Diagnostic de l'inflammation de la vésicule biliaire

Quelles méthodes peuvent être utilisées pour diagnostiquer l'inflammation de la vésicule biliaire?

  1. Examen clinique
  2. Analyse de sang
  3. Examen échographique
  4. ERCP
  5. CT
  6. Scintigraphie

1. Examen clinique

Lors de l'examen physique initial, le signe dit de Murphy apparaît cliniquement en cas d'inflammation aiguë de la vésicule biliaire. Lors de l'examen de l'abdomen, le médecin sent la vésicule biliaire sous l'arc costal droit, ce qui entraîne un stimulus douloureux pour le patient gravement malade.

2. analyse de sang

Dans un test sanguin, en plus d'une augmentation des valeurs d'inflammation générale telles que la valeur CRP (protéine C-réactive) et ESR (vitesse de sédimentation), une augmentation de certaines enzymes telles que la gamma-GT (gamma-glutamyltransférase) et l'AP (phosphatase alcaline) peut être trouvée dans le cas d'une inflammation de la vésicule biliaire.

En raison de l'inflammation de la vésicule biliaire, la composition sanguine montre également une augmentation des globules blancs (Leucocytose) avec décalage à gauche, i.e. une augmentation des jeunes leucocytes.

3. Échographie

Lors du diagnostic par échographie (Échographie) de l'abdomen, une inflammation de la vésicule biliaire due à l'élargissement et à l'élargissement du canal biliaire est perceptible.
Un blocage biliaire provoqué par un transfert et des calculs biliaires peut également être rendu visible par échographie.
Une vésicule biliaire chronique enflammée peut apparaître comme un épaississement ou une diminution de la vésicule biliaire en raison de cicatrices.

4. ERCP

Lorsqu'elle est diagnostiquée à l'aide de la CPRE, une abréviation de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, la vésicule biliaire, les voies biliaires et le canal pancréatique peuvent se déplacer dans le sens contraire du flux de la sécrétion (rétrograde) affiché sur un écran à l'aide d'un agent de contraste sous radiographies et calculs enlevés si nécessaire.
L'endoscope utilisé pour le diagnostic est inséré par la bouche via l'œsophage et l'estomac jusqu'à l'embouchure du canal biliaire dans le duodénum. Pierres et constrictions (Sténose) peut être rendu visible de cette manière.

5. CT

La tomodensitométrie (TDM) devrait être ajoutée pour exclure d'autres maladies.

6. Scintigraphie

Dans des cas assez rares, des substances marquées radioactivement peuvent également être utilisées dans un affichage scintigraphique.