l'asthme bronchique

• Figure bronches

définition

L'asthme bronchique est une maladie chronique des voies respiratoires qui entraîne des crises d'essoufflement et de toux.

Dans l'asthme, il y a un rétrécissement répété et soudain (obstruction) les voies respiratoires. Si l'asthme persiste depuis longtemps, il peut également y avoir une réorganisation structurelle des voies respiratoires.

Quels sont les symptômes typiques de l'asthme?

• Essoufflement semblable à une attaque
• Toux sèche
• toux
• Bruits secs lorsque vous expirez (soi-disant "stridor")
• Suffocation
• Oppression thoracique
• essoufflement
• en particulier les symptômes nocturnes

En savoir plus sur ce sujet sur: Les symptômes de l'asthme bronchique

Essoufflement

Dans l'asthme, des crises aiguës d'essoufflement se produisent souvent. Vous avez le sentiment de ne plus pouvoir respirer correctement parce que vos voies respiratoires se contractent. Cela se produit principalement la nuit ou tôt le matin. De plus, il y a des bruits secs, en particulier lors de l'expiration, qui conduisent également à la peur et augmentent ainsi l'essoufflement. Pendant ces crises, il est donc très important d'essayer de rester calme et de normaliser la respiration de manière uniforme et ciblée.

En savoir plus sur ce sujet sur: Essoufflement

Bronches muqueuses

La cause de l'asthme est l'inflammation. Cela conduit à une accumulation de nombreuses cellules du système immunitaire dans les poumons. Dans le cadre de cette réaction inflammatoire, il y a également une formation accrue de sécrétion visqueuse qui s'accumule dans les bronches. Il est donc important de prendre également des médicaments expectorants pendant le traitement et de cracher le mucus de manière ciblée.

Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet sur: Bronches muqueuses

tousser

La toux survient souvent dans l'asthme, souvent lors de crises et en réponse à certains stimuli. L'asthme étant souvent déclenché par divers déclencheurs, le corps y réagit par une toux irritable parfois violente. Ces déclencheurs comprennent, par exemple, le pollen, les poils d'animaux, les acariens ou l'effort physique. À mesure que la maladie progresse, une toux chronique se développe souvent, qui devient omniprésente dans la vie quotidienne.

Ces options de thérapie sont disponibles

• Évitement du facteur déclenchant de l'asthme allergique
• Désensibilisation (de préférence à un âge précoce)
• Glucocorticoïdes inhalés (par exemple budésonide)
• Bêta-sympathomimétiques inhalés (par exemple Sabutamol)
• Antagonistes des récepteurs des leucotriènes (p. Ex. Montélukast)
• Théophylline
• Bromure de tiotropium
• Biologiques

En savoir plus sur ce sujet sur:

• Thérapie de l'asthme
• Spray d'urgence pour l'asthme

Quand ai-je besoin de cortisone?

Il y a près de deux ans, un nouveau régime a été établi dans le traitement de l'asthme. Il s'agit d'un schéma dit étape par étape utilisé pour la pharmacothérapie à long terme. Il est important de commencer avec le médicament le plus bas possible et de l'augmenter en fonction du succès et de l'absence de crises.

Au départ, seules les crises aiguës sont traitées à l'aide de soi-disant bêta-sympathomimétiques. Si ceux-ci ne sont pas suffisants et qu'une toux de plus en plus chronique est établie, le patient passera à un traitement à long terme à l'étape suivante. Cela signifie qu'à partir de maintenant, un traitement médicamenteux quotidien est également recommandé. Le premier médicament utilisé ici est la cortisone sous forme inhalative en spray. Le début de l'action ne peut pas être observé immédiatement. Le plein effet ne se déploie qu'après environ 2 semaines. Ce n'est donc pas seulement purement thérapeutique, mais aussi protecteur afin de prévenir la poursuite de la progression de la maladie. La cortisone doit être inhalée deux fois par jour, la posologie dépend de la préparation.

De plus amples informations sont disponibles auprès de: Traitement à la cortisone pour l'asthme

Ces médicaments sont utilisés

Le traitement médicamenteux de l'asthme est très diversifié et structuré selon un schéma étape par étape dans lequel différents médicaments sont combinés les uns avec les autres en fonction de la gravité de la maladie.

