Test d'allergie

introduction

Un test d'allergie est une procédure d'investigation utilisée dans le diagnostic d'une allergie. Le corps est testé pour les soi-disant allergènes, c'est-à-dire les substances soupçonnées de déclencher les symptômes allergiques dans le corps de la personne.
Par exemple

  • aliments
  • Insecticides
  • Médicament ou aussi
  • comprennent les agents infectieux.

La sensibilisation, c'est-à-dire une réaction sensible, ainsi qu'une allergie, c'est-à-dire à une substance qui déclenche une réaction allergique spécifique, peuvent être déterminées. Une thérapie peut alors être recommandée en fonction du résultat.

Indications pour un test d'allergie

Un test d'allergie doit toujours être effectué si une allergie est suspectée. Par conséquent, si des signes apparaissent, un médecin doit être consulté afin de diagnostiquer ou d'exclure une éventuelle allergie.

Les signes d'une allergie comprennent, tout d'abord, une relation temporelle entre les symptômes en relation avec une certaine situation ou une certaine substance, par exemple l'apparition d'une éruption cutanée après avoir mangé un certain aliment. Les symptômes peuvent se manifester dans différentes parties du corps. S'il y a une éruption cutanée régulière sur la peau, la formation de cloques et des démangeaisons, un médecin doit être consulté. Un gonflement, c'est-à-dire un œdème, peut également être un symptôme possible d'une allergie. De plus, des signes tels que nausées ou vomissements, diarrhée ou constipation doivent être pris en compte. Les yeux peuvent également être affectés. La conjonctive peut démanger ou devenir enflammée. De plus, le nez et les muqueuses nasales provoquent souvent des démangeaisons.

Si un ou plusieurs de ces symptômes sont observés, un médecin doit être consulté et un test d'allergie doit être effectué.

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Le déroulement d'un test d'allergie

En général, un test d'allergie utilise diverses méthodes pour vérifier s'il existe une allergie à une certaine substance.

On peut mesurer s'il y a des anticorps contre cette substance dans le corps, qui sont là pour la combattre, puisque le corps les classe comme «toxiques». Cela se fait généralement lorsqu'il existe déjà une suspicion spécifique d'allergie, par exemple à un aliment. Tout ce qui est nécessaire pour cela est un échantillon de sang, qui est ensuite examiné dans un laboratoire spécial pour lesdits anticorps et d'autres paramètres pertinents pour la gravité de l'allergie.

Une autre méthode consiste à mettre l'allergène potentiel (c'est-à-dire la substance allergique) en contact direct avec le corps et à observer ou mesurer la réaction du corps à celui-ci. Avec ce type de test, l'allergène n'est généralement pas connu exactement, par ex. avec rhume des foins. Le test le plus connu pour cela est le prick test, dans lequel les allergènes sont appliqués sur la peau les uns à côté des autres et la réaction est observée après une petite incision.

Y a-t-il des risques avec un test d'allergie?

Selon le type de test d'allergie, il peut être associé à différents risques. Avec le simple test sanguin d'allergie, il n'y a généralement pas d'autres risques que l'échantillon de sang habituel.

Cependant, si un test d'allergie est effectué dans lequel le corps est mis en contact direct avec une substance allergène (allergène), une réaction allergique sévère peut survenir dans de rares cas. Cependant, cela se produit très rarement car le corps est exposé à une très petite quantité d'allergène lors de l'exécution du test. Si une telle réaction allergique se produit, dans les cas graves, elle peut entraîner une altération de la circulation et un choc anaphylactique. Par conséquent, ce type de test d'allergie ne doit être effectué que sous surveillance médicale. Dans une situation aiguë et potentiellement mortelle, le médecin est préparé à d'éventuelles complications et peut les identifier rapidement et les traiter en toute sécurité en fournissant une trousse d'urgence.

Dans certains cas, une réaction allergique retardée peut survenir, en particulier dans le cas d'un test d'allergie si une allergie alimentaire est suspectée. Par conséquent, si possible, ce type de test d'allergie doit être effectué à l'hôpital, car la réaction allergique tardive lorsqu'elle est réalisée dans un cabinet est peu susceptible de se produire avant d'avoir quitté le cabinet.

Test de piqûre

Un test cutané est un moyen courant de déterminer si vous avez une allergie. Il s'agit d'un test cutané qui peut être réalisé très facilement dans une pratique et ne prend qu'une demi-heure environ. Cela se fait généralement sur l'avant-bras du côté de la paume.

