Inflammation de l'œsophage

introduction

le œsophage, en médecine du latin Œsophage appelé, est le Partie du tube digestifqui le Zone de la bouche et de la gorge avec le estomac se connecte.

Il s'agit de une sorte de tuyaude couche musculaire externe et une interne, final à la cavité du tube Membrane muqueuse consiste.

Par exactement contraction coordonnée la musculature devient la pulpe sur la membrane muqueuse poussé à l'estomac. À la transition vers l'estomac, comme à l'extrémité supérieure, il y a un sphincter annulairequi garantit que le contenu de l'estomac ne pas retourner dans l'œsophage peut arriver.

UNE Inflammation de l'œsophage, en langage technique Œsophagite, est pas une maladie rare en Allemagne. Environ 1% de la population souffre de ce tableau clinique.
L'inflammation de l'œsophage peut diverses causes ont et est principalement par un Faiblesse du sphincter inférieur de l'œsophage (sphincter œsophagien inférieur) sur le plancher du Maladie de reflux conditionnellement, avec le contenu de l'estomac retour à l'œsophage eu. Ici on parle d'un Œsophagite par reflux.
Une inflammation de l'œsophage peut également par des virus ou des champignons être évoqué.

Symptômes

Dans la plupart des cas, un Inflammation de l'œsophage une rangée plaintes classiquesqui, pris dans leur ensemble, conduisent relativement rapidement au chemin de diagnostic correct.

Surtout avec le inflammation liée au reflux l'œsophage est la première chose que les patients remarquent brûlures d'estomac inconfortablesqui dure longtemps et surtout après avoir mangé ou couché se produit. Il y a des brûlures d'estomac dans ce cas pas un symptôme d'inflammation en soimais expression de la problème causalà savoir, une faiblesse du sphincter inférieur.
Il faut dire que brûlures d'estomac légères après des repas riches en graisses et très volumineux est tout à fait normal, mais devient un symptôme si c'est aussi après des repas légers ou plaintes permanentes Puissance.

Un symptôme majeur dans tous les types d'inflammation de l'œsophage Douleurce spécial derrière le sternum spécifié et par caractère piquant ou brûlant sont. La douleur peut également augmenter un peu plus profond dans la zone du haut de l'abdomen faire remarquer. Cette douleur peut être causée par une inflammation de l'œsophage particulièrement pire en avalant devenir.

En plus de cela, vous pouvez difficulté à avaler au cours de la maladie avec la déglutition et le Sentiment de "rester coincé" se produisent dans la gorge. En plus de cela, un éructations ou rots accrus observé ce qui en plus des brûlures d'estomac premiers signes inflammation de l'œsophage.

Dans de rares cas, les patients se plaignent Difficulté à respirer.

De plus, dans la plupart des cas, l'inflammation de l'œsophage provoque une mauvaise haleine clairement perceptible.

causes

UNE Inflammation de l'œsophage ça ne veut rien dire d'autre que ça Membrane muqueusequi tapisse l'œsophage à travers un facteur perturbateur attaqué et endommagé devient. Cela s'ajoute aux dommages directs réactions inflammatoires et provoque les plaintes ci-dessus.

La cause principale d'un œsophage enflammé est de loin une dommages liés au reflux la membrane muqueuse. Il coule Acide gastrique de l'estomac à l'œsophage et conduit à une irritation ici comme la muqueuse de l'œsophage non conçu pour cet environnement acide est. Le principal responsable de ceci est acide hydrochlorique, qui compose en grande partie les sécrétions gastriques et attaque directement la membrane muqueuse. Viens ensuite Enzymes de rupture de protéines qui attaquent les tissus de l'œsophage
Randonnée en réponse les propres cellules de défense du corps dans la zone touchée et essayez de réparer les dommages. Ceci, avec la disparition des cellules, déclenche une Inflammation de l'œsophage en dehors.

habituellement empêche le sphincter inférieur Cependant, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles il peut le faire se développer dans l'œsophage Ne peut plus remplir la tâche et l'insuffisance se produit. On distingue primaire de causes secondaires un sphincter inférieur défectueux.

Causes directes primaires sont surtout malformations congénitales ou acquises respectivement Désalignements de l'estomac et de l'œsophage, par lequel l'estomac et donc la partie inférieure de l'œsophage de l'abdomen un peu ou tout le chemin dans la poitrine glisse. Cela les dérange Approvisionnement nerveux du sphincter.