Un groupe est formé par les bêta-sympathomimétiques, qui élargissent les voies respiratoires et détendent les muscles des bronches. Ceux-ci sont disponibles à la fois comme forme à action brève pour les crises aiguës et comme forme à action plus longue pour augmenter le contrôle de l'asthme.

La cortisone joue également un rôle important en tant que médicament anti-inflammatoire. Il est important que le niveau thérapeutique de cortisone soit d'abord construit sur quelques semaines afin qu'il puisse fonctionner suffisamment.

D'autres médicaments sont la théophylline, qui dilate les voies respiratoires, mais ne convient pas en cas d'urgence, et les antagonistes des récepteurs des leucotriènes tels que Montelukast.

Si tous ces médicaments ne sont plus suffisamment efficaces, des produits dits biologiques sont utilisés. Ceux-ci agissent très spécifiquement dans le corps et inhibent spécifiquement les substances messagères qui favorisent l'inflammation. Ils ont également un effet anti-allergique. Des exemples sont l'omalizumab ou le mépolizumab.

En savoir plus sur ce sujet sur: Médicaments contre l'asthme

homéopathie

De nombreuses personnes asthmatiques prennent régulièrement des remèdes homéopathiques pour améliorer leurs symptômes. Il existe différentes préparations selon le type de symptômes.

Pour les accès spasmodiques de toux, par exemple Lobelia inflata peut être pris trois fois par jour sous forme de cinq globules. Cela étouffera la toux et réduira également la respiration excessive, c'est-à-dire l'hyperventilation. S'il y a une augmentation de la toux avec des expectorations, qui semblent généralement blanches et surviennent surtout la nuit, le potassium iodatum peut également aider en tant que dose de cinq fois de globules trois fois par jour.

Sambucus nigra avec cinq globules trois fois par jour est recommandé pour la dyspnée soudaine avec enrouement. Si vous ressentez une sensation d'étouffement, Spongia peut vous aider avec cinq globules trois fois par jour. Cette préparation peut également être efficace pour la respiration sifflante. Un autre remède homéopathique qui peut être utilisé pour l'asthme (qu'il soit allergique ou chronique), mais aussi pour la BPCO, est Ammi visnaga.Cette préparation doit également être prise trois fois par jour sous forme de cinq globules.

Exercices de respiration

Dans l'asthme, les exercices de respiration peuvent avoir un effet de soutien et réduire les situations dans lesquelles il y a un essoufflement aigu. Un élément important est le frein à lèvres, dans lequel les lèvres sont superposées et l'air n'est expulsé que par une petite ouverture lorsque vous expirez. Le siège du cocher, dans lequel les bras sont placés sur les cuisses en position assise, offre un soulagement supplémentaire pour les muscles respiratoires auxiliaires.

Étant donné que les quintes de toux ressemblant à des crises surviennent souvent dans le contexte de l'asthme, il est important de les contrôler et d'éliminer autant de mucus que possible des poumons. À cette fin, une toilette dite bronchique doit être effectuée chaque matin, car le mucus s'accumule pendant le sommeil, en particulier la nuit avec une respiration superficielle. Pour ce faire, prenez d'abord une profonde inspiration. Ceci est suivi d'un léger raclement de la gorge et environ la moitié de l'air est à nouveau expirée. L'air restant peut maintenant être utilisé pour cracher facilement le mucus. Le tout doit être répété plusieurs fois et intégré à la vie quotidienne.

Pour renforcer davantage les muscles respiratoires auxiliaires, nous recommandons des exercices d'étirement des muscles intercostaux et le renforcement du diaphragme.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Exercices de respiration

Causes, développement et facteurs de risque

L'asthme est un rétrécissement répétitif et soudain (obstruction) les voies respiratoires.

Une crise d'asthme peut être déclenchée par divers stimuli qui n'ont aucun effet sur un poumon sain, mais déclenchent une réaction inflammatoire de la muqueuse bronchique chez un asthmatique.

La membrane muqueuse gonfle et sécrète de plus en plus un mucus dur. Les bronches deviennent muqueuses et rétrécies. De plus, les muscles des petites voies respiratoires se contractent comme un spasme, ce qui rend la respiration encore plus difficile. L'apport d'oxygène aux poumons et donc au corps se détériore; dans les cas extrêmes, une condition potentiellement mortelle peut survenir.