Lors de la réalisation du test, divers allergènes possibles, c'est-à-dire des substances pouvant être à l'origine de l'allergie, sont appliqués les uns à côté des autres sur la peau de la personne à tester. Ensuite, une lancette, une sorte de petit couteau tranchant, est utilisée pour faire une petite coupure au centre de chaque échantillon appliqué. En cas de réaction allergique, des rougeurs et des papules apparaissent sur la peau. Les papules sont des zones surélevées punctiformes de la peau. De plus, un échantillon de sel ordinaire est appliqué comme contrôle négatif et un échantillon d'histamine comme contrôle positif pour chaque prick test. Cela signifie que normalement aucune réaction cutanée ne se produit avec le sel de table et des papules se produisent toujours avec l'histamine. De cette manière, les différentes réactions aux autres allergènes de test peuvent être comparées les unes aux autres et leur intensité peut être dégradée.

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Quel médecin effectue le test d'allergie?

Étant donné qu'un grand nombre de personnes sont touchées par des allergies, il y a maintenant de plus en plus de médecins qui peuvent faire un test d'allergie.

Selon le type de test d'allergie, un nombre différent de spécialistes ou de spécialités proposent ce type de test d'allergie. Les allergologues, c'est-à-dire les spécialistes qui traitent principalement les patients souffrant d'allergies diverses, se spécialisent dans les tests d'allergie. Par ailleurs, divers tests d'allergie peuvent être réalisés par des médecins spécialistes en pneumologie, c'est-à-dire des pneumologues (pneumologues).

S'il s'agit de simples tests d'allergie, comme un échantillon de sang, cela peut également être fait par un médecin de famille normal. En cas de suspicion d'allergie et de souhait d'un test d'allergie, le médecin de famille peut être interrogé à ce sujet dans tous les cas. Si nécessaire, le médecin de famille orientera la personne concernée si l'allergie est trop spécifique et si un équipement spécial est nécessaire pour le test d'allergie.

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Pouvez-vous faire un test d'allergie aux médicaments?

Un test d'allergie contre un médicament est une procédure très complexe qui est toujours réalisée dans une clinique sous surveillance médicale. Le test n'a généralement lieu qu'en cas de suspicion spécifique d'allergie à un médicament.

La personne concernée reçoit le médicament de la manière dont il devrait normalement être administré, généralement sous forme de comprimé ou d'injection dans une veine. La réaction du corps au médicament est alors observée et, en cas de réaction allergique, neutralisée immédiatement. Ce type de test d'allergie s'appelle un test de provocation. Malheureusement, il n'existe généralement pas de méthode à faible risque pour tester une allergie à un médicament. Une exposition négative est généralement préférée, c'est-à-dire un test d'allergie à un médicament qui ne devrait pas provoquer de réaction allergique.

Si une allergie à un médicament est détectée, cela est noté dans un passeport d'allergie. Les médecins peuvent trouver ici des informations précises sur le médicament afin qu'il puisse être évité à l'avenir. Lors de la réalisation d'un test d'allergie contre un médicament, il faut toujours garder à l'esprit que des réactions allergiques graves peuvent survenir. Il est donc important de bien réfléchir au préalable s'il est vraiment utile et nécessaire de réaliser ce test.

Que faites-vous des résultats du test d'allergie?

Avec un test d'allergie, selon le type de test d'allergie, différents résultats peuvent être obtenus, qui peuvent avoir différents degrés de pertinence et d'impact pour le patient. Si le résultat d'un test d'allergie n'est pas clair, il doit être refait après avoir pesé les risques et les avantages. Il faut toujours garder à l'esprit que le diagnostic d'une allergie signifie une restriction à la vie quotidienne du patient.

Si le diagnostic d'allergie est confirmé par un test d'allergie, cela est discuté en détail avec la personne concernée. Il est important que la personne concernée comprenne qu'une exposition supplémentaire (c'est-à-dire une exposition) à l'allergène (c'est-à-dire à une substance allergène) peut entraîner une réaction allergique corporelle grave, potentiellement mortelle. De plus, un passeport d'allergie est créé dans lequel l'allergie est notée. Cette carte d'allergie doit toujours être portée par la personne concernée. Dans le cas d'une allergie aux médicaments, en particulier, il est important que cela soit connu rapidement en cas d'urgence. De plus, en fonction de l'allergie, diverses options thérapeutiques sont discutées avec la personne concernée.

valeurs sanguines

Lors de la réalisation d'un test sanguin pour déterminer une allergie, l'accent est mis sur la détection d'anticorps spécifiques.
Il s'agit généralement de ce que l'on appelle la «valeur IgE». Ce sont des anticorps, c'est-à-dire des substances produites par l'organisme pour lutter contre le prétendu "mauvais" allergène, c'est-à-dire la substance qui déclenche l'allergie. En fonction de la gravité de l'allergie, la valeur des IgE varie également. De plus, les paramètres dits d'inflammation sont déterminés dans le sang. Une allergie est une réaction inflammatoire dans le corps qui est associée à une augmentation de certains niveaux, comme la CRP (protéine C-réactive). Cependant, ces valeurs ne sont pas indicatives d'une allergie.

