages muqueux dans l'estomac et le duodénummesurant au moins un demi-centimètre de haut et affectant la couche musculaire (se il vous plaît se référer: Ulcère gastrique).
Le développement est basé sur des facteurs qui influencent l'équilibre muqueux.
Cela comprend principalement l'infection par la bactérie Helicobacter pylori et une production d'acide modifiée.
Les autres facteurs de risque sont:

• une prédisposition génétique
• Habitudes alimentaires
• Abus de nicotine
• Consommation d'alcool
• stress (se il vous plaît se référer: Douleurs abdominales et stress) et
• surtout que Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Dans de nombreux cas, une gastrite aiguë se produit, un Inflammation de la muqueuse de l'estomac, asymptomatique.
Mais cela peut également entraîner une gêne douloureuse dans le haut de l'abdomen. Quelle que soit la cause réelle, il s'agit d'un déséquilibre entre les facteurs de protection muqueuse et l'acide gastrique agressif.
Certains médicaments, comme L'acide acétylsalicylique, anti-inflammatoires non stéroïdiens, Cytostatiques et Corticostéroïdes peut provoquer un tel déséquilibre.

le Cancer de l'estomac reste asymptomatique pendant longtemps jusqu'à ce qu'il devienne symptomatique avec des douleurs dans le haut de l'abdomen, entre autres. Le facteur de risque le plus important pour son développement est l'infection à Helicobacter pylori.

Une douleur épigastrique très sévère et persistante est le principal symptôme de la pancréatite aiguë, un Inflammation du pancréas, sur.
De loin, les causes les plus fréquentes de pancréatite sont Maladie biliaire et le abus d'alcool chronique. (voir également Douleur abdominale due à l'alcool)

Les autres déclencheurs sont:

• Les accidents
• Médicaments comme Glucocorticoïdes
• Les antibiotiques et Les œstrogènes
• Les infections
• Les tumeurs et
• Maladies auto-immunes telles que la maladie de Crohn

Un pourcentage trop élevé de graisses dans le sang, ainsi qu'un taux de calcium trop élevé, peuvent également favoriser une pancréatite aiguë. Dans tous les dix cas, la cause n'est pas claire.
L'activation prématurée des enzymes du pancréas conduit à un "L'auto-digestion«Le pancréas.
La pancréatite chronique est également associée à des douleurs épigastriques récurrentes aux premiers stades. Près de 80% de tous les cas sont précédés d'un abus chronique d'alcool.
Une douleur soudaine, croissante et décroissante dans l'abdomen supérieur droit survient en cas de lithiase biliaire symptomatique. Les calculs peuvent être dans la vessie elle-même ou dans les voies biliaires.
Ils sont constitués de parties de la bile. Les plus courants sont les calculs de cholestérol purs et mixtes, tandis que les calculs dits pigmentaires provenant des produits de dégradation des globules rouges sont moins fréquents.
Les facteurs de risque comprennent l'âge de plus de quarante ans, l'obésité, le sexe féminin, de nombreuses grossesses, un régime riche en calories et pauvre en fibres, la maladie de Chron, le diabète sucré de type 2 et certains facteurs génétiques. Les calculs biliaires sont plus de deux fois plus susceptibles d'affecter les femmes que les hommes.
La cholécystite aiguë, inflammation de la vésicule biliaire, peut être une complication de la maladie des calculs biliaires. Une pierre piégée provoque une réaction inflammatoire. En règle générale, la douleur dans l'abdomen supérieur droit augmente et diminue.

Occurrence temporelle de douleur abdominale haute

Douleur abdominale haute la nuit

Le simple fait que l'on remarque des douleurs abdominales hautes la nuit en dit un peu sur l'intensité de la douleur. Par conséquent, une telle douleur abdominale supérieure est toujours besoin de clarification, surtout lorsque l'estomac durci en même temps est et ceux qui sont touchés au toucher Tension de défense démontrer. Chez les enfants souffrant de douleurs abdominales hautes nocturnes, le retard de croissance et le retard de croissance doivent toujours être surveillés.

Les déclencheurs classiques de la douleur nocturne sont des maladies qui ont un "Douleur à jeun«Parce qu'un tel état est atteint précisément la nuit. Cela comprend que L'ulcère duodénal (= L'ulcère duodénal) mais aussi le Inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite). Les deux montrent leurs caractéristiques de douleur après une période d'abstinence plus longue (principalement à partir de 4 heures après avoir mangé) et sont donc non seulement appelés «douleur à jeun», mais aussi «douleur de faim». Habituellement, le suc gastrique acide se prépare avec un PH à partir de 1 pas de problèmes. Cependant, s'il y a des troubles dans la muqueuse gastrique, elle peut être irritée par l'acide et devenir enflammée, de sorte que l'on parle du tableau clinique de la gastrite. Surtout si vous n'avez pas mangé depuis longtemps ou si vous dînez il y a longtemps, la nourriture dans l'estomac ne peut pas lier ou tamponner l'acide. Par conséquent, ce type de douleur abdominale haute survient souvent la nuit.

