Inflammation de la moelle épinière

introduction

Une inflammation de la moelle épinière (médicale: myélite) peut avoir différentes causes et effets. La maladie fait partie des maladies neurologiques de cause immunologique, allergique ou idiopathique. Dans l'ensemble, il s'agit d'une maladie neurologique relativement rare.
La moelle épinière, avec le cerveau, fait partie de ce que l'on appelle le système nerveux central.

La moelle épinière est chargée de transmettre toutes les informations provenant des différentes parties du corps aux bons endroits du cerveau et, inversement, de transmettre correctement les informations qui vont du cerveau au reste du corps. Pour cette raison, l'inflammation de la moelle épinière peut provoquer une variété de symptômes, qui dépendent de l'emplacement de l'infection et qui varient également considérablement dans leur évolution.

Une classification des différents types d'inflammation de la moelle épinière est faite d'une part selon le type d'inflammation et d'autre part - s'il s'agit d'une myélite infectieuse - selon les différents agents pathogènes responsables de l'inflammation. Une maladie peut être décrite comme une inflammation de la moelle épinière si elle survient soit dans le cadre d'une maladie infectieuse, d'une réaction allergique, d'une maladie neurologique ou encore de manière isolée.
Il existe essentiellement deux types différents d'inflammation de la moelle épinière:

• Si toute la moelle épinière est affectée de manière diffuse, on parle de myélite transverse
• S'il y a plusieurs foyers qui affectent différentes sections de la moelle épinière, on parle de myélite disséminée.

L'inflammation de la moelle épinière peut se développer de manière aiguë en quelques heures ou quelques jours, ainsi que subaiguë (en quelques semaines) et chronique (après 6 semaines).

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation de la moelle épinière peuvent être très divers. La gravité individuelle des symptômes respectifs est principalement déterminée par le type d'inflammation et la progression de la maladie. La principale différence dans les symptômes respectifs est déterminée par le type de maladie. Cela dépend donc si la personne concernée est atteinte d'une inflammation de la moelle épinière paraplégique ou disséminée. Comme l'inflammation de la moelle épinière est une inflammation du système nerveux central, des fonctions sont également affectées qui peuvent ne pas sembler liées à la moelle épinière à première vue. La raison en est qu'un certain nombre de processus dans le corps sont régulés par des nerfs qui traversent la moelle épinière. L'inflammation dans cette zone conduit donc souvent à des déficits dans des régions éventuellement éloignées de la moelle épinière.
Dans l'ensemble, les symptômes de l'inflammation surviennent dans les 24 heures chez la plupart des gens.

Dans la myélite transverse, les symptômes individuels dépendent essentiellement du niveau de la moelle épinière auquel l'inflammation est présente. Les symptômes fréquemment observés dans l'inflammation de la moelle épinière de type myélite paraplégique sont une faiblesse ou une paralysie musculaire, des troubles sensoriels, une dépression, une faiblesse générale et des troubles de la fonction de la vessie ou du rectum. Des sensations parasites ou un engourdissement dans les jambes et une forte sensation de faiblesse sont également particulièrement fréquents.

Des symptômes similaires se produisent dans ce que l'on appelle l'inflammation de la moelle épinière disséminée. La différence réside dans la moelle épinière affectée de manière holistique en présence d'une inflammation disséminée. Les symptômes peuvent également être très graves et inclure une paralysie sévère, des maux de tête et des douleurs cervicales, des troubles visuels, des crises d'épilepsie ou des vomissements.

Le problème avec les symptômes typiques de l'inflammation de la moelle épinière est que d'autres maladies affectant la moelle épinière, appelées myélopathies, provoquent également des symptômes très similaires et sont donc très difficiles à différencier de l'inflammation de la moelle épinière par un examen clinique.

Il convient également de mentionner que la plupart des symptômes pseudo-grippaux peuvent être étroitement liés à la survenue d'une inflammation de la moelle épinière. Environ 30% des personnes touchées signalent une faiblesse, de la fièvre et des courbatures peu de temps avant le diagnostic d'inflammation de la moelle épinière.

Y a-t-il des conséquences à long terme?

Selon le type et la cause, diverses conséquences à long terme peuvent survenir, et la localisation de l'inflammation dans la moelle épinière est également décisive. En principe, tous les symptômes aigus tels que la paralysie, la douleur ou les sensations anormales peuvent également devenir chroniques, surtout si la maladie n'est pas traitée ou ne peut pas être traitée de manière adéquate.

