Bronchite - Que puis-je faire?

Synonymes au sens large

Inflammation des bronches, BPCO

Anglais: bronchtite

définition

La bronchite est l'inflammation des bronches, c'est-à-dire les voies respiratoires dans les poumons. Une distinction est faite entre l'inflammation aiguë et chronique des bronches. La soi-disant BPCO a le pire pronostic (maladie pulmonaire obstructive chronique / bronchite), qui n'est pas réversible et a un impact significatif sur la qualité de vie et l'espérance de vie.

Thérapie / traitement

La bronchite aiguë se guérit généralement d'elle-même en 8 à 10 jours. Pour les toux sèches douloureuses, des préparations de codéine peuvent être prescrites par le médecin, en particulier la nuit, de nombreux patients se sentent soulagés par l'antitussif, car il aide à passer une bonne nuit de sommeil. C'est parfois la meilleure chose à faire pour guérir rapidement d'une bronchite. D'autre part, si la production de mucus est trop forte, des agents pour dissoudre le mucus peuvent être administrés (par exemple Fluimucil). La toux ne doit pas être inhibée ici, au contraire: l'expectorant liquéfie la sécrétion visqueuse dans les voies respiratoires, que le patient crache activement. Dans ce cas, la prise combinée d'antitussifs serait contre-productive ou dangereuse, car sans cracher le mucus, cela peut conduire à une confiture! Cependant, beaucoup de liquides et de repos suffisent souvent pour guérir la maladie. La pommade à froid Wick Vaporub® peut également être inhalée si la bronchite est aiguë. Si les symptômes ne disparaissent pas après environ 5 jours, vous devriez consulter un médecin.

La bronchite obstructive chronique, cependant, nécessite un traitement beaucoup plus complet et n'est pas curable. Pour cette raison, la thérapie consiste principalement à traiter les symptômes et à ralentir autant que possible la progression de la BPCO. D'abord et avant tout, par conséquent, l'inhalation Substances nocives Être évité. De plus, en fonction de la gravité, des médicaments sont administrés pour élargir les bronches. Soit en tant que thérapie à long terme, soit en tant que thérapie aiguë, en cas de détérioration aiguë de la situation respiratoire. Certains patients ont également besoin d'une oxygénothérapie lors de crises aiguës.
Les patients atteints de BPCO de grade 4 en ont besoin en permanence. De plus, tous les patients du 2ème degré de BPCO sont traités de manière prophylactique avec des antibiotiques. La raison en est une mauvaise fonction pulmonaire, qui peut rapidement conduire à une pneumonie. Cela peut être mortel pour les patients atteints de MPOC. De plus, les patients de grade 1 de BPCO sont régulièrement vaccinés contre la grippe et les pneumocoques, car là aussi les mécanismes de défense et la tolérance des poumons sont significativement réduits par rapport aux sains.

Les antibiotiques

La bronchite étant causée par des virus dans la majorité des cas, un traitement général par antibiotiques n'a ici guère de sens.
Les symptômes, tels qu'une sécrétion purulente qui crache ou de la fièvre, ne sont pas non plus une indication absolue pour l'utilisation d'antibiotiques, car diverses études n'ont montré aucun avantage pour un traitement axé sur les symptômes.

En savoir plus à ce sujet: Quels antibiotiques aident à la bronchite?

Étant donné que les antibiotiques sont utilisés de nos jours de manière plutôt non critique et favorisent la résistance des bactéries, la prudence est ici recommandée. Cependant, si un pathogène bactérien est détecté, un antibiotique peut être nécessaire. Les antibiotiques peuvent être utilisés avec une cause bactérienne avérée, en particulier dans le cas d'un système immunitaire affaibli, par exemple chez les personnes âgées, les nourrissons ou les personnes immunodéprimées. Des antibiotiques peuvent également être utilisés si la bronchite est suspectée de se développer en pneumonie.
Le spectre des bactéries pouvant survenir dans la bronchite va des staphylocoques aux pneumocoques et à Haemophilus influenzae. Un médecin doit décider quel antibiotique est ensuite sélectionné pour le traitement, qui le sélectionne ensuite individuellement pour le patient en fonction de l'agent pathogène et en vue des effets secondaires et des contre-indications.

En savoir plus sur ce sujet: Quels antibiotiques aident à la bronchite?