En savoir plus sur ce sujet sur: Bronches muqueuses

Le développement de l'asthme bronchique est un processus qui est influencé par de nombreux facteurs et dans lequel, outre des facteurs environnementaux, des prédispositions génétiques sont également impliquées. Une distinction est faite entre l'asthme allergique exogène et l'asthme non allergique. Les formes mixtes sont courantes.

La base de l'asthme allergique exogène est une réponse défectueuse du système immunitaire. Les allergènes possibles sont: les acariens, les moisissures, les poils et pellicules d'animaux, le pollen et les allergènes professionnels tels que Farine pour le boulanger.

L'asthme non allergique est déclenché par un certain nombre de facteurs qui ne mobilisent pas le système immunitaire: l'effort physique, l'air froid, parfois aussi l'air humide et chaud, le stress et les émotions (rires, pleurs, peur).

La plupart du temps, cependant, les deux formes se produisent ensemble, car par ex. l'inflammation constante des voies respiratoires dans l'asthme allergique à la surexcitabilité bronchique (Hyper-réactivité), ce qui signifie que même les plus petits stimuli tels que la fumée, le parfum ou l'air froid sont sensibles et que la membrane muqueuse réagit de la manière décrite ci-dessus.

D'autres formes spéciales sont l'asthme induit par l'effort (Faites de l'asthme), qui survient généralement dans la phase de relaxation après un effort physique, et l'asthme d'origine médicamenteuse, principalement déclenché par des analgésiques contenant de l'acide acétylsalicylique - ASA (aspirine) en abrégé (partie de la plupart des comprimés contre les maux de tête).

Dans l'asthme allergique, une dérégulation très spécifique de la réponse immunitaire (la propre réaction de défense du corps) a lieu, qui est dirigée contre des substances qui ne présentent en fait aucun danger pour le corps. De plus, la plupart des asthmatiques ont une augmentation du taux sanguin d'IgE (I.mmoglobuline E.) sur. L'IgE est un anticorps spécial de la défense immunitaire qui sert de messager dans le corps pour médier une réaction allergique.

Au début de la maladie, l'allergène déclencheur auquel le corps réagit peut parfois encore être déterminé. Habituellement, cependant, de plus en plus d'allergènes déclencheurs sont ajoutés au fil du temps, ce qui est alors appelé une expansion du spectre des allergies. Le stimulus d'origine ne peut plus être déterminé et éviter les allergènes déclenchants devient de plus en plus difficile. non seulement se passer d'un animal de compagnie, mais progressivement aussi lors des promenades printanières et du parfum.

Les facteurs psychologiques jouent également un rôle. D'une part, ils peuvent influencer l'étendue de la maladie et, d'autre part, ils jouent un rôle important dans la lutte contre la maladie.

Les patients souffrant d'asthme bronchique ont souvent d'autres maladies classées comme tableaux cliniques atopiques. L'atopie est une volonté génétique de l'organisme de réagir à divers stimuli environnementaux naturels ou artificiels avec une réponse immunitaire excessive. En plus de l'asthme bronchique, les maladies atopiques comprennent par ex. également neurodermatite ou «rhume des foins».
Si les parents ont des maladies atopiques, le risque de développer de l'asthme chez l'enfant est jusqu'à 50% plus élevé.

En savoir plus sur ce sujet sur: Causes de l'asthme

Les patients souffrant d'asthme et de problèmes cardiovasculaires ne doivent pas prendre le médicament Korodin. Korodin est utilisé pour traiter l'hypotension artérielle et l'insuffisance cardiaque. S'ils présentent une hypersensibilité au médicament, ces patients éprouvent des difficultés respiratoires et des crises d'asthme. Pour plus d'informations, lisez la rubrique sous l'article: Korodin gouttes

Le stress peut-il également déclencher l'asthme?

Le rôle du stress dans le développement de l'asthme a longtemps été une question très controversée. De nos jours, on pense généralement que le stress sous forme de conflit mental n'est pas une cause d'asthme. Ce qui est certain, cependant, c'est que le stress peut avoir un effet de renforcement supplémentaire sur le développement de l'asthme. Cependant, une distinction doit également être faite entre le stress physique (c'est-à-dire physique) et psychologique.