La douleur nerveuse, en particulier, est très angoissante pour les personnes touchées lorsqu'elle devient chronique, car les analgésiques normaux ne répondent pas et il peut être difficile de trouver un médicament approprié. Si nécessaire, un thérapeute de la douleur doit également être appelé ici.

En cas de paralysie et de sensations anormales, la physiothérapie et l'ergothérapie sont également recommandées, ce qui peut bien entendu entraîner une incapacité à marcher selon le type et la gravité de la paralysie.

Si les dommages à long terme persistent, c'est souvent un lourd fardeau pour les personnes touchées, donc la dépression est une autre conséquence possible.

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Diagnostic de l'inflammation de la moelle épinière

Bien que l'inflammation aiguë de la moelle épinière provoque généralement des symptômes sévères, il est difficile de faire un diagnostic purement clinique en parlant au patient et par un examen physique. En effet, un certain nombre de troubles neurologiques affectant le système nerveux central produisent des symptômes très similaires.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est généralement réalisée pour avoir une vue d'ensemble de la maladie et pour pouvoir écarter certains diagnostics, comme une tumeur de la moelle épinière qui provoque des symptômes similaires.
L'IRM est un outil de diagnostic important pour l'inflammation de la moelle épinière. C'est un processus d'imagerie qui, contrairement aux rayons X et à la tomodensitométrie, n'implique aucune exposition aux rayonnements. Il peut très bien représenter des «tissus mous», c'est-à-dire des structures organiques, des graisses, la moelle épinière et des processus inflammatoires, mais moins de structures osseuses. Afin d'obtenir un meilleur contraste de l'image, un produit de contraste peut être utilisé, qui peut être injecté, bu ou administré par voie rectale via un lavement.
La raison des symptômes respectifs peut maintenant être recherchée dans les images résultantes. L'inflammation de la moelle épinière, comme d'autres maladies de la moelle épinière, présente des anomalies caractéristiques qu'un radiologue peut documenter dans les images IRM si nécessaire.
Si le médecin a déjà un diagnostic suspecté spécifique, l'IRM peut être réalisée directement sous une forme spéciale. Si le diagnostic de sclérose en plaques est suspecté, une IRM spéciale sera réalisée pour V.a. sclérose en plaques.

Cependant, la cause individuelle de l'apparition de l'inflammation ne peut pas être déterminée à l'aide des tests d'imagerie. Certaines valeurs de laboratoire fournissent généralement des informations sur les raisons de l'inflammation. À l'aide d'une soi-disant ponction lombaire, un liquide (liqueur) peut être retiré de la moelle épinière puis examiné. Certaines modifications du LCR permettent de déterminer si une infection est présente et si elle est plutôt d'origine virale ou bactérienne.

Les valeurs sanguines peuvent également être utiles pour établir un diagnostic individuel, car cela peut exclure certaines maladies antérieures et examiner spécifiquement certaines maladies auto-immunes.

Dans de nombreux cas, cependant, il n'est pas possible pour le médecin traitant d'identifier la cause de l'inflammation existante. Dans ces cas, un soi-disant idiopathique Inflammation de la moelle épinière supposée (sans raison apparente).

Pour plus d'informations, lisez aussi: IRM du dos et IRM de la colonne vertébrale

causes

Les causes de l'inflammation de la moelle épinière peuvent être très différentes. Le plus souvent, l'inflammation est due à une infection spécifique. Des infections par certains virus, mais aussi par des bactéries, peuvent être à l'origine du développement d'une telle inflammation. Voici quelques exemples d'agents pathogènes viraux pouvant provoquer une inflammation de la moelle épinière: l'hépatite C, le VIH, l'herpès simplex ou la grippe. Une inflammation de la moelle épinière peut également survenir après certaines vaccinations (par exemple, la vaccination antivariolique).
Les bactéries peuvent également provoquer une inflammation lorsque la moelle épinière est infectée.