Remèdes maison

De nombreux remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes de la bronchite. Par exemple, mettre des compresses de quarks une fois par jour devrait aider. Le jus d'oignon fait maison contient également des ingrédients qui aident à desserrer le mucus et facilitent ainsi la crachats des sécrétions. De plus, l'apport en abondance de liquides, en particulier les tisanes telles que le thé à la sauge, le thé au thym, les nervures ou le fenouil, joue un rôle important. En général, beaucoup de liquide liquéfie la sécrétion et peut donc être craché plus facilement. De plus, certaines tisanes ont des propriétés anti-inflammatoires et bénéfiques. L'inhalation d'herbes ou d'huiles essentielles est également l'un des remèdes maison classiques dans le traitement de la bronchite. De cette manière, les symptômes sont atténués, les voies respiratoires sont humidifiées et les sécrétions peuvent être mobilisées plus facilement.

Vous pouvez inhaler avec un inhalateur à vapeur de la pharmacie, mais aussi "classique" au dessus d'un pot ou d'un bol. Les herbes particulièrement appropriées pour l'inhalation sont l'anis, le fenouil, la menthe, la camomille ou le thym ou, alternativement, les huiles essentielles (menthe poivrée, eucalyptus, thym) sous forme de gouttes. Un autre remède efficace à la maison est l'inhalation de vapeur avec une solution saline. Cela soutient la fonction de nettoyage des muqueuses et les hydrate. Par conséquent, l'inhalation de vapeur avec du sel de table est également utilisée comme remède maison pour la prophylaxie des infections. Il est également utile de consommer de l'ail et du gingembre avec de la nourriture ou sous forme de thé ou de soupe chaude (en particulier la soupe au poulet). En cas de bronchite chronique, une visite au sauna ou l'utilisation d'une lampe à lumière rouge peut être utile - mais dans les infections aiguës, cela peut également entraîner une aggravation des symptômes.

Vous pouvez trouver des informations sur un autre remède maison ici: Tour de poitrine

Homéopathie pour la bronchite

L'homéopathie offre également une approche alternative au traitement de la bronchite. Dans celui-ci, on essaie toujours de voir et de traiter la personne dans son ensemble avec ses conditions de vie individuelles, ses maladies et ses humeurs. C'est également la raison pour laquelle il n'y a pas de recommandation générale pour la prise de globules pour la bronchite. Lors du choix des globules, il est pris en compte quels événements déclenchent un événement de toux, si la toux dépend de la température ambiante ou des changements de température, s'il existe un modèle d'occurrence temporelle, si la position du corps et son changement jouent un rôle par rapport à la toux. Le style de vie joue également un rôle. Lorsque les symptômes de la toux apparaissent pour la première fois, Aconitum, Belladonna et Nux vomica, par exemple, sont utilisés. En outre, Byronia, Drosera et Spongia peuvent être utilisés pour la toux sèche. Ipecacuanha et Pulsatilla sont souvent utilisés pour les toux productives.

En savoir plus sur ce sujet sur: Homéopathie pour la bronchite et la toux

Quand ai-je besoin de cortisone?

Si les voies respiratoires extrêmement réactives entraînent constamment des crises de toux sèches et convulsives et des toux irritables, vous pouvez envisager de prendre de la cortisone par inhalation. La cortisone réduit les processus inflammatoires et les muqueuses irritées deviennent enflées. Les inhalants contenant de la cortisone nécessitent une prescription et ne doivent être pris que s'ils sont recommandés et prescrits par un médecin.

En savoir plus sur ce sujet sur: Spray de cortisone

Traitement de la bronchite avec du jus d'oignon

Pour la bronchite, prendre du jus d'oignon que vous avez préparé vous-même peut aider à soulager les symptômes. En prenant régulièrement les ingrédients précieux du jus, la solution de mucus et donc la toux des sécrétions est favorisée. Le bulbe d'oignon contient des composés soufrés et des huiles essentielles qui ont des effets antibiotiques et antiseptiques, qui favorisent la récupération. Les ingrédients du jus d'oignon sont les oignons et le sucre ou le miel. Le jus d'oignon doit être pris plusieurs fois par jour après la préparation.

Quels sont les signes de bronchite?