Une forme d'asthme clairement définie est l'asthme d'effort, qui survient lors d'un effort physique, souvent en particulier lors d'un effort physique dans l'air froid.

En cas de stress psychologique aigu, il y a souvent une respiration accrue (Hyperventilation), ce qui, à long terme, peut rendre la respiration difficile. Cependant, pour qu'une maladie d'asthme se développe à partir de cela, d'autres facteurs doivent également être ajoutés.

Dans de nombreux cas, cependant, plusieurs facteurs, tels que le froid, la génétique, le pollen et d'autres influences environnementales en combinaison, jouent un rôle décisif dans le développement de l'asthme.

Asthme dû à Aspirin® / Ibuprofène

L'asthme peut être causé par diverses causes. L'un d'eux sont les médicaments, en particulier les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'Aspirin® ou l'ibuprofène. Cette forme d'asthme est également appelée asthme analgésique, c'est-à-dire asthme analgésique.

Les mécanismes complets derrière ce déclencheur ne sont pas encore entièrement compris. L'hypothèse la plus courante est que l'utilisation à long terme de l'aspirine ou de l'ibuprofène, par exemple, modifie l'équilibre entre deux substances messagères importantes. L'une est la prostaglandine E2, qui élargit les voies respiratoires et n'est produite que dans une moindre mesure par l'aspirine. L'autre substance est les leucotriènes, qui provoquent la contraction des voies respiratoires et sont davantage produites lorsque l'aspirine est prise pendant une longue période. Cela déplace l'équilibre entre ces deux substances en direction des leucotriènes et les voies respiratoires se rétrécissent de plus en plus. Par conséquent, les antagonistes des leucotriènes sont également courants en thérapie, car ils inhibent précisément les leucotriènes.

Souvent, la forme d'asthme analgésique est une maladie pulmonaire obstructive chronique, c'est-à-dire la MPOC, en tant que condition préexistante.

En savoir plus sur ce sujet sur: AINS

Asthme dû à la moisissure

L'asthme peut être causé par diverses causes. Il n'a pas encore été précisé si la moisissure est une cause en soi. S'il y a une allergie à un type de moisissure, cela peut certainement contribuer au développement de l'asthme. Des études ont également montré qu'un séjour prolongé dans des pièces humides favorise le développement de l'asthme. Par conséquent, si de la moisissure est découverte dans un appartement, une rénovation doit toujours être effectuée.

Asthme froid commun

Un simple rhume ne peut pas se transformer en une maladie d'asthme en soi. Au contraire, un rhume peut intensifier les symptômes d'une forme d'asthme déjà existante, car le froid affaiblit également les voies respiratoires et les attaque par des virus. Cela provoque une augmentation du processus inflammatoire dans les poumons et l'essoufflement et la toux peuvent s'intensifier. De plus, un rhume peut déclencher une crise d'asthme aiguë avec oppression thoracique et essoufflement. Par conséquent, si vous souffrez d'asthme et d'un rhume supplémentaire, vous devriez toujours consulter un médecin.

Qu'est-ce qu'une crise d'asthme?

Une crise d'asthme grave peut entraîner ce que l'on appelle une crise d'asthme aiguë. Il s'agit d'une aggravation aiguë et significative des symptômes. Le symptôme le plus présent est le manque de souffle croissant, il devient de plus en plus difficile de respirer et on commence à haleter. Cela, à son tour, panique le corps, ce qui aggrave encore l'essoufflement. Souvent, les personnes touchées utilisent l'ensemble de leurs muscles respiratoires auxiliaires en soutenant leurs mains et en se tenant debout, par exemple, dans la position dite du gardien de but.

De plus, la tachycardie, c'est-à-dire un cœur qui bat beaucoup plus rapidement, l'anxiété, la confusion et la cyanose, c'est-à-dire un apport insuffisant d'oxygène au corps, peuvent entraîner des problèmes respiratoires. Il est donc très important de calmer la personne affectée. Les exercices de respiration tels que la lèvre de frein, l'administration d'oxygène et de médicaments à action rapide tels que les bêta-sympathomimétiques inhalés ou les préparations de cortisone intraveineuse telles que la prednisolone sont rapidement efficaces.

