hypertension artérielle

Synonymes au sens large

Hypertension essentielle, hypertension, hypertension artérielle chronique, crise hypertensive

• Anglais: hypertension artérielle
• Médical: Hypertension artérielle

Quelle est l'hypertension artérielle?

La première valeur de la pression artérielle représente le systolique, le second pour le diastolique Pression artérielle. La valeur systolique décrit la pression dans le système vasculaire pendant la contraction (contraction) de Cœur et la valeur diastolique la même lors de la relaxation ultérieure (Dilatation) du coeur.
L'hypertension artérielle (hypertension artérielle) survient lorsque cœur doit effectuer un travail de pompage accru et transporte plus de sang dans le corps que la normale par battement cardiaque (augmentation du débit cardiaque = Pression volumique élevée) ou si la résistance offerte par le système vasculaire au cœur est augmentée (résistance périphérique accrue = pression de résistance élevée) ou si ces deux facteurs sont présents en même temps.

L'augmentation de la résistance dans le système vasculaire est la cause beaucoup plus fréquente d'un chronique augmentation de la pression artérielle.

La valeur de la pression artérielle est calculée selon l'équation suivante: Tension artérielle (RR) = débit cardiaque (CO) * résistance vasculaire (TPR = résistance périphérique totale).
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Définition de l'hypertension artérielle

La maladie hypertension artérielle (hypertension artérielle) existe s'il y a plusieurs, mutuellement indépendants Des mesures à des moments différents, des valeurs supérieures à 140/90 mmHg (parlées: 140 à 90 millimètres de mercure) se produisent. Cette définition provient des directives actuelles de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Fréquence (épidémiologie)

Occurrence dans la population
Environ 25% de la population des pays occidentaux industrialisés souffrent d'hypertension artérielle. Pour les personnes de plus de 50 ans dans ce groupe de population, cette valeur augmente jusqu'à 50%.
La fréquence d'apparition de l'hypertension artérielle augmente avec l'âge, c'est-à-dire les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir une pression artérielle élevée que les personnes plus jeunes.

Étapes de l'hypertension selon les valeurs

Catégories:

• Optimal:
  • systolique: <120 mmHg
  • diastolique: <80 mmHg
• Ordinaire:
  • systolique: <130 mmHg
  • diastolique: <85 mmHg
• Normale élevée:
  • systolique: 130-139 mmHg
  • diastolique: 85-89 mmHg

Hypertension artérielle:

• Stade 1 (hypertension légère):
  • systolique: 140-159 mmHg
  • diastolique: 90-99 mmHg
• Stade 2 (hypertension modérée):
  • systolique: 160-179 mmHg
  • diastolique: 100-109 mmHg
• Stade 3 (hypertension sévère):
  • systolique: 180-209 mmHg
  • diastolique: 110-119 mmHg
• Stade 4 (hypertension très sévère):
  • systolique: 210 mmHg
  • diastolique: 120 mmHg
• Hypertension systolique isolée:
  • systolique: 140 mmHg
  • diastolique: <90 mmHg

(JNC / NIH, États-Unis 1997)

Classification de l'hypertension artérielle

L'augmentation de la pression artérielle se divise en plusieurs formes:

1. hypertension artérielle instable et à l'effort qui ne survient pas de façon permanente ou uniquement pendant un effort physique

2. hypertension artérielle persistante (hypertension stable)

3. augmentation critique de la pression artérielle à des valeurs supérieures à 230/130 mmHg sans lésion d'organe (crise hypertensive)

4. Augmentation de la pression artérielle en urgence, qui est définie comme une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 230/130 mmHg avec des lésions organiques mettant la vie en danger.

Causes / développement / facteurs de risque

Il existe également deux types d'hypertension artérielle. Le type d'hypertension du patient est déterminé par la cause de l'augmentation de la pression artérielle.