Douleur abdominale haute après avoir mangé

Afin de pouvoir différencier certains tableaux cliniques les uns des autres, c'est avant tout tempslorsque la douleur survient, un facteur de différenciation important. Si les patients se plaignent de douleurs abdominales hautes après avoir mangé, cela s'applique Inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite) comme Diagnostic d'exclusiondepuis le estomac est moins acide après l'ingestion et les symptômes sont donc plus susceptibles d'être atténués. Ici, la douleur est plus probable avant le repas parce que l'acide gastrique peut attaquer la muqueuse de l'estomac sans être dérangé à ce stade («douleurs de faim» / «douleurs de jeûne»).

Afin d'avoir des douleurs après avoir mangé, il doit y avoir des raisons qui créent des problèmes avec le transport de l'aliment, entravent la transformation de l'aliment ou sont d'origine mécanique.

C'est particulièrement courant Vésicule biliaire Lieu d'origine de la douleur abdominale haute. Ceci s'explique par le fait que les muscles de la paroi de la vésicule biliaire se contractent après avoir mangé dans le but de transporter les sels biliaires dans l'intestin via les voies biliaires. Cependant, ils sont maintenant dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires Calculs biliaires, ils provoquent des coliques sévères en raison de l'augmentation des mouvements. Cette douleur aiguë est particulièrement perceptible dans l'abdomen supérieur droit.

Souvent, la cause de la douleur abdominale haute après avoir mangé est relativement inoffensive, même si elle se produit rarement parce que l'on a simplement mangé quelque chose qui est difficile à digérer. Très souvent, vous pouvez Flatulence être une cause inoffensive et non compliquée de douleur abdominale haute après avoir mangé. Certains aliments sont tolérés différemment et peuvent causer des problèmes individuels. Cependant, les boissons gazeuses, les légumineuses, les oignons et généralement les aliments très gras sont généralement prédisposés.

En plus des douleurs abdominales hautes, les patients se sentent souvent rassasiés et se plaignent de crampes abdominales et de constipation. Cependant, la suralimentation et le stress peuvent également conduire à des gaz.

Cependant, si la douleur abdominale haute survient régulièrement et qu'il existe également des symptômes tels que des brûlures d'estomac ou une augmentation des éructations, le soupçon est un Œsophagite par reflux (= Maladie de reflux de l'œsophage) fermer.

Une cause moins inoffensive peut aussi en être une Inflammation du pancréas (= Pancréatite) être.

le pancréatite aiguë peut mettre la vie en danger et de la forme chronique peut même se développer carcinome développer. La douleur abdominale supérieure a une caractéristique de douleur en forme de ceinture qui irradie dans le dos. En plus de la douleur, il y a des symptômes d'accompagnement tels que nausées, vomissements, selles grasses et perte de poids. La douleur abdominale haute survient généralement après avoir mangé, car c'est alors que le pancréas, la glande digestive la plus importante, commence son travail et sécrète des enzymes digestives.

Douleurs abdominales hautes accompagnées de nausées

La douleur abdominale haute est un symptôme qui n'est pas spécifiquement indicatif d'une condition médicale particulière. Il faut plutôt catégoriser la douleur plus précisément en fonction de son type (poignardant, brûlant, tranchant, terne) et son occurrence (permanent, convulsions, coliques). En outre, des symptômes d'accompagnement supplémentaires peuvent donner une indication dans une certaine direction.

Si des douleurs abdominales et des nausées surviennent ensemble, cela ne suffit pas non plus pour établir un diagnostic.

Une cause possible pourrait être un problème dans la région de l'estomac. La douleur est alors souvent localisée au milieu de l'abdomen supérieur. Cela pourrait être une inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite) qui peut se produire de manière aiguë ou chronique. La nausée est souvent plus d'un genre sensation inconfortable de plénitudequi ont favorisé les patients décrivent le gonflement de l'estomac. Selon le type de gastrite, le traitement avec des médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple Pantoprazole) Fournir un soulagement.
Une autre cause peut être des douleurs à l'estomac après avoir bu de l'alcool. Cette forme de douleur abdominale haute est également souvent accompagnée de nausées.