Les premiers signes de bronchite aiguë sont souvent une toux sèche et chatouilleuse souvent accompagnée d'un nez qui coule. Les agents pathogènes réussissent souvent à se propager davantage dans le corps, ce qui est perceptible dans d'autres symptômes tels que la fièvre et d'autres symptômes typiques du rhume tels que maux de gorge, maux de tête et courbatures, enrouement, fatigue et transpiration accrue. Après quelques jours, la toux devient productive et les sécrétions sont crachées. Ceci est souvent visqueux et a une couleur claire à blanchâtre. En cas de surinfection bactérienne de la maladie, souvent principalement causée par des virus, les expectorations peuvent également prendre une couleur jaunâtre ou verdâtre. S'il y a des blessures plus graves aux muqueuses, le sang peut même être craché. Si le sang crache, il doit toujours être vérifié par un médecin. Dans certains cas de bronchite aiguë, la toux sèche qui apparaît initialement persiste et disparaît après quelques jours.

infection

Dans la plupart des cas, la bronchite est causée par des virus et est contagieuse. En particulier, ceux qui ont un système immunitaire affaibli sont particulièrement sensibles aux divers virus, par exemple les personnes âgées ou les bébés. Les voies de transmission diffèrent selon le virus, mais en résumé, on peut nommer l'infection par gouttelettes et frottis et la voie de transmission fécale-orale.

Dans le cas d'une infection par gouttelettes, la toux et les éternuements sont principalement responsables de la diffusion des plus petites gouttelettes de sécrétion, qui peuvent également atteindre les voies respiratoires des autres via l'air. Le rayon de propagation par gouttelettes peut être de plusieurs mètres. En cas d'infection par frottis, les virus contagieux sont transmis par les mains ou des objets contaminés. Le lavage régulier des mains peut contrer l'infection par les virus ici. Il en va de même pour la voie de transmission fécale-orale, dans laquelle les virus survivent au passage intestinal et sont contagieux par contact direct. Afin d'éviter les virus contagieux, il faut essayer d'éviter les grandes foules pendant la saison froide. Les agents pathogènes bactériens responsables de la bronchite peuvent également être contagieux par les expectorations.

En savoir plus sur ce sujet sur: À quel point la bronchite est-elle contagieuse?

Durée de la bronchite

La bronchite aiguë a généralement une durée relativement longue. La toux dure en moyenne trois à quatre semaines, quelle qu'en soit la cause. Dans des cas exceptionnels, l'inflammation des voies respiratoires inférieures peut parfois durer plus longtemps. Si la toux dure beaucoup plus longtemps, vous devez exclure une maladie d'asthme, qui peut se faire sentir dans le contexte et peut également être efficacement contenue avec un traitement approprié.

Plus à ce sujet: Durée de la bronchite

Quand puis-je recommencer à fumer après une bronchite?

En général, aucune recommandation ne peut être faite quant au moment où vous pouvez recommencer à fumer après une bronchite aiguë, car le tabagisme continue d'endommager les tissus des voies respiratoires, déjà touchés, et allonge ainsi le processus de récupération. Le tabagisme étant la principale cause de bronchite chronique, la recommandation d'arrêter la consommation de tabac et d'éviter le tabagisme passif s'applique également ici.

Contrairement à la bronchite aiguë, qui guérit après trois à quatre semaines, la bronchite chronique dure beaucoup plus longtemps. La durée à partir de laquelle la bronchite est qualifiée de chronique est définie ici comme la période prédominante de trois mois sur deux années consécutives. La durée de la bronchite peut être moins influencée par des médicaments tels que les expectorants ou les antibiotiques.

Le traitement est plus susceptible d'être avec des moyens qui atténuent les symptômes. La toux peut être affaiblie, mais pas complètement empêchée. Cependant, la toux a également un effet nettoyant dans la bronchite en éliminant le mucus qui se trouve dans les bronches. A cet égard, il a un certain effet secondaire positif, même si ce symptôme peut bien sûr être perçu comme gênant et douloureux.

En savoir plus sur ce sujet: Durée de la bronchite

Symptômes

La bronchite est une inflammation des voies respiratoires inférieures. Un symptôme typique de la bronchite aiguë est donc la toux, qui est censée éliminer les sécrétions des voies respiratoires inférieures. La sécrétion provient généralement de l'inflammation. Dans la première phase de la bronchite, la toux est assez sèche, mais elle est généralement accompagnée d'expectorations en raison de la production accrue de mucus dans la muqueuse bronchique.
Cela signifie que la sécrétion crachée est transportée à l'extérieur. La sécrétion peut être de différentes consistances et couleurs, par exemple dure et incolore ou jaune et purulente. La nature des expectorations peut certainement fournir des conclusions sur le stade et la cause, comme une infection virale ou bactérienne, de la bronchite, mais ne sont généralement pas concluantes. Dans les cas graves, les expectorations peuvent même être sanglantes. À ce stade au plus tard, un médecin doit être consulté immédiatement.

