Pneumonie sans fièvre

définition

Moins d'un Infection pulmonaire on comprend un aiguë ou chronique inflammation progressive du tissu pulmonaire (pneumonie). L'inflammation peut être due soit à Alvéoles (pneumonie alvéolaire) ou l'échafaudage des poumons (pneumonie interstitielle). Des formes mixtes peuvent bien sûr également se produire.

Si l'inflammation a lieu principalement dans les alvéoles, elle est souvent appelée pneumonie typique, caractérisée par ses symptômes classiques tels qu'une fièvre soudaine, une toux avec expectoration et un essoufflement. Si le processus inflammatoire a lieu dans le tissu de soutien et conjonctif des poumons, par contre, on parle de pneumonie atypique, dans laquelle les symptômes classiques peuvent être moins prononcés ou pas du tout.

Une pneumonie sans fièvre, également appelée «pneumonie froide», peut certainement survenir. En raison de son évolution atypique, il n'est pas toujours facile de la reconnaître directement, de sorte qu'elle n'est pas moins dangereuse que la pneumonie classique pour cette raison précisément.

causes

La pneumonie est généralement causée par divers agents pathogènes, qui peuvent être des bactéries, des virus ou des champignons. Le pathogène le plus susceptible d'être considéré dépend de l'endroit où la pneumonie a été contractée, c'est-à-dire en ambulatoire dans un environnement domestique ou nosocomialement à l'hôpital, par ex. dans le cadre d'une autre mesure de traitement pour laquelle une hospitalisation était nécessaire. De plus, les agents pathogènes typiques ont différents sites d'inflammation. Certains agents pathogènes sont plus susceptibles de provoquer une inflammation des alvéoles, d'autres davantage dans le tissu de soutien des poumons.

En savoir plus sur le sujet: Infection nosocomiale

L'agent causal le plus courant de la pneumonie ambulatoire est la bactérie Streptococcus pneumoniae (pneumocoques). Les agents responsables les plus courants des alvéoles nosocomiales sont les bactéries Escherichia coli, Staphylococcus aureus ou Pseudomonas aeruginosa.

La pneumonie atypique acquise dans la communauté est classiquement déclenchée par des bactéries telles que les mycoplasmes, la chlamydia ou des virus (par exemple la grippe). La pneumonie atypique nosocomiale est le plus souvent causée par des bactéries telles que Legionella (Legionella pneumoniae) ou des champignons (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

D'autres causes de pneumonie peuvent également être des parasites, des poisons inhalés ou l'aspiration (inhalation) de suc gastrique / d'acide.

En savoir plus sur ce sujet sur: Causes de la pneumonie

diagnostic

Si une pneumonie est suspectée, le diagnostic doit être confirmé par un examen physique approfondi. Ce n'est pas toujours facile, car la pneumonie atypique sans fièvre ne montre souvent pas de résultats d'examen classiques et prononcés. En écoutant les poumons, on entend généralement des bruits de cliquetis et des bruits de respiration exacerbés. De plus, on peut souvent entendre un son de tapotement étouffé en tapotant le dos.

Dans ce cas, un test sanguin pour détecter les signes d'infection et d'inflammation (par exemple, globules blancs, protéine C-réactive) et les agents pathogènes (hémocultures) peut aider. De plus, l'agent pathogène peut être déterminé à l'aide d'échantillons de salive ou d'échantillons de sécrétions pulmonaires. Dans les cas particulièrement peu clairs, un prélèvement de tissu (biopsie) du tissu pulmonaire peut être nécessaire pour déterminer le tableau clinique exact. De plus, une radiographie du thorax est souvent réalisée, dans laquelle par ex. Les ombres dans les poumons peuvent donner des indications supplémentaires d'une pneumonie éventuellement existante.

En savoir plus sur ce sujet sur:

  • Tests sanguins pour la pneumonie
  • Diagnostic de la pneumonie

Symptômes

Les symptômes sont souvent très différents selon qu'il s'agit d'une pneumonie typique ou atypique.

La pneumonie atypique, dans laquelle l'accent inflammatoire est principalement sur le tissu de soutien des poumons, a souvent des symptômes moins prononcés.

En plus de l'essoufflement, qui, en fonction de la gravité de la maladie, peut survenir pendant l'exercice ou même au repos, il existe généralement une toux improductive. La toux est sèche et non accompagnée d'expectorations. Lorsqu'une fièvre survient, elle n'est généralement pas aussi élevée que dans le cas d'une pneumonie classique et typique, c'est-à-dire inférieure à <38,5 ° C. Dans certaines circonstances, la fièvre peut également être complètement absente. Le rythme respiratoire peut augmenter et les performances peuvent être limitées en raison du manque d'air qui peut survenir. La force du sentiment subjectif de maladie peut varier considérablement d'une personne à l'autre.

Si les poumons sont également affectés par l'inflammation (pleurésie), des douleurs respiratoires dans la région de la poitrine peuvent survenir.

