Pédiatrie

Éponge de sang

définition

Les éponges sanguines sont également appelées hémangiomes dans la terminologie médicale et sont des tumeurs bénignes.
Ils se développent à partir de la couche cellulaire la plus interne des vaisseaux, le soi-disant endothélium. En fin de compte, une éponge sanguine consiste en une croissance de minuscules vaisseaux et doit son nom à l'apport sanguin prononcé.

Environ 75% des éponges sanguines sont déjà présentes à la naissance. Les bébés prématurés semblent être touchés jusqu'à 10 fois plus souvent que le reste de la population.
Les tumeurs bénignes sont divisées en différentes classes (caverneuses, capillaires, séniles, généralisées) et peuvent en principe apparaître partout où des vaisseaux sanguins sont présents.

causes

L'origine et les causes de l'apparition des éponges sanguines font actuellement l'objet de recherche. Ce sont des éponges de sang Malformations vasculairesqui surviennent lorsque les vaisseaux prolifèrent. Cependant, pourquoi ils font cela pour certaines personnes et pas pour d'autres n'est pas tout à fait clair.

Différents facteurs sont discutés qui peuvent conduire au développement d'éponges sanguines:

Un aspect possible qui peut aider est un composante héréditaire. Les éponges de sang ne sont pas directement héréditaires, mais elles semblent certains gènes et les variations de l'ADN favorisent l'apparition d'éponges sanguines.
D'autres mécanismes doivent également être impliqués, car les éponges sanguines, par exemple, sont plus susceptibles de contribuer Bébés prématurés se produire. À propos 10 fois plus souvent on les trouve chez les prématurés par rapport aux nourrissons nés à terme.
Aussi causes néoplasiques sont discutés.

Avec de l'alcool

Il y a aucune preuve que la consommation d'alcool contribue au développement des éponges sanguines. Cependant, il convient de noter ce qui suit: Surtout pendant la grossesse, l'abstention d'alcool est essentielle pour le développement sain de l'enfant. Bien que pas de connexion directe provoquer des hémangiomes, l'alcool ne doit pas être manipulé à la légère.

diagnostic

Le diagnostic d'une éponge sanguine superficielle passe généralement par ce observation attentive possible. Les éponges de sang sur la peau sont dues aux vaisseaux dilatés rougeâtre à violet coloré. Dans votre Taille peut tu varier. Cependant, ils sont différents des marques de feu élevé au-dessus du niveau de la peau et palpable. C'est un genre ulcère.

À Évaluation de la croissance en profondeur de l'éponge de sang un est approprié Examen échographique. Cet examen est important pour vous aider à décider si une éponge sanguine doit être traitée. Avec une très grande profondeur de croissance, il peut y avoir des déficiences.

Les éponges sanguines inférieures sont généralement appelées Découverte fortuite reconnu dans le cadre d’autres maladies. Un bon exemple de ceci est Hémangiomes du foie. Celles-ci entrent généralement dans le cadre d'un Examen CT ou IRM sur. Dans le cas des hémangiomes hépatiques, l'échographie du produit de contraste convient également pour un diagnostic plus détaillé.

Symptômes concomitants

Les éponges sanguines peuvent présenter des symptômes très différents, selon leur emplacement:

En général, une éponge de sang ne provoque pas de symptômes en tant que tels.
Les éponges de sang superficielles sur la peau ne présentent aucun symptôme.
Cependant, les très grosses éponges de sang ou celles sur le visage peuvent devenir un fardeau psychologique pour les personnes touchées. C'est pourquoi ces éponges sanguines sont souvent retirées pour des raisons esthétiques.

Selon l'emplacement, les éponges sanguines provoquent également des symptômes physiques:

Les éponges de sang qui se trouvent dans l'orbite de l'œil en sont un exemple. Au fur et à mesure qu'ils grandissent, ils peuvent entraver la vision et entraîner une double vision.
Les éponges de sang sur la paupière empêchent les yeux de s'ouvrir et restreignent ainsi la vision.
Les éponges de sang trouvées dans les plis de la peau ou autour des aisselles peuvent être sensibles et causer de la douleur si les vêtements frottent contre eux. Des saignements sont également possibles.
Les soi-disant cavernomes occupent une position particulière parmi les éponges sanguines. Ces malformations vasculaires sont généralement localisées dans le cerveau ou la moelle épinière, où elles peuvent entraîner des crises d'épilepsie ou des symptômes de paralysie. Dans le pire des cas, il existe un risque d'hémorragie cérébrale.

L'hémangiome caverneux est également une forme spéciale importante d'hémangiome. Pour en savoir plus, lisez: Hémangiome caverneux - À quel point est-il dangereux?

