Éruption cutanée de la scarlatine

définition

Un symptôme distinctif de la scarlatine est l'éruption cutanée visible qui apparaît 1 à 3 jours après l'infection par le pathogène bactérien Streptococcus pyogenes.
Taches rouges de la taille d'une tête d'épingle qui s'élèvent légèrement de la surface de la peau et s'étendent de la tête et du cou sur le tronc et les extrémités. L'éruption cutanée est particulièrement prononcée dans les courbes des articulations et de la région de l'aine.

Si vous caressez l'exanthème, une bande blanche se forme brièvement (démographisme albus). Une rougeur des joues avec une pâleur au niveau de la bouche et une coloration rouge extrême de la langue, également appelée langue de framboise ou de fraise, sont également typiques. Les plus petites hémorragies dans les couches supérieures de la peau peuvent également survenir, elles sont appelées pétéchies, mais ne sont pas spécifiques de la scarlatine.

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causes

L'éruption vient de ça Bactérie Streptococcus pyogenes qui a été infecté par un bactériophage viral et a donc la capacité de produire un pour produire de la toxine érythrogénique. Ce poison stimule les propres cellules de défense du corps et conduit ainsi à un augmentation de la libération de cytokines. Les cytokines agissent, entre autres, sur les parois des vaisseaux et y conduisent Augmentation de la perméabilité. Cela permet aux érythrocytes de s'échapper des vaisseaux et des vaisseaux visibles éruption rougeâtre la peau.

Symptômes

La scarlatine est considérée comme un diagnostic visuel en raison de son apparence visible. Cependant, si l'éruption cutanée est faible ou pas du tout, une numération formule sanguine ou un prélèvement de gorge peut fournir des informations sur une éventuelle infection bactérienne.

Le test de Rumpel-Leed est un autre test de diagnostic utilisé pour détecter l'infection par la scarlatine. À l'aide d'un brassard gonflé, le sang s'accumule dans le bras. En cas d'infection par l'agent pathogène producteur de toxines, l'augmentation de la pression artérielle dans le bras, sous la condition d'une perméabilité accrue des vaisseaux, entraîne de petites hémorragies cutanées. Ceux-ci peuvent être indicatifs du diagnostic.

En savoir plus sur les différents Symptômes de la scarlatine.

symptômes d'accompagnement

Les symptômes accompagnant l'éruption cutanée peuvent être très divers. L'apparition de la maladie est très soudaine. Cela arrive souvent juste après l'infection forte fièvre et Gorge irritée (Angine écarlate). pâleur et Épuisement compléter le tableau clinique jusqu'à ce qu'il se produise enfin Téméraire vient. À ce stade, il peut également être la nausée et Vomir, ainsi qu'à un nez qui coule purulent viens.

démangeaison

La scarlatine est une maladie qui ne provoque pas de démangeaisons. En revanche, des maladies comme rougeole ou rubéoleoù les démangeaisons sont un symptôme majeur. Une éruption cutanée rouge, en revanche, est caractéristique de toutes ces maladies.

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Durée de l'éruption cutanée

Habituellement, l'éruption cutanée sonne après une semaine lentement et les symptômes associés, tels que fièvre et maux de gorge, disparaissent. Suivez le rougissement de la peau s'écaillant souventqui sont particulièrement visibles sur la paume des mains et la plante des pieds. Ces mises à l'échelle peuvent continuer pendant un certain temps, guérir mais par lui-même.

Thérapie de l'éruption cutanée

En cas de scarlatine, un Une visite chez le médecin est fortement recommandée. Si la maladie est détectée tôt, un Thérapie avec des antibiotiques Soulage les symptômes et prévient d'éventuels effets à long terme. Également Risque de contagion est évident sous antibiothérapie réduit. Souvent un Dix jours de pénicilline prescrit que doit être respecté malgré une diminution rapide des symptômes.

De plus, orienté symptomatiquement médicaments antipyrétiquespar exemple. Paracétamol, ou Anti douleur sont donnés.

Même sans antibiothérapie, la maladie conduit généralement à une guérison complète avec repos et soins. La durée de la maladie est cependant une période beaucoup plus longue et la survenue d'effets tardifs, tels que la fièvre rhumatismale ou une infection rénale aiguë est plus fréquente.

UNE Vaccination contre la scarlatine n'existe pas pour le moment.

Différences entre enfants et adultes

Les adultes et les enfants réagissent très différemment à l'infection par le pathogène de la scarlatine Streptococcus pyogenes.
La maladie survient beaucoup plus fréquemment chez les enfants et présente généralement les symptômes typiques, bien qu'à des degrés différents.
Les adultes ne ressentent souvent que des symptômes pseudo-grippaux.

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La fatigue, les maux de gorge, la fièvre, etc. ne sont pas nécessairement associés à la scarlatine, mais plutôt attribués à un rhume. Par conséquent, une visite chez le médecin est souvent évitée et il n'y a pas de diagnostic et de traitement spécifique dès le début de la maladie.
Cependant, même chez les adultes au cours de la maladie, la langue de fraise apparaît souvent ou l'agent pathogène provoque des maladies secondaires, telles que une otite moyenne. La plupart du temps, le diagnostic de scarlatine est retardé.

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Une des raisons pour lesquelles la maladie montre une évolution différente chez les adultes et chez les enfants est, entre autres, une certaine immunité (partielle) dans le cas d'une infection déjà transmise dans l'enfance. Cependant, comme il existe différents agents pathogènes à l'origine de la scarlatine, cette immunité n'est spécifique que du pathogène connu de l'organisme et n'empêche pas nécessairement une nouvelle maladie.

Scarlatine sans éruption cutanée

La scarlatine peut survenir même sans l'éruption cutanée typique et la maladie de la langue de la framboise. C'est particulièrement le cas des adultes.

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  • Scarlatine adulte

Sous cette forme, la maladie doit être différenciée d'une autre infection bactérienne ou d'une infection à Streptococcus pyogenes sans le bactériophage correspondant, responsable de la formation de toxines. Il existe d'autres symptômes (mal de gorge lorsque le pharynx est colonisé, etc.), mais pas une hyperémie vasomotrice ou inflammatoire, qui repose sur la formation de toxines et provoque le rougissement de la peau.

Si le tableau clinique typique n'apparaît pas, il est important de le distinguer des autres maladies, mais de ne pas l'ignorer.

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