DéSHYDRATATION CHEZ LES ENFANTS

Quel est le besoin en liquide chez les enfants?

Les besoins quotidiens en liquides chez les enfants sont quelque peu différents de ceux des adultes. C'est parce que les enfants ont un renouvellement d'eau significativement plus élevé. L'apport et la libération quotidiens de liquides représentent environ 10 à 20% du poids corporel d'un nourrisson. Dans l'ensemble, un enfant en bas âge peut supposer un besoin quotidien moyen en liquide de 50 à 100 ml / kg de poids corporel.
La quantité d'eau contenue dans l'aliment doit également être prise en compte séparément dans ce calcul et incluse dans les besoins quotidiens. Dans la plupart des cas, les enfants boivent selon leurs besoins personnels, car le cerveau reçoit en permanence des informations sur l'équilibre hydrique actuel via divers récepteurs et peut contrôler la sensation de soif. En cas de fièvre élevée, de diarrhée, de vomissements ou de transpiration abondante, les besoins quotidiens augmentent car une grande quantité de liquide est perdue dans ces situations et doit être reconstituée afin d'équilibrer l'équilibre hydrique.

causes

La cause la plus fréquente est la maladie inflammatoire gastro-intestinale et diarrhéique, qui conduit inévitablement à un manque de liquides sur une longue période si le patient ou les parents ne le combattent pas activement. La cause de la diarrhée chez les jeunes enfants est généralement une inflammation du tractus gastro-intestinal causée par des virus (30 à 50% de rotavirus), des bactéries (salmonelle, E. coli), des parasites (amibe lamblia), mais la cause n'est pas toujours connue (30 à 50%) 50%). Les causes rares de déshydratation, également connues sous le nom de déshydratation, peuvent être: le diabète sucré, l'insibite diabétique, le syndrome adrénogénital, la maladie d'Addison, la sténose pylorique hypertrophique et diverses maladies rénales.

Symptômes

Une perte de liquide est généralement perceptible comme une perte de poids d'un enfant (urgences infantiles). Une perte de poids corporel de 5% est appelée légère exicose, avec une perte de 5 à 10% d'un exicose moyenne et avec une perte de poids de plus de 10% d'un exicose sévère. De plus, la perte de liquide est également associée à une sécheresse de la peau (plis cutanés debout) et des muqueuses et, dans les cas très graves, à une couleur de peau marbrée, une fontanelle enfoncée, un pouls rapide, une pression artérielle basse, une opacification et des crampes. On distingue trois types de déshydratation, en fonction de la carence qui prévaut. Si l'enfant perd autant de sel que d'eau, on en parle déshydratation isotonique (en cas de vomissements ou de diarrhée). Si l'on perd plus d'eau que de sel, on en parle déshydratation hypertonique (en raison de la diarrhée, de l'hyperventilation, de la diminution de l'apport hydrique et du diabète insibitus). Conséquences par exemple une choléra, transpiration excessive et une perte de sel accrue peut être un déshydratation hypotonique (on perd plus de sel que d'eau).

Quelles sont les conséquences d'un manque de liquides pour mon enfant?

Les conséquences d'un manque de liquides chez un enfant peuvent être très diverses. Les maux de tête, les muqueuses sèches, les yeux enfoncés et la peau sèche avec des plis cutanés debout peuvent être les premiers signes d'un manque de liquides. À mesure que la quantité de liquide diminue, il y a également un approvisionnement insuffisant du cerveau. Les enfants semblent apathiques, ne sont plus réceptifs et ont du mal à se concentrer. Surtout chez les nourrissons, il faut faire attention à une fontanelle enfoncée, à une peau très pâle et partiellement marbrée, ainsi qu'à l'épuisement et à un débit urinaire considérablement réduit.
En plus de lésions aiguës de la fonction rénale, associées à une augmentation de la concentration urinaire et à une augmentation des valeurs rénales, les conséquences possibles peuvent également inclure une accélération cardiaque, des étourdissements et une baisse de la pression artérielle. En cas de perte de liquide sévère, des symptômes de choc peuvent survenir, associés à une altération de la conscience, à une confusion et à un comportement apathique et, dans le pire des cas, à un coma.
Si les parents reconnaissent les premiers signes d'un manque aigu de liquides, un pédiatre doit être consulté et un remplacement liquidien immédiat, équilibré et lent doit être instauré.