Dans certains cas, la crise d'asthme aiguë ne peut pas être suffisamment réduite malgré un traitement approprié et le soi-disant état d'asthme peut survenir, ce qui peut parfois avoir des conséquences potentiellement mortelles. Il s'agit d'une urgence absolue qui doit être traitée immédiatement à l'hôpital, car l'essoufflement peut entraîner un manque prononcé d'oxygène dans le corps.

Pour plus d'informations, consultez: Crise d'asthme

C'est ainsi que l'asthme est diagnostiqué

Différents outils de diagnostic peuvent être utilisés en fonction de l'évolution de l'asthme. L'anamnèse, c'est-à-dire la conversation médecin-patient, et l'examen physique jouent toujours un rôle central dans l'évaluation initiale. De plus, des tests sanguins peuvent fournir plus d'informations sur le type et la gravité de l'inflammation. L'étendue de la maladie peut être mieux évaluée par la radiographie pulmonaire et de nombreux tests fonctionnels des poumons permettent de déterminer la capacité respiratoire encore présente.

De plus amples informations sur ce sujet sont disponibles sur: Comment l'asthme est-il diagnostiqué?

Ces tests sont là

Le test de la fonction pulmonaire (également appelé "Lufu") et le test de provocation à la méthacholine sont utilisés dans la vie quotidienne comme tests pour examiner les poumons dans l'asthme. Avec la fonction pulmonaire, différents volumes sont mesurés à l'aide d'un embout buccal spécial, le patient ici par ex. on vous demande d'inspirer et d'expirer aussi profondément que possible. Dans le test de provocation à la méthacholine, l'administration de méthacholine (cela provoque la contraction des voies respiratoires) teste à quel point les poumons sont irrités par cette substance.

En savoir plus sur ce sujet sur: Test de la fonction pulmonaire dans l'asthme

Conséquences de l'asthme

Si la maladie n'est pas traitée correctement ou si le traitement ne fonctionne pas, il existe un risque d'aggravation des crises d'asthme, dont certaines peuvent mettre la vie en danger et nécessitent un traitement médical immédiat (état d'asthme). D'autre part, des dommages à long terme aux poumons et au système cardiovasculaire peuvent survenir.

Le problème fondamental d'une crise d'asthme est que l'air ne peut plus sortir des poumons, donc aucun air frais ne peut entrer, même si lors d'une crise il apparaît que la personne concernée «a le souffle coupé». À long terme, de multiples crises d'asthme peuvent exercer une telle pression sur les poumons qu'une expiration insuffisante entraîne un gonflement excessif des poumons.

On parle ici d'emphysème pulmonaire. Cela conduit à une altération sévère et irréversible de la fonction pulmonaire, qui se manifeste par une baisse des performances et une diminution de la résilience du patient. Une autre conséquence du sur-gonflage des poumons peut être une faiblesse du cœur droit - appelé cœur pulmonaire.

La raison en est la pression constamment accrue dans les poumons causée par le sur-gonflage, qui exerce une pression excessive sur le cœur droit. Toutes ces séquelles peuvent être évitées avec le bon traitement. Il est donc d'autant plus important que la thérapie soit la plus précoce et la plus cohérente possible.

Pouvez-vous guérir l'asthme?

L'asthme est une maladie inflammatoire chronique. Cela signifie que le tissu pulmonaire est attaqué et endommagé par de nombreuses cellules immunitaires et substances messagères différentes. Malheureusement, ce processus n'est pas complètement réversible à long terme et l'asthme ne peut être guéri. Après avoir diagnostiqué l'asthme, il est important de réaliser que cette maladie peut durer toute une vie. Cependant, de nos jours, l'asthme peut également être très bien traité et donc une vie relativement normale peut être menée malgré tout. Et dans de nombreux cas, l'asthme disparaît à un point tel que les personnes touchées sont considérées comme sans symptômes. Cela peut être observé en particulier lors du diagnostic des enfants et des adolescents.

