Fontanel

définition

Les fontanelles sont les zones du crâne d'un nouveau-né ou d'un nourrisson qui ne sont pas couvertes d'os ou de cartilage. ils se composent de tissu conjonctif robuste et combler les endroits où les plaques crâniennes n'ont pas encore poussé ensemble. Il y a un total de six fontanelles qui se ferment à des moments différents. En règle générale, cependant, toutes les fontanelles se ferment pendant les deux premières années de vie.

anatomie

Le crâne d'un nouveau-né se compose de plusieurs plaques crâniennes de différentes tailles, qui traversent peu de temps après la naissance Fontanelles et Sutures («Les sutures du crâne») sont connectées. Les fontanelles sont délimitées par au moins trois plaques crâniennes et les relient les unes aux autres. Ils sont liés à ceux qui ne sont pas encore ossifiés chez le nouveau-né Sutures, qui sont chacun situés entre deux plaques crâniennes. Les fontanelles et les sutures assurent ensemble la déformabilité initiale du crâne de l'enfant, indispensable lors de la naissance et de la croissance ultérieure du cerveau.

Les six fontanelles du crâne de l'enfant sont divisées en grande fontanelle, la petite fontanelle et fontaine à quatre côtés. La grande fontanelle est située sur le front sur le toit du crâne et est entourée de quatre plaques crâniennes (les deux avant et deux os pariétaux). Il est caractérisé par le leur forme de diamantqu'il occupe à travers les plaques crâniennes adjacentes. La grande fontanelle se ferme généralement entre 9 et 18 mois. Dans de rares cas, il peut se fermer plus tôt ou seulement au cours du 27e mois de vie. La petite fontanelle se situe entre trois plaques crâniennes (entre les deux os pariétaux et l'occiput) sur l'occiput. elle est triangulaire et beaucoup plus petite que la fontanelle antérieure. Il se ferme souvent à partir de la sixième semaine de vie et est généralement complètement fermé à la fin de la première année de l'enfant.

La petite fontanelle est généralement le point le plus bas de l'enfant dans le canal génital à la naissance. Cette position de la tête est également la meilleure position pour un accouchement sans complication: les deux fontanelles latérales antérieures se situent de part et d'autre entre l'os frontal, l'os pariétal et la grande aile du sphénoïde. Ils ont souvent une forme rectangulaire et sont les deux plus petites des quatre fontanelles latérales. Semblables à la petite fontanelle, ils ont complètement disparu au cours de la première année de vie. Les deux fontanelles latérales arrière sont de taille et de forme très variables. Ils se situent entre les os temporal, pariétal et occipital et se rapprochent à l'âge de 18 mois. La fermeture des fontanelles individuelles peut être causée par divers symptômes de carence, tels que rachitisme (Carence en calcium), peut être considérablement retardée.

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fonction

Fontanelles jouent dans le naissance un rôle important. Le crâne de l'enfant étant pressé à travers un canal génital étroit, il doit pouvoir se déformer un peu. Puisque les plaques crâniennes ne sont pas cultivées ensemble, mais à travers les fontanelles du tissu conjonctif et Sutures sont connectés les uns aux autres, ils peuvent se déplacer les uns contre les autres ou au-dessus de l'autre à la naissance. Cela permet un court terme lors du passage par le canal de naissance Diminution de la circonférence de la tête. Après la naissance, le crâne reprend sa forme d'origine.

De plus, en particulier les fontanelles grandes et petites sont destinées au docteur et le sage-femme Ceci est important lors de l'accouchement, car en palpant ces deux fontanelles, vous pouvez évaluer la position de la tête. Les deux fontanelles se distinguent l'une de l'autre par leur forme et leur taille. Comme déjà mentionné, la position de la tête, dans laquelle la petite fontanelle est le point le plus bas du crâne, est la meilleure position pour une naissance sans complication.

Les fontanelles jouent un rôle décisif non seulement lors de l'accouchement. Le cerveau de l'enfant étant sujet à une croissance rapide, le crâne doit grandir avec lui. Les fontanelles sont des zones flexibles entre les plaques crâniennes du nouveau-né, qui sont le cerveau croissance sans entrave activer. Au fur et à mesure que le cerveau grandit, les fontanelles commencent à se fermer.

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Fontanel palpite / palpite

Puisque les fontanelles représentent une transition entre les plaques crâniennes constituées de tissu conjonctif, le Pouls du nouveau-né ressentir ou reconnaître parfois à ces points. Comme il n'y a pas d'os dans ces zones pour protéger le cerveau de l'extérieur, vous pouvez voir la pulsation des vaisseaux sanguins sous les fontanelles qui alimentent le cerveau sur le cuir chevelu. Le rythme cardiaque de l'enfant pompe le sang du cœur dans les vaisseaux de tout le corps et donc également dans le cerveau. La pression requise pour cela peut être ressentie comme une impulsion en plusieurs points du corps. Comme les bébés, contrairement aux adultes, ont encore des fontanelles, le pouls peut être vu dans ces zones de la tête de l'enfant ou ressenti avec les doigts. Ainsi est la pulsation des fontanelles parfaitement normal et dans la plupart des cas n'est pas un signe avant-coureur de maladie.

Fontanel est bombé / enflé vers l'extérieur

Comme, contrairement aux plaques crâniennes, une fontanelle n'est pas une structure osseuse, sa cambrure ou son indentation peut fournir des informations sur la Conditions de pression à l'intérieur de la tête être fait. Une fontanelle normale doit être plate ou légèrement enfoncée chez un bébé debout. En position couchée, la fontanelle doit être plate ou légèrement incurvée vers l'extérieur chez un bébé en bonne santé. Il doit également être doux lorsque vous le caressez légèrement.

Si la fontanelle est légèrement courbée vers l'extérieur lorsque le bébé est couché, c'est parfaitement normal. Si une fontanelle est fortement incurvée vers l'extérieur en position couchée ou lorsque l'enfant est assis droit, cela peut être une indication d'un augmentation de la pression intracrânienne, par exemple en raison d'un drainage altéré du liquide cérébral ou d'une inflammation. Les ecchymoses au cerveau, par exemple après un accident, peuvent également être à l'origine d'une fontanelle arquée. Une fontanelle serrée qui ne cède pas à la pression peut être un signe d'inflammation. Si un tel renflement ou une fontanelle tendue est observée, il faut absolument en observer Pédiatre être visité pour clarifier ce que c'est. Si une fontanelle s'est clairement enfoncée lorsque le nourrisson est allongé, cela peut être le signe d'un équilibre hydrique perturbé, soit par un équilibre hydrique élevé. Perte ou manque de fluides, être.

Plus d'informations peuvent être trouvées ici: Symptômes d'une tête d'eau, Hémorragie cérébrale, méningite purulente