Dans le cas de la gastrite chronique de type B, il y a une colonisation bactérienne de l'estomac par le germe Helicobacter pylori. Dans ce cas, la thérapie dite d'éradication avec une combinaison d'antibiotiques et Les inhibiteurs de la pompe à protons respectivement.

Également un ulcère de l'estomac (Ulcère gastrique) ou duodénum (L'ulcère duodénal) peut provoquer des douleurs abdominales hautes accompagnées de nausées. Au L'ulcère duodénal la douleur s'améliore souvent après l'ingestion de nourriture, alors que dans l'ulcère gastrique, elle est plus indépendante de la prise de nourriture. Selon l'étendue de l'ulcère, un traitement médicamenteux peut souvent être suffisant. Voici aussi Les inhibiteurs de la pompe à protons les moyens de choix. Ils réduisent la production excessive d'acide dans l'estomac, qui est la cause de l'ulcère. Lors de l'installation avec Helicobacter pylori doit également être utilisé pour les ulcères gastriques ou duodénaux Thérapie d'éradication être exécuté.

Des douleurs abdominales hautes dans l'abdomen moyen accompagnées de nausées peuvent également être causées par le pancréas (pancréas) sont causées, par exemple, par une inflammation aiguë ou chronique du pancréas (Pancréatite). Selon la gravité de la maladie, en voici un suivi et traitement des patients hospitalisés des personnes touchées nécessaires parce qu'un Pancréatite peut atteindre des proportions dangereuses.

Les douleurs abdominales hautes, plus localisées dans l'abdomen supérieur droit et accompagnées de nausées, peuvent indiquer un problème de vésicule biliaire. Soit sous forme d'inflammation (Cholécystite) ou sous la forme d'une pierre (C.holécystolithiase). La douleur - et aussi la nausée - avec des calculs dans la vésicule biliaire augmentent souvent après avoir mangé, car la vésicule biliaire travaille alors plus fort et les calculs commencent à bouger.

Le foie est également situé dans l'abdomen supérieur droit, mais les maladies du foie aux premiers stades Rare Symptômes tels que douleur ou nausée.

Une douleur dans l'abdomen supérieur gauche peut indiquer un gonflement de la rate dans le cadre d'une infection, mais cela est plus probable Rare accompagnée de nausées.

En savoir plus sur le sujet: Douleurs abdominales hautes et nausées

Douleur abdominale haute avec flatulences

Des douleurs abdominales hautes associées à des flatulences peuvent indiquer une Inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite) donner. Les personnes touchées se plaignent souvent de douleurs dans la région du abdomen supérieur moyenqui sont parfois plus forts, parfois plus faibles. Ils décrivent aussi souvent un Ballonnements et la sensation que l'estomac - surtout après un repas - enfler aurait. Si ces plaintes persistent pendant une période plus longue, un Gastroscopie (Gastroscopie) un diagnostic plus précis peut être fait.

Est-ce vraiment un gastrite peut - selon le type de gastrite - inclure des médicaments du groupe de Les inhibiteurs de la pompe à protons Comment Pantoprazole peut être prescrit afin d'atténuer les symptômes. De plus, le Consommation d'alcool et de nicotine sont maintenus aussi bas que possible. Dans un certain type de gastrite, il y a une colonisation de l'estomac par une bactérie appelée Helicobacter pylori avant, dans ce cas, devrait utiliser une thérapie combinée spéciale Les antibiotiques et Les inhibiteurs de la pompe à protons être exécuté.

Aussi un soi-disant Estomac irritable, populairement aussi appelé "estomac nerveux«Peut causer des douleurs abdominales hautes et une sensation de gaz. Dans le cas d'un estomac irritable, aucun changement pathologique ne peut être détecté, malgré les symptômes existants. Thérapeutiquement, on peut ici Changement de mode de vie et d'habitudes alimentaires aide aussi mesures psychothérapeutiques sont un moyen de maîtriser les symptômes.

Douleur abdominale haute avec diarrhée

la diarrhée est un symptôme qui n'a pas la même valeur de maladie. Il n'est pas rare que la diarrhée se produise 1 à 2 fois et que les symptômes s'arrêtent à nouveau. Néanmoins, la combinaison de douleurs abdominales et de diarrhée peut indiquer un Infection gastro-intestinale être. La plupart de ces infections sont spontanément résolutives et ne nécessitent pas de traitement spécifique. La victime doit être sur un une hydratation adéquate respectez-vous et prenez soin de vous. Plus de symptômes viennent comme fièvre et frissons ou si les maux d'estomac et la diarrhée durent plus de 2-3 jours, vous devez de toute urgence Médecin consulté devenir.

