Dermatite atopique et psoriasis - Quelle est la différence?

introduction

La neurodermatite et le psoriasis sont des maladies inflammatoires chroniques de la peau qui s'accompagnent d'une rougeur de la peau et d'une desquamation. Cependant, il existe des différences importantes dans l'origine des maladies et dans leur manifestation, ce qui rend nécessaire un traitement différent. Une distinction précise entre les deux maladies est donc très importante, mais pas toujours facile.

Qu'est-ce que l'eczéma?

La neurodermatite, également appelée dermatite atopique, est la maladie inflammatoire chronique de la peau la plus courante. Elle survient généralement dans l'enfance et s'améliore à mesure que la maladie progresse, mais elle peut persister à l'âge adulte ou n'apparaître que pour la première fois à un âge avancé. La neurodermatite est souvent associée à d'autres maladies atopiques (par exemple l'asthme bronchique).

La neurodermatite est caractérisée par des démangeaisons sévères et une peau sèche. Dans l'enfance, les altérations cutanées se retrouvent principalement au niveau du visage (berceau) et du côté extenseur des extrémités.
Chez les enfants et les adultes, l'eczéma cutané qui démange se produit principalement dans les courbures des articulations des extrémités.Les adultes ont également souvent de l'eczéma aux mains et aux pieds avec un changement significatif dans la structure de la peau, qui est causé par une irritation cutanée chronique (lichénification).

La cause de la neurodermatite n'a pas encore été élucidée. On suppose que les facteurs génétiques et immunologiques interagissent. Les anomalies génétiques peuvent entraîner une rupture de la barrière cutanée. Cela permet aux allergènes de pénétrer plus facilement dans la peau. Il y a une réaction inflammatoire et une irritation cutanée. Les allergènes environnementaux et alimentaires suivants sont des allergènes courants qui déclenchent la neurodermatite:

  • acariens
  • Épithélium animal
  • Pollen
  • Nourriture (en particulier le lait, les œufs, les noix, le poisson, le soja et le blé)
  • nickel
  • Parfums

De plus, les facteurs dits déclencheurs jouent un rôle important dans le déclenchement d'une attaque de dermatite atopique:

  • Irritations cutanées (textiles (laine), transpiration, accumulation de chaleur, nettoyage excessif / agressif de la peau, exposition à la fumée de tabac)
  • Climat extrême (froid, sécheresse extrême ou humidité)
  • Stress émotionnel (stress)
  • Fluctuations hormonales
  • Les infections
  • Mode de vie (obésité, consommation de tabac, consommation d'alcool)

En savoir plus sur le sujet: Neurodermatite

Qu'est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis, également appelé psoriasis vulgaire, est une maladie cutanée bénigne, chronique, inflammatoire et non infectieuse. Il est caractérisé par des taches rougeâtres bien définies qui sont pour la plupart couvertes d'écailles blanchâtres. Les modifications cutanées se trouvent principalement sur les côtés extenseurs des extrémités (coudes, genoux, éventuellement cuir chevelu poilu) et peuvent être accompagnées à la fois de démangeaisons et de modifications des ongles. Dans le cadre du psoriasis, une polyarthrite (inflammation de plusieurs articulations) peut également survenir. Le psoriasis a une composante héréditaire, c'est pourquoi plusieurs membres de la famille sont généralement affectés dans une famille. Les symptômes du psoriasis récidivent et sont causés par certains facteurs déclenchants auxquels le système immunitaire réagit de manière excessive:

  • Infections (p. Ex. Infection streptococcique)
  • Médicaments (p. Ex. Bêta-bloquants, anti-inflammatoires)
  • Stress psychologique
  • alcoolisme
  • augmentation de la consommation de nicotine
  • Arrêter le traitement à la cortisone

Le psoriasis est basé sur une augmentation bénigne de l'épiderme. Il y a une kératinisation accrue et un élargissement de l'épiderme. De plus, il y a une inflammation de l'épiderme et une augmentation du flux sanguin.

