Abcès cervical - Est-ce dangereux?
définition
Un abcès au cou (abcès du cou) est une collection encapsulée de pus dans la région du cou. Dans la plupart des cas, l'emplacement est sur le côté du cou, parfois dans la région du cou, rarement dans la région avant.
Un abcès cervical est-il dangereux?
Un abcès du cou est une collection encapsulée de pus. Tant que le pus est enfermé dans cette capsule, il ne représente pas un danger aigu, seule la pression exercée par l'abcès sur les structures environnantes, telles que les vaisseaux cervicaux et les nerfs, peut être dangereuse dans certaines circonstances.
Cependant, si l'abcès éclate et que le pus et les agents pathogènes associés atteignent la région de la gorge, une inflammation locale sévère peut se développer. Dans le pire des cas, l'agent pathogène passe dans la circulation sanguine et une «intoxication sanguine» se produit (État septique).
Un abcès du cou doit donc toujours être clarifié et, si nécessaire, enlevé chirurgicalement.
Un abcès cervical est-il contagieux?
L'abcès du cou en lui-même n'est pas contagieux. Mais les agents pathogènes qui l'ont causé peuvent être contagieux. Il s'agit souvent du staphylococcus aureus. Il est transmis par infection par gouttelettes. Par conséquent, les personnes concernées devraient protéger leurs semblables en mettant soigneusement en œuvre des mesures de sécurité appropriées. Celles-ci incluent, par exemple, une bonne hygiène des mains, éviter de se serrer la main, rester à distance des autres et ne pas partager de verres, couverts ou serviettes avec quelqu'un d'autre.
Causes et formes de l'abcès du cou
Dans la plupart des cas, un abcès du cou est causé par une infection
- Virus,
- Bactéries ou champignons.
Dans les cas statistiquement les plus fréquents d'abcès du cou, ce sont les bactéries et, en règle générale, les bactéries de la souche Staph aureus qui conduisent à la formation d'abcès.
Le germe colonise naturellement de grandes parties de la peau. On ne sait pas comment une infection par ce germe peut survenir. En règle générale, la bactérie est lavée dans la circulation sanguine.
Une fois qu'il est entré dans le corps, il peut déclencher une infection à n'importe quel endroit imaginable, mais il peut aussi s'installer et devenir de plus en plus isolé. Dans ce cas, le premier cours pour la formation d'abcès a déjà été défini. Les infections des tissus mous dans la région du cou peuvent également entraîner un abcès du cou. Parfois, des ganglions lymphatiques hypertrophiés et infectés peuvent également favoriser la progression de la formation d'abcès.
Ganglions lymphatiques élargis dans un abcès du cou
Avec un abcès du cou, les ganglions lymphatiques du cou peuvent être agrandis. Il est également possible que des ganglions lymphatiques hypertrophiés sur le cou encouragent le développement d'un abcès. Habituellement, les ganglions lymphatiques le long du muscle retourneur de tête sont enflés. Les ganglions lymphatiques peuvent être douloureux au toucher / à la pression.
Lisez aussi:
- Gonflement des ganglions lymphatiques sur le cou - à quel point est-ce dangereux?
- Les ganglions lymphatiques sont enflés - à quel point est-ce dangereux?
Abcès du cou de l'amygdalite
Une complication dans le cadre d'une amygdalite purulente est le développement d'un abcès du cou. Il s'agit d'un abcès appelé abcès périamygdalien. Cet abcès du cou est situé dans la zone des arcades palatines et de la paroi du pharynx. Les signes sont souvent une douleur intense lors de la déglutition, qui irradie dans l'oreille. De plus, une mauvaise haleine, une forte fièvre, un langage grumeleux et une gêne lors de l'ouverture de la bouche peuvent se développer. En conséquence, manger est difficile et douloureux. Moins souvent, un abcès se développe dans la région du cou. C'est ce qu'on appelle un abcès parapharyngé. Ici, il y a un risque de propagation dans la cavité thoracique. Les deux abcès doivent être traités le plus tôt possible pour éviter d'autres complications telles que des saignements et une intoxication sanguine.
lire aussi:
- Amygdalite
- Symptômes de l'amygdalite
- Voici comment l'amygdalite contagieuse est
- Traitement d'un abcès
Abcès du cou à travers les dents de sagesse
Un abcès périamygdalien peut résulter d'une dent de sagesse abcédée. Mais cela se produit beaucoup moins souvent qu'au cours d'une amygdalite purulente. Au lieu de cela, des abcès dans le plancher de la bouche (abcès à la base de la langue) peuvent se développer à partir d'une dent malade dans la mâchoire inférieure.
Les symptômes d'un abcès du cou
L'un des principaux symptômes d'un abcès du cou est le gonflement du cou.
Le gonflement d'un abcès du cou est souvent:
- douloureux et
- sensible à la pression.
La surface est généralement tendue, mais il est douloureux de se creuser de quelques mm avec l'index. Plus il y a de pus et de liquide inflammatoire dans l'abcès, plus le gonflement est généralement douloureux.
Parfois, avec un abcès du cou, la peau de cette zone devient surchauffée et rougie. Selon l'emplacement, il existe également une déficience fonctionnelle parfois massive dans la région du cou. Plus l'abcès est gros, plus la fonction est altérée, ce qui se traduit généralement par une difficulté à tourner ou à étirer le cou.