On pense également que certaines maladies auto-immunes peuvent être responsables de la survenue d'une inflammation de la moelle épinière. La raison en est qu'au lieu de lutter contre les agents pathogènes, les cellules auto-immunes du corps se retournent contre les propres cellules du corps et y provoquent une inflammation. Les maladies auto-immunes telles que la sarcoïdose, le lupus érythémateux disséminé (LED), le soi-disant symptôme de Sjögren ou la sclérose en plaques (SEP) peuvent être responsables de la survenue d'une inflammation de la moelle épinière. Dans le cas de la sclérose en plaques, il est également discuté que la survenue d'une inflammation disséminée de la moelle épinière peut être une manifestation initiale, c'est-à-dire le premier signe d'une SEP émergente.

inflammation idiopathique de la moelle épinière

La survenue d'une inflammation idiopathique de la moelle épinière, qui provoque les symptômes mentionnés sans raison apparente, est également possible. Idiopathique signifie qu'aucune raison apparente ne peut être établie pour laquelle une telle inflammation se produit. C'est le cas si aucune cause diagnostique ne peut être trouvée, ce qui fait apparaître une explication plausible de l'inflammation.
Dans l'ensemble, il faut mentionner que la cause d'une grande partie de l'inflammation de la moelle épinière reste inexpliquée même après la disparition des symptômes.

Inflammation de la moelle épinière après la vaccination?

Les vaccinations sont l'une des plus grandes réalisations de la médecine moderne et ont déjà sauvé d'innombrables vies, il est donc généralement conseillé de faire effectuer les vaccinations recommandées par la STIKO (commission permanente de vaccination)! Après une vaccination, il peut y avoir une réaction dite de vaccination avec des symptômes tels que des douleurs aux membres et une légère fièvre, qui disparaissent à nouveau après un court laps de temps. C'est sûr et même un bon signe car cela indique la réponse du système immunitaire au vaccin. Dans des cas extrêmement rares, certaines vaccinations peuvent provoquer des maladies graves, comme l'encéphalomyélite démyélinisante aiguë, ou ADEM en abrégé. On ne sait pas encore comment et si l'ADEM est lié aux vaccinations, mais cela s'est produit de temps en temps après les vaccinations, mais beaucoup plus souvent après des infections. L'ADEM est une maladie auto-immune dans laquelle les gaines de myéline dans les cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière sont attaquées et détruites, ce qui peut entraîner de graves dommages neurologiques. L'ADEM est souvent comparée à la SEP, mais contrairement à cela, elle se déroule toujours avec une seule attaque. Dans l'ensemble, le pronostic est bon; dans la plupart des cas, les symptômes régressent complètement, mais des déficiences permanentes peuvent rarement survenir.

Inflammation des bactéries

L'inflammation de la moelle épinière est rarement causée par des bactéries. Il n'a pas encore été définitivement clarifié si les bactéries elles-mêmes provoquent l'inflammation de la moelle épinière ou si les bactéries provoquent une réaction auto-immune dans le système immunitaire. Cela signifie qu'en plus des agents pathogènes, les cellules du système immunitaire combattent également à tort la moelle épinière et provoquent ainsi l'inflammation.

Les agents pathogènes bactériens connus pour de telles inflammations sont les agents pathogènes de la tuberculose, Borrelia, mais aussi ce que l'on appelle les mycoplasmes. Ceux-ci doivent être traités avec des traitements antibiotiques spéciaux.
Plus l'infection est détectée tôt, plus une guérison rapide peut être attendue.

Inflammation virale

Les virus représentent une deuxième possibilité de cause infectieuse de l'inflammation de la moelle épinière. Les agents pathogènes viraux sont beaucoup plus souvent responsables de cette maladie que les bactéries. Les virus typiques qui en sont souvent à l'origine vont des virus infantiles tels que la rougeole et les oreillons, aux agents pathogènes très courants tels que les virus de l'herpès ou d'Eppstein-Barr, à la rage et aux agents pathogènes du VIH.

Le traitement ultérieur doit être rendu dépendant du virus respectif. Certains virus peuvent être contrôlés, mais il n'y a pas de remède. Ceux-ci incluent les virus de l'herpès et le VIH. La rougeole ou le virus de l'hépatite, par contre, peuvent souvent être complètement éliminés par l'organisme. Les médicaments antiviraux peuvent également aider à accélérer la guérison et à atténuer les symptômes.

Inflammation de la moelle épinière et SP

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire chronique dans laquelle les gaines de fibres nerveuses du système nerveux central (cerveau et moelle épinière) sont progressivement détruites.