En raison de la sécrétion créée par la bronchite, des bruits de cliquetis peuvent être entendus avec le stéthoscope en toussant et en respirant fort. La toux peut durer de trois à quatre semaines et causer des douleurs musculaires à la poitrine en raison de la tension. De plus, le processus inflammatoire peut provoquer des douleurs thoraciques et pulmonaires, qui semblent dépendre de la respiration ou de la toux. L'air froid en particulier peut être perçu comme douloureux. En plus de la toux comme symptôme typique, il peut y avoir une sensation générale de maladie. Cela comprend, entre autres, les douleurs aux membres et la fatigue.

Les symptômes d'un rhume peuvent également jouer un rôle dans la bronchite, par exemple le nez qui coule, le mal de gorge et l'enrouement. Si la bronchite dure plus longtemps, c'est-à-dire plus de trois mois, on parle de bronchite chronique. En raison de l'augmentation des réactions inflammatoires et des dommages irréversibles qui en résultent aux voies respiratoires inférieures, les symptômes de la bronchite aiguë, c'est-à-dire la toux avec expectorations, peuvent être complétés par d'autres symptômes. Les symptômes ici sont des mucosités épaisses, un essoufflement pendant l'effort, une fréquence respiratoire accrue, un bruit de respiration sifflante et éventuellement des lèvres et des doigts bleus, comme des signes d'une saturation insuffisante en oxygène dans le sang. Comme le mucus épais ne peut pas toujours être craché suffisamment, il sert de terreau pour les bactéries et provoque ainsi de fréquentes infections des bronches. Ainsi, les personnes touchées sont plus souvent malades et développent une aggravation des symptômes avec la bronchite fréquente.

En savoir plus sur ce sujet: Les symptômes de la bronchite

fièvre

Outre la toux, la douleur derrière le sternum et les expectorations (jaunâtre avec infection bactérienne) lors de la toux, des maux de tête et des douleurs dans les membres, la fièvre est également l'un des symptômes typiques de la bronchite. En règle générale, cependant, les symptômes disparaissent après quelques jours avec un repos physique sans conséquences. Lorsque la température corporelle monte (on parle de fièvre à partir de 38 ° C) c'est un mécanisme de défense du corps contre les agents pathogènes. Si les symptômes ne s'améliorent pas du tout après quelques jours, que la fièvre ne diminue pas ou même augmente à nouveau, un médecin doit absolument être consulté.

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Douleur

En plus de la toux, des crachats (jaunâtres avec infection bactérienne) lors de la toux, des maux de tête et des courbatures, la douleur derrière le sternum lors de la toux est l'un des symptômes typiques de la bronchite. En règle générale, cependant, les symptômes disparaissent après quelques jours avec un repos physique sans conséquences. Dans ce cas, il est important de vous assurer que vous buvez suffisamment de liquides. Des «antitussifs» peuvent être utilisés si l'envie de tousser est pénible. Mais il est encore mieux de liquéfier le mucus coriace au moyen d'un expectorant et d'une boisson suffisante pour pouvoir ensuite mieux cracher. Vous ne devriez recourir à la suppression de la toux que si la toux est très sèche (improductive) et que le repos nocturne est gravement altéré par des crises de toux atroces.

enrouement

Les premiers symptômes de la bronchite aiguë sont généralement une toux sèche, accompagnée d'un nez qui coule. Au cours de la maladie, un enrouement et d'autres symptômes typiques du rhume tels que maux de gorge, maux de tête et courbatures peuvent survenir. En règle générale, les symptômes tels que l'enrouement disparaissent après quelques jours sans aucune conséquence. En cas d'enrouement, la voix doit être épargnée. Boire des boissons chaudes (par exemple du thé à la sauge), sucer des pastilles contre la toux et des inhalations à la vapeur peuvent également améliorer la situation. Si l'enrouement ne se produit pas dans le cadre d'un rhume aigu, dure plusieurs semaines et conduit à une absence de voix ou si une toux aboyante survient chez les jeunes enfants, un médecin doit être consulté.