Saignement abondant des éponges sanguines

Les éponges de sang peuvent dans certains cas saignement abondant. Selon la taille et l'emplacement de l'éponge de sang, le risque de saignement peut être augmenté. En particulier, les grosses éponges de sang sur des parties du corps soumises à une forte contrainte mécanique, telles que les plis cutanés ou les lèvres, peuvent saigner facilement.

UNE risque particulier de saignement tenir soi-disant Cavernomes du cerveau. Les cavernomes sont également des éponges sanguines. Cependant, ceux-ci se produisent spécifiquement dans le cerveau et la moelle épinière sur. Dans le pire des cas, les cavernomes conduisent à hémorragie cérébrale potentiellement mortelle et peut donc être un ablation chirurgicale exiger.

thérapie

Comment retirer une éponge de sang

Existe pour enlever les éponges de sang diverses possibilités. En principe, toutes les éponges de sang ne doivent pas être retirées, mais il existe souvent des situations dans lesquelles il est logique de les retirer.
Une méthode courante est Thérapie au laserqui est principalement utilisé pour les éponges de sang sur le visage ou d'autres zones visibles. Différents lasers sont utilisés pour le retrait.

Outre la thérapie au laser, il est possible d'appliquer des éponges sanguines plates sur la peau Geler. Ce traitement est connu sous le nom de Cryothérapie. Comme la thérapie au laser, il peut déjà en bas âge être exécuté.
En outre est un ablation chirurgicale éponges de sang possibles. Cependant, la chirurgie n'est pratiquée que dans de très rares cas. En particulier, les éponges sanguines d'organes internes tels que le foie ou les cavernomes du cerveau et de la moelle épinière peuvent rendre une opération nécessaire. C'est toujours le cas lorsque les symptômes proviennent de l'éponge sanguine.
Après tout, on existe depuis un moment thérapie médicale Avec Bêta-bloquants, qui inhibe la croissance des éponges sanguines pour qu'elles disparaissent dans le meilleur des cas.

laser

Support pour le traitement des éponges sanguines différents lasers à l'élimination. Le traitement externe avec le laser fait chauffer les globules rouges dans les vaisseaux élargis de l'éponge sanguine. Ceux-ci donnent de la chaleur au Mur de navire plus loin qui éclate ainsi. C'est ainsi que les éponges de sang deviennent réduite, jusqu'à ce qu'ils finalement disparaître.

Les très petites éponges à sang peuvent déjà une réunion être assez. Nécessite des éponges de sang plus grosses plusieurs séances pour un résultat satisfaisant.
Le traitement sera réalisé en ambulatoire et en nécessite un pour les bébés et les tout-petits anesthésiecomme ils douloureux est. Fondamentalement, les impulsions individuelles du laser ressemblent à des piqûres d'épingle. Cependant, les adultes tolèrent bien le traitement sans anesthésie.

Pendant quelques heures après le traitement, il peut y avoir démangeaisons locales, légère douleur et une Rougeur venir à la zone de peau affectée. Une ecchymose et un gonflement peuvent apparaître quelques jours après le traitement, mais ils disparaîtront dans environ une semaine ou deux. Les packs froids aident très bien contre le gonflement et la décoloration bleue de la peau. Dans certains cas, des croûtes légères peuvent se former sur la peau.
La lumière directe du soleil doit être évitée pendant toute la durée du traitement afin d'éviter le déplacement des pigments. Le soleil doit être évité jusqu'à deux mois après la fin du traitement. La peau ne doit pas être pré-bronzée pour une thérapie au laser.

Durée

Les éponges sanguines varient considérablement dans leur tendance à la croissance et leur évolution. Certaines éponges sanguines congénitales se former par eux-mêmes après quelque temps arrière. Ils présentent généralement une phase de croissance d'environ 6 à 9 mois. Une régression a généralement lieu dans les 10 premières années de la vie et ne peut être prédite.

Cependant, il existe également des éponges sanguines qui n'apparaissent qu'à l'âge adulte et durent toute une vie. Comme on ne peut pas prédire chez les enfants si l'éponge sanguine régressera ou non, elle est généralement retirée à l'âge des tout-petits.

Éponge de sang chez le bébé

le la plupart des éponges sanguines chez les bébés kick déjà immédiatement après la naissance sur ou sont inné. Très peu de formes émergent après la troisième décennie de la vie. Cependant, contrairement à de nombreuses rumeurs, l'apparition d'éponges sanguines ne peut être causée par le comportement de la mère ou de l'enfant. Il y a souvent une idée fausse selon laquelle les événements pendant la grossesse ou l'accouchement conduisent à des éponges sanguines chez le bébé. Cependant, ce n'est pas le cas. Les mères ne doivent donc pas se blâmer si un bébé a une éponge de sang.