Le moment du diagnostic est décisif. Si l'asthme survient chez les enfants, par exemple, uniquement à l'effort, cela est souvent interprété à tort comme une conduite antisportive et un diagnostic n'est posé que des années plus tard, lorsque la maladie est déjà avancée.

Quelle est la triade de l'asthme?

On entend par triade de l'asthme les trois éléments qui jouent un rôle décisif dans le développement de l'asthme. Ceux-ci incluent ce qu'on appelle le bronchospasme, c'est-à-dire les crampes des voies respiratoires (bronches), et l'œdème muqueux, c'est-à-dire le gonflement des muqueuses dû à une inflammation croissante. Le troisième facteur est l'hypersécrétion, c'est-à-dire l'augmentation de la sécrétion de mucus des cellules des poumons, qui est causée par l'infiltration inflammatoire des poumons.

Asthme et sport - que dois-je considérer?

Beaucoup de gens pensent que si vous souffrez d'asthme, vous devriez faire moins d'exercice. Cependant, c'est une grosse erreur, car les poumons peuvent supporter de moins en moins de stress, ce que, cependant, la maladie d'asthme elle-même représente définitivement pour les voies respiratoires.

Le facteur décisif dans le sport est la manière dont il est pratiqué. Tout d'abord, le type et l'intensité du sport doivent être discutés avec le médecin, car ce dernier dépend en particulier de la sévérité de l'asthme et des médicaments déjà pris contre lui. Les sports d'endurance tels que la course à pied, la natation ou la danse sont particulièrement adaptés. Il est important de toujours écouter votre corps et de ralentir si vous avez mal. Afin d'habituer les poumons à la tension, il est logique de commencer le sport par un entraînement lent et continu, puis de l'augmenter progressivement et de l'adapter aux difficultés respiratoires individuelles. Dans certaines villes d'Allemagne, il existe maintenant des groupes de sports contre l'asthme ou des groupes de sports pulmonaires.

Quel médecin traite l'asthme bronchique?

Si vous pensez souffrir d'asthme, vous devez consulter un médecin dès que possible pour clarifier ce diagnostic et, s'il est disponible, pour initier un traitement approprié. Les pneumologues, dits pneumologues, en sont responsables. Certains ont également la qualification supplémentaire de pneumo-allergologue. Si l'asthme est un asthme allergique, par exemple dû aux acariens, un allergologue peut également être consulté. La référence peut être émise par le médecin de famille.

Comment différencier l'asthme de la MPOC?

L'asthme et la MPOC sont les deux maladies chroniques les plus courantes des voies respiratoires, mais elles diffèrent à bien des égards. Alors que la MPOC ne cause que l'essoufflement à l'effort, dans l'asthme, elle se produit sous forme de crises et pas nécessairement à l'effort (mais cela peut également se produire). Dans de nombreux cas, l'asthme est une maladie allergique; ce n'est presque jamais le cas avec la MPOC. Une autre différence importante est l'évolution de la maladie. La MPOC est une maladie tout à fait progressive, tandis que l'asthme peut également arrêter temporairement la maladie.

En savoir plus sur ce sujet sur: MPOC

Quel rôle joue la vitamine D dans l'asthme?

Comme beaucoup d'autres vitamines (par exemple la vitamine C), la vitamine D apporte un soutien considérable au système immunitaire. Ces dernières années, les recherches se sont de plus en plus concentrées sur la vitamine D et de plus en plus d'études à ce sujet. Cependant, les mécanismes exacts ne sont pas encore entièrement compris. La vitamine D est nécessaire en tant que substance messagère dans de nombreux processus de synthèse et métaboliques dans le corps. Avec un taux de vitamine D suffisant, le corps est renforcé en conséquence, ce qui peut avoir un effet positif sur certaines maladies.

Une étude israélienne a fourni des résultats intéressants: chez les personnes asthmatiques avec un faible taux de vitamine D, la maladie s'est aggravée avec le temps. À l'inverse, une augmentation du taux de vitamine D est associée à une amélioration significative des symptômes de l'asthme. Il est donc recommandé de consommer suffisamment de vitamine D. Un séjour régulier au soleil suffit pour cela et vous ne devez pas forcément recourir directement aux compléments alimentaires. Cependant, si cela est souhaité, la vitamine D3 est particulièrement recommandée.