Sont plus courants causes secondairesque par le Insuffisance sphinctérienne conduire à une inflammation de l'œsophage. Plomb généralement Obésité ou une grossesse à un augmentation de la pression dans l'abdomen, qui dépasse la pression de fermeture normale du sphincter et force ainsi l'acide gastrique dans l'œsophage.

En savoir plus à ce sujet sur: Brûlures d'estomac pendant la grossesse

Mais aussi maladies systémiques Comment Diabète sucré, maladies neurologiques ou des opérations déjà effectuées sur la zone touchée peuvent provoquer une insuffisance sphinctérienne.

Il est également possible que grâce à régime et mode de vie constamment mauvais trop d'acide est produit dans l'estomac et, si le muscle sphincter est intact, un reflux et une inflammation de l'œsophage se produisent encore. Surtout nourriture contenant de la graisse, caféine, de l'alcool et Fumée de cigarette promouvoir le Production de suc gastrique.

Comme Contrasté avec l'oesophagite par reflux, causé par un reflux gastrique, peut être un Inflammation de l'œsophage également directement via ceux qui travaillent sur place Agents pathogènes et substances être déclenché. Cependant, ces causes sont beaucoup moins souvent. Presque exclusivement chez les patients qui ont un système immunitaire affaibli peut provoquer une inflammation de l'œsophage Champignons Comment Candida albicans évoqué ce que l'on appelle Œsophagite de muguet a la conséquence. Ce faisant, l'œsophage est associé à ce Colonisé par des agents pathogènesprovoquant l'inflammation.
Aussi virus connus comme le Virus de l'herpès ou le plus rare Virus de la cytomégalie sont connus pour être la cause de l'inflammation de l'œsophage. Ces maladies causées par des agents pathogènes sont cependant très rare et n'affectent pratiquement pas les personnes en bonne santé. Chez les patients qui, par ex. à cause d'un Infection par le VIH ou une leucémie sont immunodéprimés, ils jouent un rôle.

Last devrait être considéré comme des causes rares d'oesophagite dommages chimiques ou physiques Comment brûlures acides ou Brûlures d'être nommé.

thérapie

le Thérapie de l'inflammation de l'œsophage repose sur plusieurs étapes, en fonction de Degré d'inflammation et ont plus ou moins de sens selon la nature de la cause.

À léger inconfortcela à travers un Refoulement du contenu de l'estomac sont conditionnelles, il faut d'abord se référer au bonne nutrition et une mode de vie plus sain respect, pensez bien. Le but est de créer un irritation persistante la membrane muqueuse de l'œsophage en réduisant la Empêcher le reflux du contenu de l'estomac. Sans ces effet néfaste, guérit une simple inflammation de l'œsophage par lui-même en dehors.
Surtout Boissons gazeuses ou jus de fruits contiennent beaucoup d'acide et incitent le suc gastrique à refluer dans l'œsophage. La caféine, la nicotine et aussi l'alcool augmentent directement la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac, de sorte que le renoncement à ces substances mesure efficace peut être.
le dernière prise alimentairequi devrait être faible en gras et pas trop opulent au moins une heure ou deux avant le coucher respectivement. Si juste avant d'aller au lit Augmentation de la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac la position plate du corps pendant le sommeil favorise le passage dans l'œsophage, ce qui entretient davantage l'inflammation. Donc tu peux être avec pendant un certain temps haut du corps légèrement surélevé dormir.

Devrait-il Les mesures ne suffisent pas, viens comme niveau suivant Médicament pour utilisation. Moyen de premier choix pour l'inflammation de l'œsophage Les inhibiteurs de la pompe à protons (PPI). Ce inhibent directement certaines protéines de l'estomacqui produisent l'acide chlorhydrique. Donc ça manque stimulus dommageable le plus puissant. Le traitement est courant sur 2-4 semaines avec un comprimé d'un IPP par jour. Ces fonds sont bien toléré et avoir relativement peu d'effets secondaires.
D'autres mesures médicales signifient que le Augmente le tonus du sphincter inférieur ou la Neutraliser l'acide chlorhydrique dans l'estomac. Cependant, ce sont dans les coulisses.

si la thérapies conservatrices et médicamenteuses l'inflammation de l'œsophage ne pas traiter correctement dans de rares cas, il doit être envoyé à un chirurgie être pensé. Ceci est particulièrement indiqué lorsque le muscle du sphincter inférieur structurellement endommagé et ne peut plus fermer l'entrée de l'estomac, ou un Éversion de parties de l'estomac dans la cage thoracique est causal.
La salle d'opération standard ici est la soi-disant fundoplicature laparoscopique après Nissen ou Toupee, dans laquelle une espèce Brassard autour de l'œsophage inférieur pour empêcher le reflux du contenu de l'estomac.