1. Hypertension artérielle dont la cause est inconnue (hypertension primaire ou essentielle).
   Dans 90 à 95% des cas d'hypertension, aucune cause organique de l'augmentation de la pression artérielle ne peut être trouvée.
   On pense que des facteurs tels que l'alimentation, le stress, le tabagisme, la constitution physique et les hormones influencent le développement de l'hypertension artérielle.
   Il y a des discussions régulières et très controversées sur la question de savoir si une augmentation de la consommation de sel peut conduire ou non au développement de l'hypertension artérielle. Il semble y avoir des connexions, c'est pourquoi une limite de sel (5 mg de sel de table / jour) est souvent recommandée. Une déclaration scientifiquement prouvée ne peut pas encore être faite à ce sujet.
   L'obésité et une alimentation riche en graisses augmentent l'hypertension artérielle. Le tabagisme provoque une constriction des vaisseaux sanguins due à la nicotine, de sorte que la pression artérielle augmente. Le stress active le sympathique, c'est-à-dire le système nerveux lié au stress, qui augmente la pression artérielle. L'alcool provoque une augmentation de la fréquence cardiaque, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation significative de la pression artérielle.
2. Hypertension artérielle secondaire, dont les causes sont connues et peuvent être nommées, c.-à-d. l'hypertension artérielle est en partie due à maladie sous-jacente récupérable d'un organe interne. 10 à 15% des patients souffrant d'hypertension artérielle souffrent d'hypertension d'origine organique.
   Un rétrécissement de l'artère rénale (sténose de l'artère rénale), une tumeur rénale ou des modifications du tissu rénal (hypertension rénoparenchymateuse) en sont les causes. Puisque le rein est malade, on l'appelle «hypertension rénale».
   D'autres maladies qui peuvent être associées à une augmentation de la pression artérielle sont la constriction aortique (sténose aortique), les valvulopathies cardiaques et des causes hormonales telles qu'une surproduction d'adrénaline et de noradrénaline via une tumeur surrénalienne (phéochromocytome) ou une augmentation de la production de cortisone (maladie de Cushing), qui est causée par des hormones. l'augmentation de la pression artérielle provoquée est appelée «hypertension endocrinienne».

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Panneaux

Le plus souvent, l'augmentation se manifeste Pression artérielle pas par des symptômes, qui peuvent passer inaperçus pendant une longue période. Souvent, le diagnostic en est un Découverte fortuite lors d'un contrôle de routine. Malgré tout, il y en a un thérapie précoce nécessaire pour éviter les conséquences ultérieures de l'augmentation de la pression artérielle.

L'hypertension artérielle peut être symptomatique par un Vertiges, un mal de tête, les troubles du sommeil, acouphène, Saignements de nez (Épistaxis avec maux de tête), Troubles visuels ou un visage rouge Express. Le symptôme le plus courant est probablement le un mal de tête qui sont généralement à l'arrière de la tête et surviennent après le réveil. L'hypertension artérielle peut également être augmentée par un nervosité et essoufflement Express. Si les symptômes mentionnés apparaissent, il est conseillé de le faire être vérifié par un médecincomme une augmentation Pression artérielle à long terme conséquences néfastes peut apporter avec lui.

La gravité des symptômes n'indique pas nécessairement le niveau de la pression artérielle; même avec des symptômes légers, il peut y avoir une augmentation de la pression artérielle. Cela arrive plus souvent un mal de tête, Troubles visuels, vertiges ou une Sensation de pression dans la poitrine, vous devriez faire clarifier cela par votre médecin de famille. Surtout dans le grossesse, vous devez consulter immédiatement un médecin, car l'hypertension artérielle pendant la grossesse peut mettre votre vie en danger. Saisies peut venir.

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Les symptômes de l'hypertension artérielle

Hypertension artérielle (hypertension artérielle), tant la forme essentielle que la forme secondaire, passent longtemps inaperçues par de nombreux patients, car il est possible qu'aucun symptôme n'apparaisse pendant des années, voire des décennies. Ceci est particulièrement délicat pour le patient, car une pression artérielle constamment élevée, malgré un bien-être subjectif, peut causer de graves dommages au système vasculaire. Si l'augmentation de la pression artérielle devient symptomatique, cependant, de nombreux patients se plaignent de palpitations palpables, d'étourdissements, de bourdonnements dans les oreilles, d'essoufflement pendant l'effort physique et de maux de tête le matin après le lever, ainsi que de saignements de nez.
Il est important que l'augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle) est traité médicalement afin d'éviter d'endommager les vaisseaux sanguins et les organes.
Si les vaisseaux sanguins et les organes sont déjà impliqués, des symptômes tels qu'une douleur thoracique (angine de poitrine) dans le cadre d'un rétrécissement des artères coronaires (maladie coronarienne (CHD)) jusqu'à une crise cardiaque (infarctus du myocarde) et un accident vasculaire cérébral (apoplexie) surviennent souvent.
Si ces derniers symptômes apparaissent, il peut s'agir d'une urgence hypertensive dans laquelle les niveaux de pression artérielle sont augmentés au-dessus de 230/130 mmHg. Dans ce cas, le patient doit être traité immédiatement.