En savoir plus sur ce sujet sur: enrouement

Mucus dans les poumons / les expectorations

Comme la douleur derrière le sternum lors de la toux et l'épuisement général, la crachats de mucosités (toux productive) est l'un des symptômes typiques de la bronchite. L'inflammation des voies respiratoires entraîne la production de mucus. Dans le cas de la bronchite provoquée par des virus, la sécrétion crachante est blanchâtre-vitreuse, dans le cas d'une surinfection bactérienne ou principalement de bronchite bactérienne, la sécrétion est jaunâtre, mais peut aussi avoir une couleur verdâtre. En règle générale, cependant, les symptômes disparaissent après quelques jours avec un repos physique sans conséquences. Si le mucus est très épais et que vous ressentez également une douleur intense lors de la toux, il est important de vous assurer de boire suffisamment de liquide. Le mucus visqueux peut être liquéfié par du mucus expectorant, en tapotant les voies respiratoires, en inhalant de la vapeur et en buvant suffisamment pour qu'il puisse ensuite être mieux craché. Le relâchement de la sécrétion collée et visqueuse joue un rôle majeur dans le traitement de la bronchite.

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Essoufflement

Avec la bronchite chronique, en plus de la toux chronique et des expectorations, il y a aussi des difficultés respiratoires. Au début, l'essoufflement ne survient que pendant l'exercice, plus tard, il peut également entraîner un essoufflement permanent.

période d'incubation

La durée d'incubation des virus est d'environ deux à sept jours, mais elle dépend dans une large mesure du pathogène particulier. La maladie bronchique est souvent causée par une infection généralisée des voies respiratoires supérieures. La maladie aiguë des bronches devient perceptible quelques jours après l'infection. Les premiers signes sont souvent une toux sèche et sèche et l'apparition d'un nez qui coule.

Bronchite pendant la grossesse

L'organisme et le système immunitaire étant fortement sollicités pendant la grossesse, les femmes enceintes doivent porter une attention particulière à leur santé. Si une femme enceinte a une bronchite, l'évolution de la maladie doit être étroitement surveillée. En règle générale, la bronchite est simple même pendant la grossesse et ne présente aucun risque majeur pour la mère et l'enfant. En cas de doute, un médecin doit toujours être consulté et les symptômes clarifiés par un médecin.

De nombreux médicaments qui peuvent autrement être pris sans hésitation en auto-médication contre le rhume doivent être évités en cas de grossesse, car cela peut entraîner des dommages potentiels pour l'enfant à naître. Il est donc logique de recourir d'abord aux remèdes maison tels que l'inhalation de vapeur afin d'atténuer les symptômes de la maladie et de contacter un médecin avant de prendre tout médicament. En particulier avec les drogues synthétiques, la prudence est de mise pendant la grossesse, mais aussi avec de nombreuses préparations à base de plantes, un médecin doit être consulté avant de prendre afin d'éviter d'éventuels dommages à l'enfant à naître par certaines substances.

La bronchite chronique

La bronchite permanente est due à une inflammation permanente des voies respiratoires inférieures. Les symptômes typiques sont une toux productive et une congestion bronchique. En outre, il existe souvent des symptômes typiques du rhume tels que l'épuisement général, l'écoulement nasal et les maux de tête. Le tabagisme est une cause fréquente de bronchite chronique. Les toxines régulièrement inhalées endommagent les tissus pulmonaires et le système de nettoyage des poumons. Cela conduit alors à un gonflement des muqueuses et à la production d'une sécrétion visqueuse. En outre, d'autres facteurs qui alourdissent les poumons, tels que les gaz inhalés ou les poussières ou les infections fréquentes par des bactéries ou des virus, peuvent jouer un rôle dans le développement de la bronchite chronique.

En raison d'un processus inflammatoire qui progresse lentement dans les bronches, la maladie évolue lentement. Le crachat des sécrétions uniquement le matin au début de la maladie n'est souvent pas associé à une maladie chronique au début. Les personnes qui fument en particulier connaissent la survenue d'une toux et la classent comme un «effet secondaire» de leur consommation de cigarettes. Un médecin n'est donc souvent consulté que si les symptômes s'aggravent, comme la survenue d'un essoufflement. Le traitement est alors basé sur la gravité de la maladie. L'objectif thérapeutique est alors d'améliorer les symptômes et de contrer le développement de la bronchite obstructive chronique. Il est essentiel de ne pas fumer de cigarettes.