Le psoriasis peut être divisé en trois formes. Il existe également d'autres formes spéciales.

  1. Psoriasis vulgaire (général)
  2. Psoriasis pustuleux (pustuleux)
  3. Psoriasis des ongles

En savoir plus à ce sujet sur: psoriasis

Voilà comment je reconnais les différences

Le psoriasis et l'eczéma présentent des différences importantes.

Les deux maladies ont une composante héréditaire, mais elles jouent un rôle important dans le psoriasis et conduisent généralement à une accumulation familiale de la maladie.

La neurodermatite survient généralement entre le 3ème et le 6ème mois de vie.
Dans le psoriasis, l'âge de la première manifestation est significativement plus élevé (entre 20 et 30 ans).

Il existe également des différences dans le schéma de distribution des changements cutanés. Le psoriasis survient principalement sur les côtés extenseurs des bras et des jambes et sur le bas du dos au-dessus des fesses. De plus, le cuir chevelu et les ongles poilus sont généralement également affectés.
La dermatite atopique, les zones de démangeaisons et de rougeurs de la peau se trouvent principalement sur le creux des bras, le creux des genoux et la région de la tête et du cou.

Contrairement à la neurodermatite, les patients atteints de psoriasis ne souffrent généralement pas de démangeaisons et de peau sèche.

Dans le psoriasis, contrairement à la neurodermatite, il existe des zones de peau rouges clairement délimitées et couvertes d'écailles.
Dans la dermatite atopique, les changements cutanés sont généralement flous, rouges et secs.

La neurodermatite est une maladie atopique. Les types atopiques comprennent: l'asthme, la neurodermatite et la rhinite allergique avec conjonctivite (rhinocunjonctivite), y compris le rhume des foins et l'allergie aux acariens. La neurodermatite se produit souvent avec d'autres maladies atopiques.
Le psoriasis n'a rien à voir avec une allergie et n'appartient donc pas au groupe des formes atopiques. Dans le cadre du psoriasis, une inflammation des articulations se produit souvent (polyarthrite psoriasique).

Dans le psoriasis, l'inflammation cutanée est généralement plus prononcée. Une distinction est faite entre certains phénomènes importants pour le diagnostic du psoriasis et absents de la neurodermatite:

  • "Phénomène de chute de bougie" (le grattage provoque l'émergence de l'écaillage lamellaire)
  • "Phénomène de la dernière peau" (une peau fine et facilement déchirable est visible à la base de la balance)
  • "Phénomène de rosée sanglante" (un grattage supplémentaire conduit à des saignements punctiformes)

En fin de compte, la distinction entre les deux maladies est importante pour la thérapie respective.
Dans le psoriasis, la kératinisation et l'inflammation accrues de la peau sont au premier plan. L'objectif principal de la thérapie est de dissoudre les cellules cornéennes en excès et de réduire la prolifération cellulaire et l'inflammation cutanée.
Dans la dermatite atopique, il est important d'éviter les facteurs déclenchants / allergènes. De plus, la perte d'humidité à travers les couches supérieures de la peau doit être réduite à l'aide de soins de base.

En savoir plus sur la dermatite atopique sur la page suivante: La dermatite atopique

Pouvez-vous contracter une dermatite atopique et du psoriasis en même temps?

Une survenue simultanée de psoriasis et de neurodermatite est possible mais très rare. Il n'y a pas de lien direct entre les deux maladies. Les facteurs inflammatoires qui jouent un rôle important dans le développement du psoriasis ne jouent pas de rôle dans la neurodermatite. De la même manière dans l'autre sens.

Existe-t-il des formes mixtes?

Les deux maladies peuvent survenir en même temps, mais il n'y a pas de forme mixte dans ce sens. S'ils surviennent en même temps, il peut être difficile de faire la différence entre les deux maladies. Le diagnostic peut être plus difficile, en particulier avec les formes spéciales de psoriasis.