Inflammation articulaire

définition

Inflammation de l'articulation, que les experts appellent également arthrite est appelé, les médecins comprennent une maladie articulaire qui provient du soi-disant tissu synovial.
Le tissu synovial fait partie de la Capsule articulaire et se compose d'un certain type de cellule qui produit le liquide articulaire appelé synovie.

On distingue le Monoarthrite, dans laquelle une seule articulation est affectée par le Polyarthrite impliquant plusieurs articulations.

Il y a aussi une division en aigu et inflammation chronique.
L'inflammation aiguë de l'articulation commence soudainement et dans la plupart des cas disparaît après un temps relativement court.
L'inflammation chronique, en revanche, se développe lentement sur une période plus longue sans point de départ clair. Il n'y a généralement pas de récupération complète.

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation articulaire sont les mêmes que ceux de toute autre inflammation. L'articulation est douloureuse et souvent enflée, surchauffée et rougie. De plus, il ne peut généralement être déplacé que dans une mesure limitée.

Selon la cause de l'inflammation de l'articulation, il existe d'autres symptômes spécifiques.
Dans la polyarthrite rhumatoïde, par exemple, il y a plus de douleur qui survient la nuit et le matin. Une raideur matinale est également fréquemment rapportée et un gonflement se trouve généralement dans les articulations métacarpo-phalangiennes et médiales.
Dans l'ensemble, la forme rhumatoïde est plus susceptible d'affecter les petites articulations.
Les symptômes peuvent être atténués en appliquant du froid.

Si l'inflammation de l'articulation est liée à la goutte, dans de nombreux cas, l'articulation métatarsophalangienne est affectée en premier. Voici les signes typiques d'inflammation avec gonflement, rougeur, surchauffe et douleur intense.

L'inflammation de l'articulation peut également causer des douleurs dans la région de l'aine. En savoir plus à ce sujet sous: Douleur dans le ligament inguinal

cause première

Les causes de l'inflammation d'une articulation sont nombreuses. Une cause possible peut être Infection par des bactéries qui se propage ensuite aux articulations et conduit ainsi à une inflammation de l'articulation.
Les agents pathogènes typiques qui peuvent déclencher l'arthrite sont les staphylocoques, les streptocoques, Escherichia coli (une bactérie intestinale), Salmonella et Haemophilus influenzae.
L'inflammation articulaire causée par des bactéries est également appelée arthrite infectieuse désigné.

De plus, l'inflammation articulaire peut également être causée par Champignons ou Virus causé.

Un autre groupe d'inflammations est le inflammation réactive. Souvent aussi Syndrome de Reiter appelée inflammation est une infection souvent inaperçue des voies respiratoires, le Tube digestif ou ça Appareil génito-urinaire devant.
Contrairement à l'inflammation infectieuse, cependant, l'arthrite réactive ne contient aucun agent pathogène directement dans l'articulation.

Dans le contexte de Maladies auto-immunes Une inflammation des articulations peut également survenir. Voici ceux Polyarthrite rhumatoïde et le spondylarthrite ankylosante appelé.

le Arthrite psoriasique est un effet secondaire du psoriasis, également appelé psoriasis vulgaire, d'où le nom de rhumatisme psoriasique.

Avec certaines maladies métaboliques, telles que goutte, qui provoque une accumulation d'acide urique dans les articulations, une inflammation articulaire peut également survenir.

Lorsqu'il est transmis par les tiques maladie de Lyme se trouve souvent comme Arthrite de Lyme appelée inflammation articulaire.

Une autre cause peut aussi être un Usure du joint être.

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diagnostic

Le diagnostic d'inflammation articulaire commence par un anamnais, auquel un examen physique se connecte. Le médecin essaie d'obtenir des informations plus détaillées sur le type de plaintes, la localisation et la gravité ainsi que les restrictions qui en résultent en posant des questions spécifiques. Il est également important que le médecin sache depuis combien de temps les symptômes existent, quand et dans quel contexte ils sont apparus pour la première fois, et comment ils se sont développés depuis.

Lors de l'examen physique, l'examinateur sent l'articulation et regarde Gonflement, Tendresse et surchauffer. En outre, il fera attention à la agilité essai.

Ceci est souvent suivi d'un Image radiographique fait pour obtenir des indices sur les dommages possibles à l'articulation. L'inflammation articulaire peut être confirmée par des tests sanguins spéciaux. Les valeurs importantes sont les paramètres dits d'inflammation. Cela inclut le globules blancs (Les leucocytes), les Protéine C-réactive (CRP) et le Taux de sédimentation (BSG).

dans le polyarthrite rhumatoïde il y a souvent des soi-disant Facteurs rhumatoïdes et au goutte peut être augmentation des niveaux d'acide urique détecter dans le sang.
Si ces examens ne sont pas suffisants pour un diagnostic, un Ponction articulaire, cela signifie une élimination de fluide ou de tissu de l'articulation, ou un Jointoscopie (Arthroscopie) être nécessaire. Dans environ 20% des cas, aucun agent pathogène ne peut être détecté malgré des méthodes spéciales.

thérapie

L'inflammation de l'articulation peut avoir de nombreuses causes différentes. La thérapie dépend donc de la cause de l'inflammation.