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Maux de tête dus à une pression artérielle élevée

un mal de tête sont un signe d'avertissement courant de Pression artérielle. Surtout quand le mal de tête est dans le Heures du matin se produit, cela indique un mal de tête causé par une pression artérielle élevée. Habituellement, le mal de tête se situe au niveau du Arrière de la tête. Le mal de tête survient par un absence d'abaissement de la pression artérielle la nuit. Si la pression artérielle est normale, elle diminuera pendant la nuit. Souvent, le mal de tête provient simultanément de Troubles visuels accompagné. Les patients se plaignent également fréquemment de ne pas dormir toute la nuit et de se réveiller souvent, surtout dans la seconde moitié de la nuit.

Que faire en cas d'hypertension artérielle

Si le médecin détermine que la pression artérielle est élevée, le médecin recommande généralement la première mode de vie changer pour en faire un naturel Abaisser la tension artérielle et réduire les facteurs de risque. Ces mesures comprennent une augmentation Bouge toi, une Perte de poids si vous êtes en surpoids, consommation modérée d'alcool, ainsi qu'un régime pauvre en sel.

Prochaine étape après la soi-disant Modification du mode de vie, est alors une baisse de la pression artérielle médicamenteuse. Tout d'abord, la pression artérielle est essayée à l'aide d'un Médicament à baisser, mais souvent deux ou trois médicaments avec des types d'action différents sont nécessaires. Mais des mesures doivent également être prises parallèlement au traitement médicamenteux pour réduire les facteurs qui augmentent la pression artérielle afin que la dose du médicament puisse être réduite voire interrompue complètement.

On parle d'un poids corporel limite d'un IMC (Indice de masse corporelle) de 25. L'IMC est calculé à partir du poids à travers le la taille au carré. Les valeurs comprises entre 18,5 et 24,9 correspondent à un poids normal. Aussi plus souvent stress augmente la pression artérielle, il faut donc développer des mécanismes pour la réduire.Par exemple, cela aide certains entraînement autogène ou d'autres méthodes de relaxation. Certains ingrédients actifs à base de plantes sera aussi un effet antihypertenseur attribué. Ceux-ci inclus Ail (Allium sativum), Aubépine (Crataegus), du gui (Album Viscum) et Whitefoot (Rauwolfia serpentina). Ceux-ci sont disponibles dans les pharmacies sans ordonnance, mais vous devez également consulter votre médecin si vous prenez des antihypertenseurs à base de plantes.

nutrition

La première étape de la thérapie d'un patient souffrant d'hypertension artérielle est le soi-disant Modification du mode de vie représente cela avant tout un alimentation équilibrée et régulier Bouge toi comprend. Surtout la combinaison d'augmentation Niveaux de lipides sanguins, Obésité et hypertension artérielle peut pour ça Système cardiovasculaire être dangereux dans le contexte de crises cardiaques, par exemple.

Un est recommandé un plat méditerranéen, avec beaucoup fruit, des légumes et bon pour la santé Les graisses. Cela devrait être surtout sur graisses végétales peut être utilisé. Les graisses animales, telles que celles présentes dans le beurre, la crème et la viande, sont mieux réduites au minimum. Devrait également être un nourriture riche en fibres, par exemple à travers les produits céréaliers.

Sur un régime riche en sel doit absolument être évité, car une consommation élevée de sel entraîne une augmenter de Pression artérielle pistes. Les plats de restauration rapide en particulier ont une teneur élevée en sel. Par conséquent, il est recommandé se cuisinerafin que vous puissiez déterminer vous-même la quantité de sel. La concentration accrue de sel dans le corps garantit que le corps excrète moins de liquide dans la balance et que plus de liquide s'écoule dans les vaisseaux pour compenser la teneur élevée en sel, de sorte que la pression artérielle augmente.

Au total, un apport quotidien en sel allant jusqu'à 6 grammes par jour à Patients souffrant d'hypertension recommandé, alors que la consommation normale de sel est généralement comprise entre 12 et 15 g par jour. Si l'apport en sel est suffisamment réduit, cela peut arriver Abaisser la tension artérielle entre 10 et 15 mmHg.