Si de tels foyers d'inflammation se produisent dans la moelle épinière sans que le diagnostic de SEP soit déjà connu, ils peuvent bien ressembler à une inflammation de la moelle épinière distincte (Myélite) impressionner et être initialement mal interprété.

Selon cela, les symptômes d'une myélite isolée peuvent être soit les premiers symptômes d'une première poussée de SEP, soit ils peuvent tout aussi bien représenter une inflammation idiopathique de la moelle épinière distincte qui n'est pas liée à la sclérose en plaques.

Le diagnostic du LCR est déterminant pour le diagnostic (bandes oligoclonales) et des foyers inflammatoires supplémentaires dans le tissu cérébral, ce qui indique une poussée de sclérose en plaques.

En savoir plus sur le sujet: Diagnostic de sclérose en plaques

thérapie

Si une inflammation de la moelle épinière est diagnostiquée, le traitement doit être commencé immédiatement. En particulier, les corticostéroïdes, c'est-à-dire les médicaments anti-inflammatoires, sont au centre du traitement de l'inflammation aiguë de la moelle épinière.

Selon la cause de l'inflammation de la moelle épinière, d'autres médicaments sont ajoutés. Par exemple, s'il existe une cause infectieuse confirmée, des médicaments antiviraux ou des antibiotiques peuvent être utilisés dans le cas d'une infection bactérienne.

Une autre possibilité, qui est principalement utilisée pour l'inflammation dans laquelle on soupçonne qu'une réaction auto-immune est responsable de la maladie, est le soi-disant échange plasmatique (plasmaphérèse).
Dans cette procédure, le plasma sanguin est séparé du sang restant et du plasma frais du donneur est ajouté. Cette procédure vise à filtrer les cellules défectueuses du système immunitaire et traite ainsi l'inflammation qui en résulte.

Traitez l'inflammation de la moelle épinière avec de la cortisone

L'utilisation de la cortisone est recommandée pour presque tous les types d'inflammation de la moelle épinière. Les glucocorticoïdes (par exemple la cortisone) sont en fait le traitement de choix car l'inflammation de la moelle épinière (Myélite) est soit due à une hyperactivité du système immunitaire de l'organisme, qui est dirigée contre la moelle épinière, soit à une infection virale ou bactérienne.

La cortisone inhibe fortement l'inflammation et supprime le système immunitaire du corps au point localement appliqué (Effet immunosuppresseur). Il contrôle le métabolisme cellulaire des cellules inflammatoires et inhibe ainsi le processus inflammatoire.

Contrairement aux autres anti-inflammatoires, la cortisone agit très rapidement et très fortement. Par exemple, si l'inflammation est allergique, une application intraveineuse peut avoir un effet en quelques minutes.
L'application avec la cortisone ne doit être pesée qu'en cas de causes infectieuses de l'inflammation de la moelle épinière. Si l'inflammation est causée par une infection immédiate liée à l'agent pathogène, le traitement à la cortisone peut ralentir la guérison, car le système immunitaire perd la capacité de combattre l'agent pathogène lui-même. Dans ces cas, les médicaments antibactériens ou antiviraux sont plus préférables.

Les glucocorticoïdes peuvent être administrés soit par voie intraveineuse, c'est-à-dire via la veine (souvent dans les cas aigus sévères), soit par voie orale sous forme de comprimés.

En principe, le traitement à la cortisone ne doit pas oublier qu'il s'agit d'un traitement symptomatique. La cortisone n'attaque pas la cause première de l'inflammation, elle la supprime simplement. Dans le cas d'une inflammation sans cause apparente, la cortisone peut également guérir l'inflammation à long terme pour des raisons inconnues

prévoir

Il n'y a pas d'évaluation générale de la guérison de l'inflammation de la moelle épinière. Les différentes causes entraînent des stratégies de traitement différentes et donc des chances de guérison différentes.

Une genèse de l'inflammation de la moelle épinière liée à un agent pathogène a généralement un bon pronostic. Avec des médicaments antibactériens et antiviraux, un remède et une lutte contre le pathogène peuvent être recherchés. L'inflammation de la moelle épinière disparaît également généralement après l'élimination de l'agent causal.
L'inflammation idiopathique peut également être guérie dans un grand nombre de cas.
Cependant, les maladies auto-immunes représentent une évolution prolongée de la maladie pour de nombreuses personnes atteintes. Avec l'aide de la cortisone et de nombreuses autres options thérapeutiques, la maladie peut généralement être bien contrôlée et les phases peuvent même être complètement asymptomatiques. Cependant, une guérison complète de la maladie n'est possible que dans les cas les plus rares.