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l'asthme bronchique

La bronchite se déroule généralement sans complications et ne dure que quelques jours. Cependant, si la bronchite survient plus fréquemment que la moyenne, c'est-à-dire plus de 6 à maximum 10 bronchites par an chez l'enfant ou 3 à maximum 4 bronchites chez l'adulte, la bronchite peut également être causée par d'autres causes que les déclencheurs «classiques». La cause la plus fréquente de bronchite récurrente est l'asthme bronchique léger et non reconnu auparavant. Dans le cas d'une crise aiguë, cela devient perceptible par la toux et un mucus épais; l'essoufflement joue souvent un rôle secondaire chez ces patients. D'autres raisons de bronchite récurrente peuvent être les maladies chroniques des sinus, la bronchectasie, une déficience immunitaire ou même une tumeur. Par conséquent, les plaintes fréquentes doivent toujours être clarifiées par un médecin, plus précisément par un pneumologue. Une bronchite obstructive chronique compliquée peut se développer à partir d'une bronchite aiguë après une surinfection bactérienne. Les patients qui souffrent d'une telle bronchite courent un risque accru de développer un asthme non allergique. On suppose également qu'il existe un lien entre une infection par la bactérie Chlamydia pneumoniae et le développement de l'asthme bronchique.

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Bronchite chez les bébés

Chez un bébé, la bronchite affecte particulièrement les petites bronches et est connue sous le nom de «bronchiolite». Ici aussi, les virus jouent un rôle majeur en tant que cause, en particulier le RSV, le soi-disant virus respiratoire syncytial. Les bébés tombent principalement malades entre l'âge de trois et six mois et ont une toux avec production de mucus pendant environ deux à trois semaines. Étant donné que les voies respiratoires sont plus petites chez un bébé, le gonflement de la muqueuse bronchique causé par la bronchite, ainsi que l'accumulation de mucus, a un effet beaucoup plus significatif sur le diamètre et est donc plus dangereux que chez les adultes.

La conséquence en est que le flux d'air à travers les voies respiratoires et l'échange de gaz sont réduits. Un médecin devrait idéalement être clarifié. En tant que thérapie, il s'est avéré efficace pour administrer le glucocorticoïde dexaméthasone et l'adrénaline, car cela augmente efficacement le diamètre des voies respiratoires et réduit l'inflammation. Si des agents pathogènes bactériens sont détectés, un antibiotique peut également être administré, spécifique à l'agent pathogène et sans danger pour l'enfant. Cependant, cela doit être clarifié par un médecin.

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Diagnostic

Le diagnostic de base de la bronchite comprend des antécédents médicaux détaillés et un examen physique. Plus précisément, bien sûr, vérifier la fonction pulmonaire. La bronchite aiguë présente l'image typique d'une infection virale et conduit souvent à des bruits respiratoires durs. Si un sifflement ou un bourdonnement peut être entendu, cela indique un rétrécissement des voies respiratoires (bronchite obstructive). En règle générale, aucune ombre n'est visible sur l'image radiographique tant qu'il n'y a pas de pneumonie. En cas de suspicion de BPCO, la question des noxes inhalées comme la fumée de cigarette ou l'exposition à la poussière sur le lieu de travail est parfois la question la plus importante.

D'autres indicateurs importants de la MPOC sont les antécédents familiaux, d'autres maladies antérieures, la perte de poids et le nombre d'exacerbations aiguës au cours de la dernière année. Comme décrit ci-dessus, l'obstruction des poumons peut être entendue avec un sifflement et un bourdonnement. Le niveau de carence en oxygène dans le corps peut être mesuré en déterminant les gaz sanguins. Des bruits respiratoires très calmes ou affaiblis sur certaines sections des poumons indiquent un emphysème existant. Afin de pouvoir confirmer le diagnostic exact de BPCO, un test de la fonction pulmonaire est indispensable. Le volume minute, le volume d'inhalation et d'expiration et le volume restant dans les poumons peuvent être mesurés. Ces volumes sont généralement allongés ou raccourcis en fonction de la gravité et de l'étendue de la BPCO.