Hypertension artérielle et exercice

Par exercice régulier vous pouvez abaisser votre tension artérielle de 5 à 10 mmHg. De plus, l'exercice régulier contribue à la réduction du poids corporel, ce qui a également un effet protecteur. Particulièrement recommandés sont Sports d'endurance, Comment faire du jogging, Ski de fond, Faire du vélo, nager, une randonnée ou marche nordique.

Les sports avec un stress extrême doivent être évités, car cela augmente la pression artérielle de manière malsaine.

Parallèle à Sports d'endurance est aussi un entraînement en force modéré utile car le métabolisme est optimisé par la construction musculaire. Cependant, un entraînement en force intense doit être évité, car cela entraîne souvent une respiration sous pression, ce qui entraîne des pics d'hypertension artérielle nocifs.

Les unités sportives devraient trois à cinq fois par semaine pour au moins 30 minutes se produire. Si aucun sport n'a été pratiqué depuis plusieurs années, les unités ne doivent être augmentées que lentement. Même avec un manque de temps, il est extrêmement important de réaliser les unités d'entraînement, car l'exercice en général a un effet positif sur le système cardiovasculaire. Des groupes sportifs spéciaux sont également recommandés pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.

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Médicaments contre l'hypertension artérielle

Est le Pression artérielle augmenté en permanence et ne peut être réduit en réduisant les facteurs de risque, doit être thérapie médicale peut être utilisé. Ceci est particulièrement important pour protéger le corps des complications comme une Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral protéger.

Abaisser la tension artérielle à des valeurs inférieures à 140/90 mmHg signifie une augmentation significative de la durée de vie. Il existe différentes façons d'abaisser la tension artérielle avec des médicaments. Parmi les médicaments les plus couramment prescrits figurent les soi-disant Inhibiteurs de l'ECA, Bêta-bloquants, Diurétiques, Antagonistes du calcium et Antagonistes de l'angiotensine.

Inhibiteurs de l'ECA causer le Inhibition d'une enzyme (Angiotensin-Converting-Enzyme, ACE), qui produit l'hormone angiotensine. Si l'enzyme cesse de fonctionner, la formation et l'effet de l'angiotensine, qui augmente normalement la pression artérielle, cessent. L'inhibiteur de l'ECA est important dans la grossesse non utilisé peut être. Un effet secondaire courant de cette classe de médicaments est la sécheresse toux.

Le groupe de drogue du Bêta-bloquants abaisser la fréquence cardiaque et assurez-vous que les hormones de stress comme adrénaline et Norépinéphrinequi augmentent normalement la pression artérielle ont moins d'effet sur le cœur. Dans le cas des bêta-bloquants, il faut veiller à ne pas les arrêter brutalement, mais plutôt à les La dose diminue lentementsinon, cela peut entraîner une crise d'hypertension artérielle. Contre-indiqué sont des bêta-bloquants par exemple Asthmatiques, car ils contractent les muscles des bronches et deviennent par conséquent un essoufflement être capable de diriger.

Diurétiques servent à augmenter l'excrétion d'eau, de sorte que moins de sang circule dans la circulation sanguine et que la pression diminue en conséquence. Avec les diurétiques, il faut veiller à ce que pas trop d'eau ne soit excrétée et qu'elle devienne un Déshydratation du corps vient. Surtout les jours chauds et après une activité sportive, il faut une hydratation adéquate être respecté. Les personnes âgées en particulier sont à risque. Les signes de déshydratation ou de déshydratation imminente sont: Bouche sèche, Faiblesse musculaire et une augmentation confusion.

Adversaires du calcium, le Antagonistes du calcium, provoquent l'élargissement des vaisseaux, tandis que le calcium rétrécit normalement les vaisseaux. À la Effets secondaires du nombre d'antagonistes du calcium Rinçage du visage, Éruptions cutanées et Palpitations.

La dite Sartans respectivement Antagonistes de l'angiotensine inhibent l'action de l'hormone angiotensine, qui est utilisée pour augmenter la pression artérielle. En conséquence, ils ont un effet similaire comme le Inhibiteurs de l'ECAr.