En savoir plus sur le sujet sur:

  • Symptômes de pneumonie "
  • "Signes de pneumonie"
  • Pneumonie

Sans toux ni fièvre

La pneumonie peut définitivement s'en passer fièvre et se produisent sans toux. En règle générale, il s'agit alors d'une pneumonie dite atypique avec une atteinte prédominante du tissu de soutien des poumons (pneumonie interstitielle).

Si la pneumonie n'est perceptible que par un essoufflement plus ou moins prononcé ou par des symptômes non spécifiques d'une infection pseudo-grippale, il n'est pas toujours facile de les reconnaître directement et de les traiter comme tels de manière adéquate.

Vous trouverez plus d'informations sur le sujet ici: Pneumonie sans toux

traitement

L'une des premières mesures thérapeutiques de la pneumonie est l'alitement strict afin de donner au corps l'occasion de se détendre et de se régénérer. Il est également important d'assurer un apport hydrique suffisant et de fournir au corps suffisamment de nutriments. En cas de fièvre, des antipyrétiques peuvent être administrés.

Selon la gravité de l'essoufflement, il peut être nécessaire d'administrer de l'oxygène via une sonde nasogastrique. Dans tous les cas, les exercices de respiration et les inhalations avec une solution saline ont du sens. La question de savoir si le traitement doit être administré par le médecin de famille ou à l'hôpital dépend toujours de la gravité de la pneumonie et de toute maladie préexistante ou secondaire. Si c'est une pneumonie qui a été causée par des bactéries, l'antibiothérapie a du sens dans tous les cas pour lutter efficacement contre les agents pathogènes. Si la pneumonie est causée par des virus, des antiviraux peuvent être utilisés. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir une infection supplémentaire (surinfection) par des bactéries. Les médicaments antifongiques peuvent être utilisés pour les infections fongiques.

En savoir plus sur le sujet ici: Antibiotiques pour la pneumonie.

Durée

La durée de la pneumonie peut varier considérablement. Cela dépend souvent de l'agent pathogène, de son évolution, de la thérapie et du type de pneumonie (typique ou atypique).

Avec un traitement correct et opportun, les symptômes de la pneumonie disparaissent généralement dans les 2-3 semaines. Les symptômes ne peuvent durer que 12 semaines si l'évolution est sévère ou s'il n'y a pas de traitement, incorrect ou trop tardif. On parle alors de pneumonie chronique. Toutes les maladies préexistantes et secondaires et l'état général du système immunitaire ou des défenses de l'organisme contribuent également à la durée de la maladie, de sorte que la guérison de la pneumonie peut varier considérablement d'une personne à l'autre.

Si la pneumonie est correctement traitée avec le bon antibiotique, les symptômes s'amélioreront considérablement dans les 3-4 jours. La récupération doit avoir lieu après un minimum de 10 jours avec des cours simples.

Lisez également l'article: Thérapie de la pneumonie.

Risque d'infection par pneumonie sans fièvre

Combien de temps exactement la pneumonie est contagieuse ne peut pas être dit partout, car le cours peut être très différent d'un individu à l'autre et de nombreux facteurs différents tels que Type de pneumonie, les cours, du Lourdeur, du Efficacité des médicaments et du Force du système immunitaire dépend.

En principe, les agents pathogènes de la pneumonie sont contagieux jusqu'à l'éradication complète et peuvent via des gouttelettes de salive au Toux, éternuer ou Parler transmis et infecter d’autres personnes. Mais tous ceux qui ingèrent ces agents pathogènes ne tombent pas également malades et souffrent d'une pneumonie en même temps. Le système immunitaire intact d'une personne en bonne santé peut généralement combattre les agents pathogènes.

En général, on peut dire à peu près qu'après le démarrage d'un Thérapie antibiotique la pneumonie sous 3-4 jours perd son pouvoir infectieux. Au plus tard après la fin du traitement et la disparition complète de tous les symptômes, le risque d'infection ne devrait plus exister.

Pneumonie chez les enfants

Le système immunitaire des enfants n'est généralement pas complètement développé. Par conséquent, ils sont généralement plus sensibles aux infections, aux agents pathogènes et donc également à la pneumonie.

La pneumonie est l'une des maladies respiratoires les plus courantes chez les enfants et les jeunes enfants. Si elles ne sont ni traitées ni détectées, elles peuvent même mettre la vie en danger et entraîner la mort de l'enfant.

Chez les enfants et les tout-petits en particulier, une pneumonie atypique peut souvent être détectée, avec laquelle les symptômes habituels ne se manifestent souvent pas, de sorte qu'un diagnostic n'est pas toujours facile. Une forte fièvre et une toux accompagnée d'expectorations peuvent être absentes ou seulement légères.

Les symptômes typiques chez les enfants atteints de pneumonie sans fièvre sont les narines, une respiration accélérée, un comportement apathique et une augmentation du pouls.

En savoir plus sur la pneumonie chez les enfants ici