Le test de marche de six minutes fait partie des diagnostics avancés. Les personnes en bonne santé peuvent marcher plus de 500 m en 6 minutes. À partir de la gravité 3 de la MPOC, cette distance est réduite à environ 200 m. Chez les patients plus jeunes, il est important de rechercher un déficit en inhibiteur alpha 1 protéinase. Une carence en cette enzyme entraîne également des symptômes cliniques de bronchite obstructive chronique, mais a une cause complètement différente et est relativement facile à traiter en remplaçant l'enzyme.

causes

Les causes de la bronchite sont principalement des agents pathogènes viraux. La plupart du temps, une infection est due à l'adénovirus ou au rhinovirus. Également Les myxovirus, auquel appartient le virus de la grippe, ne sont pas rarement la cause de la bronchite. Le pathogène de la coqueluche ou mycoplasme est dans des cas plus rares provoquant une infection des voies respiratoires inférieures.

En plus des infections virales, des infections bactériennes peuvent également survenir, par exemple causées par des staphylocoques, des pneumocoques et Haemophilus influenzae. Cependant, les causes virales sont beaucoup plus fréquentes. Les bactéries entrent en jeu notamment lorsque la fonction d'auto-nettoyage des poumons ne fonctionne plus correctement en raison de la bronchite virale et ne peut plus éliminer le mucus dans les bronches. C'est le terreau idéal pour les bactéries. Dans certains cas, l'infection bactérienne peut se propager aux poumons.

En plus des causes infectieuses, les substances qui irritent les voies respiratoires peuvent également déclencher une bronchite. Cela comprend la fumée et les liquides, tels que le suc gastrique. Les asthmatiques sont prédestinés à la bronchite en raison de l'altération des voies respiratoires inférieures. Les causes de la bronchite chronique sont, en plus de celles mentionnées ci-dessus, la consommation de nicotine, qui se manifeste par une soi-disant «toux de fumeur».

Bronchite due à une allergie

Les allergies peuvent se manifester de différentes manières dans différents organes. En plus de la conjonctivite des yeux (Conjonctivite) comprend également l'inflammation des bronches (bronchite) aux maladies allergiques courantes. D'autres symptômes typiques des allergies sont la rhinite allergique (rhinite allergique), le rhume des foins (allergie au pollen ou pollinose) ou l'asthme allergique. Les allergies alimentaires peuvent également entraîner une inflammation des muqueuses et de la conjonctive et un rétrécissement des bronches avec essoufflement et toux.

La bronchite causée par des virus

La bronchite aiguë est une inflammation de la membrane muqueuse des bronches, principalement causée par des virus. Les grosses bronches sont souvent atteintes et la bronchite virale s'accompagne d'une rhinite (inflammation de la muqueuse nasale), d'une pharyngite (inflammation de la gorge) ou d'une laryngite (inflammation du larynx) dans le cadre d'un rhume «normal». Les virus responsables d'environ 90% des bronchites sont principalement les adénovirus, la grippe, la parainfluenza et les rhinovirus. La bronchite virale est typique de la toux (avec une expectoration dure, blanchâtre-vitreuse) et de la fièvre accompagnée d'une réduction de l'état général, des maux de tête et des courbatures. Si la membrane muqueuse a déjà été endommagée par une infection virale et qu'il y a des dommages cellulaires, il est également plus facile pour les bactéries de se déposer sur la membrane muqueuse déjà attaquée et de s'y propager. Si tel est le cas, on parle d'une soi-disant «surinfection bactérienne». Dans un tel cas, l'utilisation d'antibiotiques est nécessaire en termes de traitement.
Dans le cas d'une bronchite purement virale, le traitement antibiotique n'est pas efficace et donc pas nécessaire. Dans le traitement de la bronchite virale, un apport hydrique adéquat est important. Les antitussifs peuvent être utilisés pour les toux atroces (Antitussifs) et les expectorants sont pris. En règle générale, la maladie se déroule sans complications et guérit d'elle-même si vous prenez des soins physiques. Chez les personnes immunodéprimées, les maladies pulmonaires ou les personnes âgées, la maladie peut durer plus longtemps et davantage de complications peuvent survenir. Chez les bébés, certains virus (virus respiratoires syncytiaux ou RSV en abrégé) peuvent provoquer un type de bronchite, la bronchiolite. L'évolution de la maladie peut être rapide, s'accompagner d'un essoufflement extrême et d'une forte fièvre, et nécessiter des soins médicaux dans l'unité de soins intensifs.