Dans l'ensemble, dans le traitement médicamenteux de l'hypertension artérielle, il arrive que dans la phase initiale du traitement, il y ait une sensation de Négligence et Épuisement vient parce que le corps doit d'abord s'habituer à la pression artérielle basse après qu'elle a été augmentée de façon permanente pendant une longue période. Pour réduire les effets secondaires des médicaments, il est utile de commencer par un petite dose de Médicament à démarrerpour habituer lentement le corps, puis augmenter la dose plus tard.

Pour de nombreux patients, cela suffit Unique médicament pour régler la tension artérielle pas hors tension, ainsi de suite deuxième et partiellement troisième doit être utilisé. Dans certains cas, il est alors conseillé de prendre l'un des médicaments le soir, car chez certains patients, comme d'habitude chez les personnes en bonne santé, la pression artérielle ne baisse pas le soir, mais est ensuite augmentée la nuit.

Dans dix pour cent des cas, le hypertension artérielle par causes secondaires, comme un Rétrécissement de l'artère rénale ou une Surproduction d'hormones par le rein (Hyperaldostéronisme). Dans ces cas, le sous-jacent Maladie traitée être parce que le médicaments habituels travailler contre l'hypertension artérielle dans ce type d'hypertension artérielle ne pas.

Puisque ce sujet ne peut être abordé qu'ici, vous pouvez en savoir beaucoup plus sous la page: Médicaments contre l'hypertension artérielle

Hypertension artérielle due au café

La situation d'étude aussi Consommation de café en association avec une augmentation de la pression artérielle ambigu. Certaines études affirment même que le café a un effet bénéfique sur la pression artérielle, bien qu'il soit certain que le café est comme les autres boissons caféinées, les Pression artérielle peu de temps après la consommation augmenter.

L'augmentation de la pression artérielle après avoir bu café est compris entre 10 et 20 mmHg et dure environ 20 à 30 minutes. Après une tasse de café, la pression artérielle ne doit pas être mesurée, car les valeurs sont alors augmentées par la caféine et n'ont aucune valeur informative. Il est recommandé à trois tasses maximum Rester café par jour pour que la tension artérielle ne monte pas plusieurs fois par jour.

Hypertension artérielle due à l'alcool

de l'alcool fournit également un Facteur de risque pour l'hypertension artérielle. D'une part, l'alcool est aussi effet antihypertenseur aussi, puisque l'alcool conduit à une dilatation des vaisseaux cutanés, ce qui est caractéristique coloration rougeâtre du visage (Affleurer) lors de la consommation d'alcool. D'autre part, il y a une activation du système sympathique, ce qui conduit à la libération d'hormones augmentant la pression artérielle. Surtout dans des situations stressantes ou en même temps Consommation de nicotine augmente l'alcool ainsi le Pression artérielle.

Hommes ne devrait pas consommer plus de 20 g par jour, soit environ un un demi-litre de bière correspond à ou un quart de litre de vin. Pour Femmes concerne le La moitié du montant. Correspondant donc à 10g par jour, ce qui correspond à une quantité de 125ml de vin. Parce que chez les hommes, la pression artérielle augmente avec une quantité de 30 g d'alcool et chez les femmes de 20 g.

On parle vin rouge aussi un bon marché effet protecteur pour le Système cardiovasculaire à, mais seulement s'il est consommé avec modération. Des études scientifiques ont montré qu'une consommation quotidienne d'alcool de plus de 30 g par jour également double risque conduit à une augmentation de la pression artérielle. Patient avec un spécial hypertension artérielle devrait être basé sur le Évitez de consommer de l'alcool. La pression artérielle augmente d'environ 7 mmHg lorsque la consommation d'alcool dépasse la valeur limite de 30 g d'alcool. Surtout chez les hommes, la consommation d'alcool augmente la pression artérielle. Chez les fumeurs également plus fortement que chez les non-fumeurs.

Hypertension artérielle due au tabagisme

Fumée est un facteur de risque d'hypertension, comme c'est le cas pour de nombreuses autres maladies. Vaisseaux sanguins rétréci, de sorte que la pression à l'intérieur des vaisseaux, c'est-à-dire la pression artérielle, augmente. Le tabagisme augmente également ce risque pour un artérioscléroseauquel il aussi Dépôts vient à l'intérieur des vaisseaux, ce qui augmente également la pression artérielle. En raison de ces mécanismes, le Renonciation sur le Fumée l'un des plus importants Activités pour abaisser la tension artérielle.