Cependant, le traitement conservateur de l'inflammation de l'œsophage liée au reflux a ce approches chirurgicales repoussé en arrière-plan. Le traitement de l'inflammation sans reflux consiste en Évitement des noxae chimiques ou physiques ou dans le thérapie causale de l'agent causal. Les champignons sont faits avec Amphotéricine-B ou fluconazole virus traités avec Acyclovir ou ganciclovir.
Comme dit ci-dessus sont des agents pathogènes uniquement avec les maladies sous-jacentes graves existantes Parce que la thérapie de cette maladie sous-jacente en est une partie indispensable.

diagnostic

Au début du diagnostic, il y en a un enquête exacte les plaintes du patient. Les symptômes typiques de l'inflammation de l'œsophage comme régurgitation acide, brûlures d'estomac et Douleur derrière le sternum sont révolutionnaires au début. Surtout quand le Inconfort après avoir mangé ou dans certaines positions du corps comme ça Mensonge ou au-dessus de la tête se produire, le médecin doit en contacter un inflammation causée par le reflux pensez à l'œsophage.
En cas de plaintes légères et de courte durée, cela suffit à Thérapie avec un IPP commencer.

Avec forte ou thérapie plaintes résistantes proche autres méthodes de diagnostic sur.
Afin de confirmer clairement l'inflammation de l'œsophage et de pouvoir évaluer l'étendue de l'inflammation, un Endoscopie effectuée. C'est un tuyau flexible minceà la fin de laquelle il y a une caméra, par la bouche ou le nez sous anesthésie locale et éventuellement médicament sédatif inséré dans l'œsophage. Cela permet à l'examinateur de voir toute la muqueuse œsophagienne Dommages à la membrane muqueuse ou dépôts fongiques juge. Peut en outre avec une paire de pinces une petit échantillon de tissu ou frottis sur les agents pathogènes et examiné en laboratoire devenir.

À la Diagnostic de l'inflammation de l'œsophage pour compléter on peut Mesure de l'acidité sur 24 heures être faite dans l'œsophage. UNE petite sonde, principalement insérée par le nez vient se coucher dans l'œsophage inférieur et mesure ajuster le pH en continu, donc l'acidité. Cet examen est particulièrement utile lorsqu'il y a des plaintes à l'endoscopie aucune cause prouvée pourrait être.

prévoir

le prévoir l'inflammation de l'œsophage causée par le reflux dépend principalement de depuis combien de temps les plaintes existent et quelle force vous êtes.

La grande majorité des cas ont très bon pronostic et peut être réalisé avec les mesures générales mentionnées ci-dessus et un PPI bien traiter. Inflammation de l'œsophage puis guérit par lui-même dans quelques jours ou semaines.
Il est important de prendre soin de la maladie ne reviendra pas.

Cependant, il peut être causé par le suc gastrique Inflammation de l'œsophage dans certains cas aussi modifications malignes de la membrane muqueuse plomb, c'est pourquoi un avec des plaintes existantes définitivement au médecin je dois y aller. À travers le stimulus durable peut se propager au fond de l'inflammation tumeur qui sont beaucoup plus compliqués à gérer.

le inflammation simple L'œsophage, cependant, est avec un traitement adéquat aucune raison de s'inquiéter. Patients immunodéprimés présentant un Oesophagite fongique ou virale cependant, ils ont généralement des processus difficiles et nécessitent un Traitement par des experts.

Conséquences possibles d'un rétrécissement de l'œsophage

Une conséquence possible de l'inflammation de l'œsophage est le rétrécissement de l'œsophage, généralement dans la partie inférieure.
Ceci se caractérise, entre autres, par un transport plus difficile des aliments vers l'estomac, ainsi que par brûlures d'estomac.

prophylaxie

Pour éviter l'inflammation du œsophage La principale chose à faire est d'éviter Changements de style de vie sur. Du Évitez de manger des repas trop gras tel que de l'alcool et nicotine viens en premier. Pour faire ça, on fait régime conscient avec un bon sens des portions.

UNE Perte de poids a aussi sur le long terme effets positifs. De plus, le Éviter le stress pas insignifiant aussi.

Un à travers agents pathogènes l'inflammation causée de l'œsophage peut être difficile à éviter, car ici ce système immunitaire affaibli est la raison de l'apparition de la maladie. Il faut faire attention ici, haut normes d'hygiène pour répondre à l'infection par ex. prévenir un champignon et traiter la maladie sous-jacente.