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Comment puis-je faire la différence entre la bronchite et la pneumonie?

Alors que la bronchite affecte les muqueuses des grosses bronches, la pneumonie (ou pneumonie) provoque des lésions des alvéoles et des tissus pulmonaires. Le spectre des agents pathogènes est également très différent, ce qui peut également entraîner des symptômes différents. Alors que les virus jouent un rôle majeur dans l'infection de la bronchite, la pneumonie peut également être déclenchée par des virus ou des champignons, mais la majorité est causée par des bactéries.

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Selon le groupe d'âge et l'état immunitaire du patient, différentes souches de l'agent pathogène jouent un rôle important dans la pneumonie. La bronchite aiguë commence souvent par une toux sèche et épineuse, qui peut alors se transformer en toux productive. La sécrétion est blanchâtre-vitreuse et, si des bactéries entrent en jeu en plus des virus, elle peut devenir jaunâtre ou verdâtre. En outre, il existe des symptômes de type rhume tels que le nez qui coule, des maux de tête et éventuellement une fièvre (pas très élevée). Les difficultés respiratoires ne sont généralement pas très prononcées. Pour la pneumonie (Pneumonie), surtout si elles sont difficiles et causées par des bactéries, la toux avec crachats (sécrétion jaune à verdâtre) joue un rôle majeur. Les symptômes qui surviennent dépendent fortement de l'agent pathogène. Mais il y a souvent une forte fièvre avec sueurs et frissons, respiration rapide et essoufflement, fatigue et respiration douloureuse. Avec certains agents pathogènes (agents pathogènes atypiques tels que mycoplasmes, légionelles, chlamydia ou virus), l'évolution peut également être insidieuse, avec seulement une légère fièvre et une toux sèche. Que ce soit une bronchite aiguë ou une pneumonie ne peut être déterminée que par un médecin. Étant donné que les thérapies diffèrent également, il est fortement recommandé de consulter un médecin si vous présentez des symptômes.

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Épidémiologie

La bronchite aiguë et chronique fait partie des maladies les plus courantes des voies respiratoires inférieures.
Environ 15% des hommes et 10% des femmes souffrent de bronchite chronique. La MPOC est de loin la maladie obstructive des voies respiratoires la plus répandue en Allemagne. On estime qu'environ 4% des adultes ont une MPOC de grade 1 à 4. Le grade 0 signifie une bronchite chronique qui ne nécessite pas encore de médicaments, tandis que le grade 4 a un très mauvais pronostic et dépend d'une oxygénothérapie à long terme et d'une transplantation pulmonaire.

La tendance à la BPCO augmente. À l'heure actuelle, beaucoup plus d'hommes que de femmes sont touchés par la bronchite obstructive chronique. La MPOC est actuellement la quatrième cause de décès dans le monde. La bronchite aiguë est causée par des virus dans plus de 90% des cas et est une maladie courante chez les enfants et les adultes. En revanche, la bronchite bactérienne aiguë est très rare et ne survient que dans environ 10% des cas. Une surinfection bactérienne sur la base d'une infection virale est beaucoup plus courante.

Résumé

Alors que la bronchite aiguë est un tableau clinique courant et relativement simple, la bronchite obstructive chronique a une très forte influence sur la qualité de vie et l'espérance de vie. La bronchite aiguë se caractérise principalement par une toux aboyante et une sensation générale de maladie et de malaise. Parce que la bronchite aiguë viral il n'y a pas de thérapie adéquate.

Cela n'est généralement pas nécessaire. La maladie se limite à elle-même, tandis que la BPCO est une maladie pulmonaire qui doit être prise au sérieux. En règle générale, les substances nocives par inhalation telles que le tabagisme ou l'exposition à la poussière sont à l'origine du développement de la BPCO. Des transformations de l'épithélium pulmonaire se produisent qui ne sont plus réversibles. De même, la BPCO est un dysfonctionnement pulmonaire progressivement progressif, dont le pronostic est principalement lié à une exposition supplémentaire aux noxae par inhalation.
La progression de la maladie peut être atténuée en abandonnant le tabagisme ou d'autres influences négatives sur les poumons. D'autres comorbidités et l'état général du patient ont également une influence majeure sur le pronostic de la bronchite obstructive chronique.