À quel point cela peut-il être dangereux?

En principe, vous devez toujours regarder l'inflammation de la moelle épinière où se trouve l'inflammation. Plus il est profond, moins il faut s'attendre à des échecs, généralement ceux-ci ne mettent pas la vie en danger, mais de grands stress peuvent encore survenir dans la vie quotidienne. La maladie peut devenir vraiment dangereuse en ce qui concerne l'implication du tronc cérébral ou d'autres structures cérébrales. Dans ce cas, on parle d'encéphalomyélite, telle qu'elle survient, par exemple, dans le cadre de l'encéphalomyélite démyélinisante aiguë (ADEM).

Durée

La durée d'une inflammation de la moelle épinière ne peut pas être résolue de manière générale. Cela dépend de la maladie sous-jacente et du début du traitement. Un début précoce du traitement peut avoir une influence positive sur la durée et minimiser les complications.

Si l'inflammation de la moelle épinière a été déclenchée par une maladie telle que la sclérose en plaques ou le lupus érythémateux, elle peut devenir chronique et provoquer à nouveau des symptômes. Dans la plupart des cas, les patients se sentent mieux après environ trois mois. La plupart des patients ne présentent plus de symptômes en un an, bien qu'il puisse y avoir des cours au cours desquels le processus de guérison peut prendre jusqu'à deux ans.

Durée de la guérison

Aucune déclaration générale ne peut être faite pour la durée de la guérison. Elle peut évoluer différemment selon la maladie. Dans certains cas, le processus de guérison peut échouer - au lieu de cela, l'inflammation peut devenir chronique et provoquer des symptômes récurrents. C'est notamment le cas des maladies auto-immunes. Ce sont des maladies telles que la sclérose en plaques, le lupus érythémateux ou le sarcoïde. Un traitement adéquat peut réduire les symptômes.

Cependant, si l'inflammation de la moelle épinière est infectieuse, la guérison peut survenir après quelques mois. La plupart des patients ne présentent plus de symptômes en un an. Cependant, il existe également des cas dans lesquels le processus de guérison est retardé.

Qu'est-ce que l'inflammation chronique de la moelle épinière?

La majorité de la myélite est aiguë dans un épisode (monophasique) et peut être maîtrisé par des mesures dites immunomodulatrices qui influencent le système immunitaire. Cependant, une inflammation chronique de la moelle épinière peut également survenir, surtout si elle est causée par des maladies auto-immunes sévères. Le terme «chronique» en médecine signifie initialement seulement «qui dure sur une longue période» et est défini différemment pour différentes maladies. Il n'y a pas de limite claire pour la myélite, mais si elle dure plus de 6 mois, on peut certainement parler d'inflammation chronique. Ces patients en particulier ont besoin d'une thérapie intensive, y compris une rééducation neurologique, afin de traiter les problèmes neurologiques qui se sont manifestés.

Quelles sont les conséquences à long terme?

Les conséquences à long terme de la myélite varient considérablement d'une personne à l'autre - elles dépendent de la maladie sous-jacente et de l'emplacement de l'inflammation.

Si l'inflammation est infectieuse, elle peut guérir sans conséquences si le traitement est commencé à temps. Si ce n'est pas le cas, divers phénomènes de défaillance peuvent en résulter. Ceux-ci peuvent se manifester sous la forme de troubles sensoriels ou de dysfonctionnements moteurs. Habituellement, la force est réduite et les muscles se fatiguent très rapidement. Cela peut entraîner des restrictions dans la vie quotidienne, de sorte que l'on dépend de l'aide.