Existe-t-il également un test d'allergie à domicile?

Si une allergie est suspectée, un test d'allergie peut être effectué sur Internet avant de consulter un médecin à domicile.
Des questions spécifiques sont répondues qui peuvent renforcer la suspicion d'une allergie et la substance provoquant l'allergie. Cependant, ce type de test d'allergie ne peut pas confirmer un diagnostic. Par conséquent, si des symptômes suggérant une allergie apparaissent, un médecin doit être consulté pour plus de précisions. Bien entendu, il peut être judicieux de les informer du résultat du test d'allergie préalablement réalisé à domicile.

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Durée d'un test d'allergie

Un test d'allergie peut prendre différentes durées, selon la façon dont il est effectué.
Si un test sanguin est effectué pour certains anticorps ou d'autres substances dans le sang, cela ne prend généralement que 5 à 10 minutes. Les résultats sont généralement envoyés dans un délai de 1 à 2 semaines par le laboratoire responsable.
Un prick test dure environ une demi-heure. Tout d'abord, après l'application des allergènes, c'est-à-dire des substances déclenchant des allergies, vous devez attendre environ 15 à 20 minutes pour que le corps réagisse. Le test d'allergie est ensuite évalué.

Combien coûte un test d'allergie?

Un test d'allergie a des coûts différents selon le type de test et le lieu où il est effectué ou la personne qui propose le test d'allergie. Habituellement, le coût d'un test d'allergie se situe entre 50 et 150 euros environ.

En cas de suspicion spécifique d'allergie, les frais sont généralement pris en charge par l'assurance maladie légale ou privée. Il doit être clair que l'allergie provoque des symptômes pour la personne concernée. Dans le cas d'un test d'allergie qui devrait être effectué dans une clinique, par exemple si une allergie aux médicaments est suspectée, les coûts sont d'autant plus élevés. Ils dépendent de la durée de séjour de la personne concernée à la clinique et sont généralement également couverts par la caisse maladie. En cas d'incertitude quant à la prise en charge des coûts, la compagnie d'assurance maladie responsable doit être consultée à nouveau avant la réalisation du test.

Quel rôle joue l'histamine dans un test d'allergie?

L'histamine est une hormone tissulaire naturelle dans le corps qui joue un rôle important dans une réaction allergique. Cela signifie qu'il agit comme un intermédiaire et joue un rôle important dans divers processus du système immunitaire. La gravité ou la sévérité d'une réaction allergique dépend, en plus de quelques autres facteurs, de la quantité d'histamine libérée dans l'organisme par l'allergène, c'est-à-dire de la substance qui déclenche l'allergie.

Dans un prick-test ou un autre test cutané, la rougeur et la formation de cloques après l'application de l'allergène sont directement corrélées à la quantité d'histamine libérée dans le corps. De plus, dans le prick test, l'histamine elle-même est toujours utilisée comme allergène afin de réaliser un contrôle positif. Cela signifie que lorsque le prick test est effectué avec de l'histamine comme allergène, il y a généralement toujours une réaction allergique mineure sous forme de rougeurs et de cloques. Cela peut servir de référence pour comparer d'autres allergènes et la gravité des réactions allergiques qu'ils provoquent.

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Pouvez-vous faire un test d'allergie sur les bébés et est-ce que cela a du sens?

Un test d'allergie peut également être effectué à un âge précoce.
Il est courant que la plupart du temps, un test cutané ne soit pas effectué sur un enfant de moins de 4 ans. En effet, si un choc anaphylactique survient malgré le faible risque, il est plus difficile à traiter chez les enfants. De plus, cela peut souvent avoir des conséquences plus graves qu'avec un adulte. Un test cutané est souvent réalisé sur de jeunes enfants lors d'une opération, par exemple un traitement dentaire qui se déroule sous anesthésie, afin de sauver au maximum les souffrances des enfants. Chez les bébés, un test sanguin pour vérifier une allergie ne peut avoir lieu qu'après une évaluation coûts-avantages suffisante.
Il est tout à fait logique qu'un test d'allergie soit effectué sur un enfant le plus tôt possible afin qu'une allergie diagnostiquée en conséquence puisse être reconnue tôt et traitée de manière appropriée.

Pouvez-vous faire un test d'allergie pendant la grossesse?

En principe, il est possible de réaliser un test d'allergie pendant la grossesse.
Si une femme enceinte est soupçonnée d'avoir une allergie, elle devrait consulter un médecin pour la faire diagnostiquer. Cependant, seuls des tests sanguins sont effectués pendant la grossesse. Un test cutané ou un autre test cutané présente un risque minimal de réaction allergique extrêmement grave, y compris un choc anaphylactique. Afin de prévenir ce risque, un test cutané pour diagnostiquer une allergie n'est généralement pas effectué pendant la grossesse.

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