Puis-je utiliser le sauna si je souffre d'asthme?

Avec l'asthme, il est important de renforcer régulièrement le système immunitaire. Une visite au sauna est très appropriée pour cela, car elle stimule la circulation et les processus métaboliques du corps. La chaleur de l'air favorise le flux sanguin vers les muqueuses des poumons, tout comme l'inhalation de vapeur d'eau ou, selon le sauna, d'autres substances présentes dans l'air. L'effet relaxant sur les muscles est également bénéfique pour les muscles respiratoires auxiliaires, car ils sont particulièrement sollicités lors des crises d'essoufflement.

Fréquence (épidémiologie)

L'incidence de l'asthme bronchique, comme d'autres maladies allergiques, continue d'augmenter fortement. En Allemagne, environ 10% des enfants et 5% de la population adulte sont touchés.
Chez les enfants, l'asthme bronchique est l'une des maladies chroniques les plus courantes. Si les parents ont des maladies «atopiques» (par exemple des allergies), le risque de développer de l'asthme chez l'enfant est jusqu'à 50% plus élevé.

Les différences entre l'Allemagne de l'Est et l'Allemagne de l'Ouest convergent maintenant, alors qu'auparavant une incidence nettement plus faible d'asthme bronchique pouvait être observée en Allemagne de l'Est, ce qui étaye l'hypothèse selon laquelle certaines conditions de vie (par exemple, une hygiénisation croissante) favorisent l'apparition de la maladie. .

En savoir plus sur ce sujet sur: maladie chronique

Anatomie des poumons

Anatomie et localisation des poumons

1. poumon droit
2. Trachée (trachée)
3. Bifurcation trachéale (Carina)
4. Poumon gauche

Afin de comprendre les processus dans le corps qui sous-tendent l'asthme, il est nécessaire d'examiner de plus près le système respiratoire humain. La respiration est un processus très complexe dans lequel plusieurs structures sont impliquées. En plus des poumons, dans lesquels l'oxygène est absorbé de l'air dans le sang, les voies respiratoires jouent un rôle majeur.

L'air pénètre dans la trachée (trachée) par la bouche ou le nez. La trachée se ramifie dans la poitrine en une branche latérale droite et gauche - appelée bronche principale - et elle mène aux poumons gauche et droit. Dans les poumons, les deux bronches principales continuent de se ramifier et de former des branches de plus en plus petites qui mènent finalement aux alvéoles, où les échanges gazeux ont lieu. A chaque bifurcation, le diamètre des bronches conductrices d'air devient plus petit.

Vous pouvez considérer le tout comme un arbre à l'envers, sur lequel les bulles d'air pendent comme des pommes, c'est pourquoi le tout est également appelé un arbre bronchique. La tâche de l'arbre bronchique n'est pas seulement de guider l'air que nous respirons vers les alvéoles, il veille également à ce que l'air y arrive réchauffé, humidifié et purifié.

Afin d'effectuer ces tâches, le système bronchique est recouvert d'une membrane muqueuse spéciale. Il est très bien alimenté en sang, ce qui conduit à un échange de chaleur entre l'air et le sang, recouvert de petits poils dans lesquels par ex. Le pollen ou les grains de poussière sont capturés et sécrètent du mucus, dont l'air absorbe l'humidité lors de son passage. Tout cela se produit littéralement en un seul souffle. Sous la membrane muqueuse des voies respiratoires, il y a une couche de muscle disposée en anneau.

Il permet au corps de réguler le diamètre des bronches de manière ciblée. Un rétrécissement est appelé une obstruction et un élargissement est appelé une dilatation. Dans un état sain, le corps établit cette régulation par ex. lorsqu'il est exposé à un stress intense qui nécessite une respiration accrue, comme un run / jogging continu. En élargissant les bronches, l'air pénètre plus facilement dans les poumons, ce qui assure un meilleur apport en oxygène.

De plus amples informations sur le sujet sont disponibles sur: poumon

Figure bronches

1. mucus
2. Membrane muqueuse
3. Musculature

Conséquences de l'asthme (figure de droite)

• Les muscles bronchiques (3.) s'épaississent
• La membrane muqueuse (2.) gonfle
• Il y a de plus en plus de mucus dur (1.)