Des conséquences à long terme peuvent également survenir dans le contexte d'une maladie auto-immune. La probabilité de symptômes d'échec est même augmentée avec ces maladies, car il n'y a toujours pas de remède. Les patients affectés sont généralement traités de manière symptomatique et des immunosuppresseurs sont prescrits afin que les propres cellules immunitaires du corps n'endommagent pas davantage les autres cellules du corps.
Les symptômes de l'échec dépendent en grande partie de l'emplacement de l'inflammation. Une inflammation qui se produit dans la colonne cervicale entraîne des déficits plus prononcés qu'une inflammation de la colonne lombaire. Des sensations parasites peuvent survenir. Cela signifie que le toucher ne peut pas être perçu ou qu'une sensation de picotement se produit. La sensation de température ou de douleur peut également être perturbée. Des troubles moteurs peuvent également survenir. La force musculaire est réduite et la zone musculaire affectée se fatigue plus rapidement. Les réflexes peuvent également être modifiés - ils sont généralement augmentés.

prophylaxie

Aucune prophylaxie ne peut être prise contre l'apparition d'une inflammation de la moelle épinière. Il est généralement recommandé d'éviter certaines zones à risque ou certains comportements. De cette manière, une infection qui, dans certaines circonstances, provoquerait une inflammation de la moelle épinière, peut être évitée.

Une inflammation de la moelle épinière, qui est due à un passé vaccination se produit est très rare de nos jours et devrait en aucun cas servir de raisonne pas se faire vacciner.

Inflammation de la peau de la moelle épinière

L'inflammation de la moelle épinière peut également être secondaire dans le cadre d'une inflammation précoce de la peau de la moelle épinière (Méningite spinale) surviennent lorsque le processus inflammatoire se propage de la peau de la moelle épinière à la moelle épinière elle-même (méningomyélite).

L'inflammation de la peau de la moelle épinière est soit causée par des virus (le plus souvent), Bactéries (le plus dangereux) ou d'autres micro-organismes tels que des parasites ou des champignons, ainsi que des événements non infectieux (par exemple, sarcoïdose, lupus érythémateux, effets secondaires des médicaments (AINS, antibiotiques), métastases d'un carcinome primaire).

Les symptômes de la méningite qui précèdent ou co-surviennent avec la myélite sont principalement une forte fièvre, des douleurs (à la tête), une raideur de la nuque et éventuellement une diminution du niveau de conscience.

Au cours du processus inflammatoire, qui se propage au tissu de la moelle épinière lui-même, les symptômes typiques de la myélite apparaissent alors.

Inflammation de la moelle épinière de la colonne cervicale

Selon le niveau de la moelle épinière à laquelle l'inflammation se produit et son intensité, les symptômes de la myélite peuvent varier. Si le foyer de l'inflammation se situe principalement dans la zone de la moelle épinière de la colonne cervicale, on parle de myélite cervicale. Au départ, il peut y avoir des troubles sensoriels, une sensation de faiblesse musculaire et des douleurs dans les membres supérieurs (Bras et mains) viens.

Si les lésions du tissu de la moelle épinière se produisent principalement d'un seul côté de la myélite, des symptômes dits demi-latéraux peuvent survenir, dans lesquels des sensations anormales, des changements réflexes, une paralysie et des troubles de la coordination peuvent survenir dans une seule moitié supérieure du corps. Dans le pire des cas, une inflammation sévère entraînant des lésions des cellules nerveuses sur toute la section transversale de la moelle épinière de la colonne cervicale peut entraîner des symptômes transversaux élevés.
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Inflammation de la moelle épinière et du cerveau

Inflammation de la moelle épinière (Myélite), ainsi que l'inflammation du tissu cérébral (encéphalite), peuvent survenir séparément, mais dans certains cas, les deux structures peuvent être enflammées en même temps, de sorte que l'on parle de ce qu'on appelle une encéphalomyélite.

L'encéphalomyélite est observée beaucoup plus fréquemment dans la pratique clinique quotidienne que la moelle épinière ou l'encéphalite seule.

La cause d'une inflammation combinée est dans la plupart des cas une propagation de l'agent pathogène de l'encéphalite (Virus, bactéries, parasites, champignons) via la circulation sanguine vers la moelle épinière, mais une infection / inflammation ascendante de la moelle épinière au cerveau est également possible.

Très rarement, une inflammation combinée de la moelle épinière et une encéphalite peuvent survenir en tant que lésions dites vaccinales, même après les vaccinations.

Souvent, cependant, aucune cause claire de l'encéphalomyélite n'est trouvée lors du diagnostic.

Les symptômes typiques de l'encéphalomyélite sont une forte fièvre, des maux de tête, des vomissements, des troubles de la parole, une raideur de la nuque, des troubles mentaux (Les symptômes de l'encéphalite) ainsi que des sensations anormales, des maux de dos, une paralysie ou même des symptômes de paraplégie élevée (Les symptômes de la myélite).