Douleurs abdominales hautes et diarrhée gras-brillant look peut toujours être une référence à un pancréatite chronique donner. En raison d'une inflammation latente permanente du pancréas, il perd une partie de sa fonction et ne produit plus suffisamment d'enzymes digestives, ce qui conduit à une diarrhée d'apparence relativement caractéristique (voir aussi: Insuffisance pancréatique). Dans ce cas, les enzymes pancréatiques manquantes doivent souvent passer par Médicament être remplacé pour assurer une digestion et un métabolisme adéquats.

Durée de la douleur épigastrique

La durée de la douleur et le traitement dépendent fortement des conditions médicales sous-jacentes. Les plaintes les plus courantes dans la partie supérieure de l'abdomen surviennent tous les jours et sont liées à la estomac et le digestion Dans le contexte. Ces problèmes se résorbent généralement en quelques heures. S'il y a des infections et des inflammations qui nécessitent un traitement, une antibiothérapie peut parfois affecter certains Des jours à quelques semaines traîne. Cela s'applique à l'inflammation causée par l'agent pathogène, ainsi qu'à inflammation chronique de l'estomac, Inflammation du foie ou inflammation d'autres organes abdominaux supérieurs.

Dans le cas de plaintes traitées chirurgicalement, le temps de guérison peut être prolongé. Dans les opérations de la vésicule biliaire, le temps de récupération est inclus quelques jours relativement faible. Troubles pancréatiques, ainsi maladies malignes de tous les organes abdominaux supérieurs doivent être pris très au sérieux. Il n'est pas toujours possible de les guérir et la thérapie prend généralement beaucoup de temps.

La douleur peut varier avec Médicament Traité symptomatiquement. Les analgésiques prennent généralement de quelques minutes à quelques heures pour agir. Ils procurent un soulagement rapide de la douleur.

Diagnostics pour les douleurs abdominales hautes

De nombreux organes et tableaux cliniques différents sont pris en compte pour les douleurs abdominales hautes. La pierre angulaire la plus importante du diagnostic est donc anamnèse détaillée. Il est important de savoir si une douleur est chronique ou aiguë, de quel côté du corps elle se trouve ou si elle est liée à des activités telles que manger. Basé sur l'anamnèse, dans la plupart des cas, un Diagnostic suspect qui doit être sécurisé avec des moyens de diagnostic. L'anamnèse est suivie d'un examen physique de la région abdominale. Puis un Examen échographique Fournir des informations sur la structure rugueuse des organes abdominaux supérieurs. Il peut également être utilisé pour l'ascite (Ascite) remarquez qu'à Inflammation, Maladies du cœur ou du foie.

Pour d'autres diagnostics, vous pouvez roentgen, CT- ou IRM- Les enregistrements seront utiles. Dans le cas de problèmes inexplicables et persistants, des mesures invasives peuvent également être utilisées comme outils de diagnostic. Ceux-ci incluent un Gastroscopie ou un reflet des voies biliaires (ERCP), ainsi que des opérations mini-invasives pour le diagnostic. Celles-ci sont appelées laparoscopies exploratoires.

Traitement des douleurs abdominales hautes

Le traitement des douleurs abdominales hautes varie en fonction de la cause de la douleur. Dans la plupart des cas, un analgésique sans ordonnance peut être pris en toute sécurité pour la douleur. Viens "AINS " Comment Ibuprofène ou Diclofénac Dans la question. Cependant, ceux-ci ne traitent que les symptômes et non la cause. Dans certains cas de maladie, la cause de la douleur doit être corrigée. À Problèmes digestifs ou des plaintes comparables ne doivent pas nécessairement être traitées. Il suffit souvent de changer le nutrition.

Cependant, si la douleur est très intense ou persiste pendant une longue période, un médecin doit en déterminer la cause afin de pouvoir commencer un traitement ciblé. Certaines conditions médicales, telles que les infections bactériennes, peuvent également être traitées avec des anti-inflammatoires Les antibiotiques traiter. Les problèmes de foie et de vésicule biliaire peuvent souvent être résolus par la chirurgie endoscopique, mais aussi par la chirurgie, comme l'ablation de la vésicule biliaire. Changements malveillants les organes abdominaux supérieurs doivent être traités intensivement, souvent aussi chirurgicalement.