À propos 3 à 5% de tous les nouveau-nés avoir une éponge de sang. Bébés prématurés semblent être environ 10 fois plus susceptibles d'être touchés que les bébés nés à terme. Les raisons de cela n'ont pas encore été clarifiées. Les éponges sanguines en montrent généralement une au cours de la première année de vie Tendance à la croissance. La taille varie considérablement d'un enfant à l'autre et ne peut être prédite. La plupart des éponges sanguines régressent et disparaissent à l'âge de 10 ans. En raison de cette tendance à l'auto-guérison, une attitude attentiste peut être adoptée dans de nombreux cas.

Cause des éponges de sang en tant que telles rien à redire au bébé. Ils peuvent saigner ou souffrir lorsqu'ils sont soumis à un stress mécanique. Selon l'emplacement, certaines éponges sanguines nécessitent un traitement. C'est le cas, par exemple, lorsqu'elles se développent très profondément et altèrent ou déplacent ainsi des structures importantes. Ceux-ci comprennent, par exemple, de grosses éponges de sang près des yeux et de l'orbite. Diverses méthodes telles que le laser, la cryothérapie ou la thérapie chirurgicale sont disponibles pour la thérapie. Récemment, un traitement médicamenteux avec le bêta-bloquant propanolol, qui peut arrêter la croissance de certaines éponges sanguines, a également été possible.

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Éponge de sang chez l'adulte

Éponge de sang dans le foie

Tomber souvent à un TDM, IRM ou un simple Examen échographique éponges de sang du foie de l'abdomen comme découverte fortuite. En effet, ils ne causent généralement aucun inconfort et ne sont donc presque jamais recherchés spécifiquement. Jusqu'à 20% de la population ont des éponges sanguines dans le foie - c'est donc ce qu'on appelle Hémangiome hépatique la tumeur du foie la plus courante. Puisqu'il s'agit d'une malformation bénigne, l'hémangiome hépatique n'a pas le potentiel de dégénérer.

Lisez également notre article: Hémangiome du foie - Est-ce dangereux?

Il existe trois types d'éponges sanguines dans le foie:

le hémangiome capillaire du foie (Type 1) est généralement très petit (environ 1 à 2 cm).
Hémangiomes caverneux (Type 2), cependant, sont plus grands et ont une structure lobée.
D'un diamètre d'environ 5 cm on parle d'un Hémangiome géant. Cela appartient principalement au type 3, dont les caractéristiques sont des zones thrombosées et cicatrisées.

Pour confirmer le diagnostic d'hémangiome hépatique, le Échographie moyenne de contraste. Là, le soi-disant apparaît Phénomène de diaphragme d'iris. Le nom s'explique par le fait que l'agent de contraste s'accumule de l'extérieur vers l'intérieur et prend ainsi l'apparence d'un diaphragme à iris. La thérapie n'est fondamentalement pas nécessaire. Dans de très rares cas, lorsque l'éponge de sang provoque une douleur ou appuie sur les organes voisins en raison d'une croissance excessive, il est logique de la retirer.

Éponge de sang sur la lèvre

Sur la plupart des parties du corps, les éponges sanguines ne sont pas perçues comme particulièrement gênantes. La lèvre est l'une des rares exceptions. Déjà là Enfance peut provoquer des éponges de sang sur la lèvre Être un obstacle à la prise alimentaire et à plaintes mener.
Les petites éponges à sang ne sont généralement pas un problème, alors qu'en particulier éponges de sang plus grosses dans cette zone saigner facilement pouvez. Puisque la lèvre est constamment sollicitée mécaniquement par les enfants, que ce soit en mangeant, en suçant ou en parlant plus tard, les éponges de sang peuvent saigner ou se blesser facilement.

Très grosses éponges à sang dans ce domaine peut également conduire à Déformations sur la mâchoire ou la rangée de dents. Le traitement de ces éponges sanguines est déjà conseillé chez les nourrissons et les tout-petits, car des complications menacent, en particulier avec une croissance rapide. Cependant, la décision doit être prise individuellement. Dans le cas de très petites éponges sanguines, vous pouvez d'abord attendre, car une guérison spontanée peut également se produire.

Éponge de sang chez le bébé

le la plupart des éponges à sang kick déjà immédiatement après la naissance sur ou sont inné. Très peu de formes émergent après la troisième décennie de la vie. Cependant, contrairement à de nombreuses rumeurs, l'apparition d'éponges sanguines ne peut être causée par le comportement de la mère ou de l'enfant. Il y a souvent une idée fausse selon laquelle les événements pendant la grossesse ou l'accouchement conduisent à des éponges sanguines chez le bébé. Cependant, ce n'est pas le cas. Les mères ne doivent donc pas se blâmer si un bébé a une éponge de sang.