Des symptômes généraux tels que malaise ou fièvre peuvent également être déclenchés par un abcès. En règle générale, plus l'infestation bactérienne ou virale est grave, plus les symptômes systémiques sont importants. En cas de forte fièvre, une aide médicale doit être recherchée, car il y a un risque que l'abcès se soit vidé dans la circulation sanguine et qu'une intoxication sanguine (septicémie) se soit développée. Un abcès peut également agrandir et infecter et gonfler les tissus mous environnants du cou.
Un gonflement du cou peut bien sûr également être déclenché par d'autres causes qu'un abcès. Un diagnostic fiable ne peut être posé que par un médecin et doit être posé si un abcès est suspecté.
En savoir plus sur le sujet: Gonflement du cou
diagnostic
Le diagnostic d'un abcès est souvent posé uniquement en interrogeant le patient ou en regardant le diagnostic. La distinction la plus importante ici est l'exclusion d'une fistule.
La fistule est caractérisée par le fait qu'elle forme un conduit correspondant qui peut relier plusieurs parties du corps. En revanche, l'abcès du cou est une zone autonome.
En savoir plus sur le sujet sur: Fistule de la gorge
Afin de pouvoir faire cette distinction, un examen échographique peut être utilisé. Si cela n'est pas clair, un examen tomodensitométrique doit être effectué dans les cas limites. Dans le cas d'un abcès du cou, on peut également tenter de représenter une fistule éventuellement existante en injectant un colorant. Dans ce cas, la couleur principalement bleue injectée dans la zone de la zone visible émergerait ailleurs.
Thérapie d'un abcès du cou
Dans le cas d'un abcès cervical, un traitement conservateur, qui consiste en un traitement antibiotique et un traitement drainant, est souvent suffisant.
Les pommades et crèmes contenant du goudron, en particulier, ont la propriété de soutirer du liquide hors des capsules. Si cela ne réussit pas, une tentative peut être faite pour percer le gonflement avec une aiguille ou une canule stérile et permettre au pus de s'écouler.
Souvent, cependant, la formation d'abcès se produit à nouveau malgré l'ouverture réussie de l'abcès. Dans ce cas, l'ablation chirurgicale de l'abcès du cou doit être envisagée. Il est important de noter qu'il existe des structures anatomiques importantes dans la région du cou (par exemple les nerfs et les vaisseaux) qui ne doivent pas être blessées. L'intervention chirurgicale au niveau du cou, en plus des autres opérations d'abcès ailleurs sur le corps, recèle des risques qui doivent être expliqués au patient et qui peuvent rendre nécessaire la prolongation de l'opération.
Les dommages aux vaisseaux sanguins peuvent entraîner des saignements très abondants, qui peuvent devoir être arrêtés par une opération en expansion. Les tiraillements musculaires peuvent également être blessés, ce qui peut ultérieurement nuire au mouvement du cou. Les lésions nerveuses sont un autre risque grave associé à la chirurgie.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Traitement d'un abcès
- Traitez l'abcès avec une pommade
- Remèdes à la maison pour un abcès
Ablation chirurgicale de l'abcès cervical
La maladie sous-jacente qui a causé l'abcès du cou doit être traitée. De plus, l'abcès du cou doit être enlevé chirurgicalement. Selon l'âge et les facteurs individuels, la procédure est réalisée sous anesthésie générale ou locale.
Il existe différentes méthodes chirurgicales. Dans certains cas, une ponction est effectuée. Il sert à soulager l'abcès. Dans d'autres cas, la cavité de l'abcès est ouverte chirurgicalement. Le but ici est que le pus puisse s'échapper. De plus, les zones de tissu endommagées sont éliminées. Dans certains cas, la coupe doit être prolongée. Il peut également arriver que les amygdales doivent être enlevées pendant l'opération. De plus, des systèmes de drainage peuvent être installés à l'intérieur et / ou à l'extérieur. De plus, les porteurs d'antibiotiques peuvent être introduits sous diverses formes. Un autre traitement antibiotique est souvent administré en postopératoire sous forme de comprimés ou par perfusion.
Les meilleurs conseils et traitements possibles sont recherchés par le personnel spécialisé avant, pendant et après l'opération. Dans certains cas, cependant, des complications peuvent survenir. Des saignements, des saignements secondaires et des cicatrices peuvent suivre. Le risque de saignement et de saignement secondaire, en particulier lors de l'ablation des amygdales, est élevé. Il est possible que les nerfs deviennent irrités ou blessés pendant l'intervention chirurgicale. Cela peut entraîner des défauts réversibles ou irréversibles. Ceux-ci peuvent entraîner des engourdissements, des douleurs, des troubles du goût, de la déglutition et de la parole, une mobilité réduite et une paralysie. Les tissus et les structures à proximité de l'abcès peuvent être irrités ou endommagés. Des réactions allergiques peuvent survenir. Les troubles de la cicatrisation des plaies sont moins fréquents.
En savoir plus à ce sujet sous Chirurgie d'un abcès.
Le pronostic d'un abcès du cou
Après l'ablation chirurgicale de l'abcès du cou, il n'y a généralement pas de formation d'abcès à ce stade. Si des abcès surviennent ailleurs à intervalles réguliers, la cause doit être soigneusement recherchée. Dans ce cas, un traitement antibiotique prophylactique sur plusieurs semaines doit être envisagé afin de réduire la charge bactérienne.