Douleurs abdominales hautes pendant la grossesse

Un mot d'avertissement pour les professionnels de la santé est chez les femmes enceintes dernier trimestre (Mois de grossesse 6-9) Douleur abdominale supérieure droite. Cela peut être une indication du début du syndrome dit HELLP. En plus de l'hypertension artérielle (Hypertension) le syndrome HELLP entraîne un dysfonctionnement hépatique. Cela se traduit par une augmentation des valeurs hépatiques et une diminution des plaquettes (thrombocytes) dans le sang. De plus, les globules rouges sont excessivement dégradés, ce qui conduit à une soi-disant hémolyse. Ceci est décrit par l'abréviation HELLP (H = hémolyse, EL = élévation des enzymes hépatiques, LP = faible numération plaquettaire). En plus des douleurs abdominales supérieures du côté droit, des nausées et des vomissements, des troubles visuels et des maux de tête peuvent survenir. Le tableau clinique est dangereux pour la mère et l'enfant et doit conduire à une hospitalisation immédiate.

De plus, les femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs abdominales hautes pour les mêmes raisons que les femmes et les hommes non enceintes.

Dans le cas de douleurs abdominales hautes du côté droit, cela inclut les maladies de la vésicule biliaire telles que l'inflammation (Cholécystite) et calculs de la vésicule biliaire (Cholécystolithiase) où avec les calculs de la vésicule biliaire, la douleur augmente souvent après l'ingestion de nourriture, car la vésicule biliaire vide alors sa sécrétion et les calculs commencent à se déplacer.

Les douleurs abdominales hautes dans l'abdomen moyen peuvent également indiquer des maladies gastriques chez la femme enceinte. Ceux-ci incluent l'inflammation de l'estomac (gastrite), souvent accompagnée d'une sensation de satiété, et d'un ulcère gastrique ou duodénal (Ulcère gastrique et ulcère duodénal).

Les brûlures d'estomac sont fréquentes chez les femmes enceintes. Cela est dû au changement de position du tractus gastro-intestinal avec plus de pression sur le bas Sphincter œsophagien expliquer. Les brûlures d'estomac peuvent également être accompagnées de légères douleurs abdominales hautes.

En outre, les maladies du pancréas (pancréas) dans le sens de l'inflammation chez les femmes enceintes et les femmes non enceintes entraînent des douleurs dans l'abdomen supérieur moyen.

La douleur dans l'abdomen supérieur gauche peut également être une indication d'un gonflement de la rate chez la femme enceinte, ce qui peut à son tour indiquer une infection.

En général, des douleurs abdominales persistantes chez les femmes enceintes devraient conduire à une visite chez le médecin, car le médecin peut mieux évaluer s'il s'agit d'un symptôme inoffensif ou d'une indication d'une maladie nécessitant un traitement.

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Douleurs abdominales hautes chez les enfants

Les enfants qui souffrent de douleurs abdominales peuvent mal la localiser en fonction de leur âge mais aussi en fonction du type et de la sévérité de la douleur. En règle générale, cependant, une douleur intense peut encore être localisée à peu près, par exemple, dans la partie supérieure de l'abdomen.

La douleur dans l'abdomen supérieur gauche chez les enfants peut être une indication d'une splénomégalie massive (rate hypertrophiée), qui peut survenir en tant que symptôme non spécifique de la leucémie myéloïde chronique (LMC = une forme de cancer du sang).

De plus, les calculs biliaires (= cholélithiase) entraînent des douleurs abdominales hautes de type colique. Les calculs sont situés soit dans la vésicule biliaire, soit dans les voies biliaires drainantes et provoquent une douleur rayonnante caractéristique qui peut s'étendre de l'abdomen supérieur droit vers le dos. La douleur est généralement accompagnée de nausées et de vomissements et, comme complication, elle peut entraîner une obstruction des canaux due à d'éventuels calculs biliaires.

Une douleur abdominale haute très particulière est celle de la pancréatite aiguë (= inflammation du pancréas). La douleur est en forme de ceinture, peut se propager dans le dos et survient généralement soudainement. Les nausées et les vomissements sont également considérés comme des symptômes d'accompagnement ici. Après avoir mangé, la douleur abdominale haute peut même s'intensifier, de sorte qu'après le diagnostic, l'indication d'abstinence alimentaire est souvent faite jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de douleur.

Chez les enfants, il faut garder à l'esprit que les douleurs abdominales hautes ne sont pas toujours dues à des causes organiques, mais qu'elles sont souvent de nature psychologique. Les enfants aiment projeter la souffrance mentale et les peurs sur l'estomac sous forme de douleur. Par exemple, le stress peut Cause des douleurs abdominales chez les enfants.

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