En général, les symptômes de l'arthrite aiguë peuvent être atténués en immobilisant, en élevant et en refroidissant l'articulation touchée.
En outre, diverses mesures médicinales, physiques et chirurgicales sont utilisées. Les analgésiques et les anti-inflammatoires constituent souvent la base du traitement médicamenteux. Ceux-ci comprennent, par exemple, les glucocorticoïdes (Cortisone) et les anti-inflammatoires dits non stéroïdiens (AINS).

Si l'inflammation de l'articulation est causée par une colonisation bactérienne, des antibiotiques sont utilisés.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, les médicaments rhumatoïdes spéciaux, les agents thérapeutiques dits de base ou DMARD (= Médicaments antirhumatismaux modifiant la maladie), qui comprennent le méthotrexate, un médicament cytostatique, le rituximab, un anticorps monoclonal et la ciclospoprine A, un médicament immunosuppresseur.

Il existe plusieurs options en matière de physiothérapie. L'articulation peut être soulagée par une ponction articulaire. Cela élimine l'excès de liquide de l'articulation, ce qui atténue la sensation de tension, la mobilité réduite et la douleur.

Les symptômes peuvent également être soulagés par une thérapie par le froid, ainsi que par des exercices physiques et de la physiothérapie.

Si l'inflammation bactérienne des articulations persiste pendant plus de six à neuf mois malgré le traitement, une réparation chirurgicale de l'articulation peut être envisagée.
Avant de se prononcer sur une mesure opérationnelle, cependant, un deuxième avis doit être obtenu d'un expert. Dans le cadre d'une opération, l'articulation est ensuite nettoyée, pour ainsi dire, dans une procédure mini-invasive ou ouverte, et les bactéries sont en grande partie éliminées.

prévoir

Il en va de même pour le pronostic: cela dépend de la cause de l'inflammation.

UNE arthrite infectieuse aiguë guérit souvent sans conséquences. Cependant, au cours du processus inflammatoire, l'articulation peut également être détruite et, par conséquent, déformée de manière permanente.

UNE arthrite chronique progresse généralement en continu.
Dans ce cas, l'objectif est de prévenir une inflammation et une destruction des articulations supplémentaires, et de soulager la douleur et l'inflammation. La guérison et la régénération complètes se produisent rarement dans l'arthrite chronique.

prophylaxie

Pour prévenir le développement d'une inflammation articulaire est recommandé exercice régulier avec un chargement doux et uniforme. Le vélo ou la natation sont bien adaptés pour cela, car ils sont doux pour les articulations.

Aussi Gymnastique avec des exercices doux pour les articulations peut aider à prévenir.

En cas de blessures près de l'articulation, un traitement précoce et approprié doit être administré, d'une part pour prévenir les infections et d'autre part pour éviter les dommages consécutifs pouvant entraîner une inflammation des articulations.

S'il existe des maladies sous-jacentes pouvant entraîner une inflammation d'une articulation, le Thérapie pour cette maladie sous-jacente être commencé. Des contrôles réguliers du succès de la thérapie et de tout signe d'inflammation pouvant déjà être présent dans l'articulation sont recommandés.

Polyarthrite rhumatoïde

Une inflammation de l'articulation liée aux rhumatoïdes est le résultat d'un processus chronique.
Il est basé sur une mauvaise orientation du propre système immunitaire et appartient au groupe des formes Maladies auto-immunes.
C'est un maladie systémique et affecte généralement tout le corps.
Le système immunitaire attaque les propres structures du corps telles que le cartilage ou d'autres parties de l'articulation, ce qui entraîne une réaction douloureuse et, par la suite, peut endommager l'articulation de manière irréversible. Peu à peu, il s'agit de Destruction du cartilage ou d'autres parties de l'articulation, qui entraînent une déviation de forme et d'axe et limitent ainsi le mouvement.

Inflammation articulaire causée par une infection

D'autre part, il existe une inflammation articulaire liée à l'infection.
Les causes peuvent être Microorganismes être comme des bactéries, des virus ou des champignons. Vous pouvez utiliser à la fois le Sang ainsi que par un chirurgie entrer dans le genou.
Dans ce cas également, les processus inflammatoires dans l'articulation peuvent augmenter dommages irréversibles et conduisent ainsi à une altération de la fonction.