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Éponge de sang dans la tête ou le cerveau

Les éponges sanguines apparaissent également rarement dans le cerveau. Là ils sont appelés cavernomes cérébraux désigné. Les informations sur la fréquence des cavernomes cérébraux varient considérablement dans la littérature, de sorte qu'une déclaration exacte est difficile à faire. La fréquence est probablement quelque part autour 0,7 à 4% la population.

elle consister de Entrelacement de capillaires élargisentouré d'une capsule. Ces vaisseaux sont également connus sous le nom de cavernes. La plupart des cavernomes surviennent sans cause apparente, mais certains hérité.
Environ 80% des cavernomes du cerveau sont dans l'un des deux Hémisphères cérébraux, environ 15% se trouvent dans le Cervelet et Tronc cérébral.

Seulement environ la moitié des cavernomes provoquent des symptômes et sont donc cliniquement apparents. Dans la plupart des cas, les résultats sont fortuits. Les cavernomes peuvent provoquer une grande variété de symptômes. Celles-ci dépendent principalement de l'emplacement des cavernomes. Ça peut crises d'épilepsie ou même Signes de paralysie se produire. Les symptômes de la paralysie affectent différentes parties du corps en fonction de l'emplacement du cavernome. Habituellement, les cavernomes sont développés dans le cadre d'un Examen IRM ou CT de la tête découverte. Les cavernomes cérébraux qui apparaissent symptomatiquement sont enlevés chirurgicalement si possible. Si les résultats sont asymptomatiques, une attitude attentiste est adoptée.

Éponge de sang sur le visage

Le visage en représente un localisation fréquente pour les éponges sanguines congénitales La répartition sur le visage peut être très différente, tout comme la taille. Comme la plupart des éponges sanguines disparaissent d'elles-mêmes à l'âge de 10 ans, un traitement n'est pas toujours nécessaire. Les éponges à sang plates en particulier qui ne poussent pas en profondeur ne sont pas un problème. déficience esthétique peut exister en raison de la bonne visibilité sur le visage.

Il est logique de l'enlever si l'éponge de sang ne montre aucune tendance à se guérir, mais continue de croître.
Il y a aussi des éponges de sang du visage, celle atteinte à la santé représenter. Surtout, cela inclut les éponges de sang fort en profondeur grandir. Cela peut devenir un problème, en particulier autour de structures importantes telles que le nez ou les yeux.

Le gros sang éponge le Paupières ou Orbites gêner la vision et peut causer des troubles, tels qu'un Strabisme ou Vision double, cause. Au niveau du nez, il existe un risque d'obstruction de la respiration ou de déformation du nez.

De plus, les éponges sanguines des lèvres ou de la bouche sont potentiellement problématiques si elles ont le Ingestion ou ça Empêcher de parler. Dans ces cas en particulier, la thérapie est très utile. La méthode la plus appropriée est une décision au cas par cas.

Éponge de sang dans la tête ou le cerveau

Sur la colonne vertébrale et la moelle épinière

Des éponges sanguines peuvent également apparaître dans la colonne vertébrale - pour être plus précis dans la moelle épinière - mais elles y sont très rares. Ils sont appelés cavernomes. Pourquoi les cavernomes se produisent chez certaines personnes et pas chez d'autres n'est en grande partie pas clair. Les facteurs héréditaires semblent jouer un rôle dans ce contexte.

Les cavernomes de la moelle épinière peuvent entraîner des symptômes tels que paralysie, douleur ou altération de la sensibilité. La plupart du temps, ils sont découverts accidentellement lors d'un examen tomodensitométrique ou IRM. Souvent, ils ne provoquent aucun symptôme. La nature des symptômes d'une éponge de sang dans la colonne vertébrale dépend de son emplacement exact. Les symptômes surviennent parce que l'éponge sanguine appuie sur les fibres nerveuses. Dans certains cas, une ablation chirurgicale est possible et nécessaire, par exemple en cas de paralysie. Les cavernomes qui ne provoquent aucun symptôme ne nécessitent cependant pas de traitement aigu.

En savoir plus sur notre site Web Hémangiome sur la colonne vertébrale

Sur le testicule

Vrai sont Éponges de sang sur les testicules rarement, mais ils se produisent de temps en temps. En principe, ils ne sont pas préoccupants: les éponges sanguines étant des malformations bénignes des vaisseaux sanguins, elles ne présentent pas de risque aigu pour la santé.

Si un enfant a une éponge de sang sur ses testicules, tout d'abord être attendusi cela disparaît de lui-même après un certain temps. Cependant, un examen par un médecin est utile pour évaluer dans quelle mesure l'éponge sanguine se développe en profondeur. Les éponges à sang très profond peuvent causer des dommages et le retrait est donc généralement judicieux dans de tels cas. Les parents et le médecin traitant décident alors ensemble quelle procédure est la plus appropriée.