Épistaxis - que faire
Premières mesures pour les saignements de nez
- se pencher en avant
- Laisser le sang s'écouler librement
- Mettez une serviette fraîche ou une compresse rafraîchissante sur le cou
- Prélevez du sang pour déterminer la quantité de sang
- NE PAS remettre la tête en arrière
- si pas d'arrêt après 20 minutes pour les enfants ou 30 minutes pour les adultes, consultez un médecin
Comportement ultérieur
Les remèdes maison bien connus sont généralement utilisés à l'avance pour arrêter les saignements de nez. Si un saignement de nez a commencé, le patient doit tourner la tête Vers l'avant tenir incliné et le sang s'écouler sans entrave laisser. Si possible, le sang doit être collecté, sinon on n'a aucune idée de la Quantité de saignement peut faire. Surtout avec ce qui suit traitement médical est cette information d'intérêt.
Contrairement à certaines opinions, la tête ne doit pas être tirée vers l'arrière, sinon la majeure partie du sang à l'arrière de la gorge coulera vers l'estomac et, au-delà d'une certaine quantité, provoquera des nausées. Selon l'état général du patient, cela peut être indésirable voire dangereux.
Comme mesure initiale supplémentaire, une serviette fraîche et humide ou une compresse froide est placée sur le cou du patient, ce qui conduit par réflexe à une contraction des vaisseaux et réduit ainsi le saignement de nez. Souvent, un saignement de nez s'arrête spontanément à moins qu'il n'y ait une cause plus grave, mais s'il dure plus longtemps, un médecin doit être consulté pour arrêter le saignement de nez. Une durée maximale de trente minutes est recommandée pour les adultes, et après vingt minutes pour les enfants.
Si une visite chez le médecin est nécessaire, une clinique externe hospitalière ou un médecin généraliste pourra apporter une aide supplémentaire en plus du médecin oto-rhino-laryngologiste qui devrait idéalement être visité. Le médecin de l'oreille-nez essaie souvent d'abord de coaguler le vaisseau affecté avec de l'électricité ou un laser, mais cela n'est possible que si la source du saignement se trouve dans la région nasale antérieure dans le soi-disant Locus Kiesselbachi peut être trouvé.
Comme alternative au Saignement `` avant '' Un emballage nasal antérieur peut également être utilisé, dans lequel, quelle que soit la moitié affectée du nez, des bandes de gaze imbibées de pommade sont insérées dans les deux cavités nasales. Cela remplit le nez aussi complètement que possible, ce qui, comme un bandage compressif, comprime la source de saignement.
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Est la source de saignement im région nasale postérieure trouvé, une garniture nasale arrière est immédiatement fixée, dans laquelle l'ouverture nasale arrière est bloquée en direction de la gorge et ensuite procédé exactement de la même manière qu'avec la garniture nasale antérieure. Dans tous les cas, la tamponnade reste environ 2-3 jours et après l'avoir retirée, vous vous assurez qu'il n'y a plus de saignement. Les saignements de nez postérieurs proviennent d'une autre zone vasculaire qui s'approche de la base du crâne. S'il n'est pas possible d'allaiter avec une tamponnade postérieure, une hémostase chirurgicale est nécessaire.
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La méthode souvent utilisée dans ce cas de nos jours est l'oblitération vasculaire neuroradiologique, dans laquelle un cathéter, qui est insérée à travers l'artère inguinale, comme c'est le cas, par exemple, avec un cathéter cardiaque, et le cathéter est ensuite avancé dans le début de l'artère provoquant le saignement. Le vaisseau sanguin est maintenant oblitéré par un médicament injecté à travers le cathéter, arrêtant ainsi le saignement. Une ligature chirurgicale minimale du vaisseau est également possible et a été réalisée avant que l'option de traitement neuroradiologique ne devienne disponible. C'est toujours une bonne alternative lorsque la méthode neuroradiologique ne peut pas être utilisée chez un patient pour diverses raisons.
En plus des stratégies de traitement direct, le médecin s'occupe naturellement également de la clarification d'une maladie sous-jacente responsable. La plupart du temps, cependant, il y a un saignement de nez spontané, qui devrait être clarifié plus en profondeur plus il est répété sur une courte période de temps. Il peut être conseillé d'arrêter temporairement les médicaments anticoagulants au cours du traitement. Dans les cas particulièrement sévères, un patient peut perdre une quantité de sang telle qu'elle a un effet sur le système circulatoire, un choc de manque de volume se produit, voire un effondrement ou une perte de conscience. Dans tous ces cas, une observation en milieu hospitalier ou un traitement supplémentaire est inévitable, lorsque la perte de sang qui s'est produite est neutralisée, par exemple, par l'administration de concentrés de globules rouges.
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