Sevrage de l'alcool

définition

Le sevrage alcoolique est une mesure qui vise à atteindre l'abstinence d'alcool.
Elle doit être pratiquée en cas de maladie alcoolique existante et peut être volontaire ou involontaire. Comprendre la présence de l'alcoolisme est souvent la première et en même temps la plus difficile étape nécessaire au sevrage alcoolique. Au cours du sevrage alcoolique, il existe divers symptômes typiques qui peuvent être très dangereux. Il est donc important de se retirer de l'alcool dans le cadre d'une connexion médicale et de bénéficier d'un traitement psychothérapeutique de soutien.

Comment savoir si j'ai besoin d'un sevrage alcoolique?

Il n'y a pas de limite claire à la consommation régulière d'alcool dont le sevrage alcoolique est requis. Cependant, il existe divers signes qui devraient faire comprendre à la personne elle-même et / ou à son entourage que le sevrage alcoolique est une mesure raisonnable.

D'une part, cela inclut une limitation majeure dans la vie quotidienne. Par exemple, si la personne concernée ne passe pas la journée sans consommer d'alcool et ne peut se passer de boire quotidiennement de l'alcool, cela devrait être un problème. Boire de l'alcool tôt dans la journée est également un signe d'alcoolisme. Une consommation morbide d'alcool conduit souvent à un comportement inapproprié et à un changement de personnalité, ce qui affecte les relations avec les autres et peut-être aussi le travail de la personne concernée.

En outre, il existe divers symptômes de l'alcoolisme qui doivent également être considérés comme des signes avant-coureurs. Ceux-ci comprennent, par exemple, une régression des muscles, également connue sous le nom d'atrophie musculaire, une augmentation de la transpiration, des troubles du sommeil et plus tard des secousses rythmiques et des troubles de la marche.

Tous ces éléments sont des signes que le sevrage alcoolique serait utile pour améliorer la qualité de vie de la personne concernée.

Quels sont les symptômes de sevrage typiques?

Avec le sevrage alcoolique, divers symptômes peuvent survenir, souvent appelés symptômes de sevrage. Ils résultent du retrait généralement relativement brusque de l'alcool du corps.
Ce symptôme de sevrage peut être très prononcé, en particulier avec une consommation d'alcool à long terme et une dépendance à l'alcool et une maladie prononcées, ce qui rend les soins médicaux très importants. De cette manière, les conséquences potentiellement mortelles du sevrage alcoolique peuvent être évitées.

Les symptômes de sevrage typiques comprennent divers symptômes végétatifs:

  • Rythme cardiaque augmenté
  • Hypertension artérielle
  • Augmentation de la transpiration
  • Trembler
  • Saisies
  • la nausée
  • un mal de tête
  • fatigue

Il existe également divers symptômes de sevrage typiques qui sont psychologiques:

  • Difficulté de concentration
  • agitation interne
  • les troubles du sommeil
  • Anxiété
  • Hallucinations
  • dépressions

Une autre forme possible de sevrage alcoolique est ce que l'on appelle le «delirium tremens». Les personnes touchées sont souvent très désorientées et peuvent être facilement surexcitées, c'est-à-dire montrer une forte réaction à un stimulus qui n'est pas si fort.

En savoir plus sur le sujet: Effet de l'alcool

Céphalée de sevrage alcoolique

L'un des premiers symptômes classiques du sevrage alcoolique est un mal de tête.
Celles-ci apparaissent quelques heures après le retrait et peuvent être très prononcées. Lorsque l'alcool est consommé, il est également intégré dans les cellules nerveuses du cerveau. Cela crée une perturbation de la communication entre les cellules. Si l'alcool est à nouveau décomposé et qu'aucun nouveau n'est ajouté, les produits de dégradation s'accumulent également dans les cellules nerveuses du cerveau. Cela provoque de graves maux de tête.

La fatigue est-elle normale avec le sevrage alcoolique?

Le sevrage de l'alcool entraîne souvent de la fatigue et de l'épuisement au cours du sevrage.
L'alcool a souvent un impact négatif sur les habitudes de sommeil, ce qui conduit à une structure de sommeil agitée. Le sommeil n'est plus aussi reposant pour le corps qu'il est occupé à décomposer l'alcool. Cela conduit à une fatigue constante pendant les premiers jours de sevrage alcoolique en raison de la structure du sommeil encore perturbée. Les personnes touchées se sentent souvent épuisées et faibles et n'ont pas autant d'énergie qu'elles en ont l'habitude.

Crampe de sevrage alcoolique

Un symptôme d'accompagnement possible du sevrage alcoolique est la soi-disant crampe de sevrage alcoolique. Il s'agit d'une tension excessive et rapide dans les muscles de tout le corps.
La plupart de ces crises sont des crises d'épilepsie et souvent des crises d'épilepsie. Ceux-ci sont causés par une régulation incorrecte des électrolytes dans le corps, qui ont été déséquilibrés par la consommation régulière d'alcool. Si de telles crises se produisent, il est particulièrement important que le traitement et la surveillance soient effectués dans un établissement médical.

En savoir plus à ce sujet: Les symptômes de l'épilepsie

transpiration

Avec le sevrage alcoolique, la transpiration est l'un des symptômes classiques d'accompagnement.
Cela est dû au fait que les fonctions dites végétatives, c'est-à-dire les régulations contrôlées par le corps lui-même, sont perturbées. Cela conduit souvent à une transpiration accrue. La transpiration est également liée à un comportement de sommeil perturbé. Souvent, les personnes touchées se réveillent la nuit et subissent des sueurs accrues, car le corps est submergé par la situation de sevrage alcoolique.

La peau qui gratte

La peau qui démange décrit un autre symptôme qui peut survenir pendant le sevrage. Ceci est causé par les produits de dégradation de l'alcool qui s'accumulent dans le corps au fil des ans en cas d'abus chronique d'alcool. Ils peuvent se déposer dans la peau et provoquer des modifications de la structure de la peau. Cela crée des démangeaisons.

Ceci est généralement non spécifique sur tout le corps et est généralement perçu comme très pénible et inconfortable par les personnes concernées. Il faut donc veiller à ne pas trop gratter les zones qui démangent, car cela peut endommager la peau.

Informations complémentaires: Démangeaisons cutanées

Modifications de la pression artérielle

La pression artérielle peut changer dans le cadre du sevrage alcoolique. En règle générale, il s'agit au départ d'une baisse de la pression artérielle, c'est-à-dire d'une hypotension, puis d'une augmentation de la pression artérielle, c'est-à-dire d'une hypertension. Cela est également dû à un manque de contrôle des propres fonctions végétatives du corps.

Les mécanismes exacts des variations de la pression artérielle ne sont pas encore entièrement compris. Les modifications de la pression artérielle sont souvent accompagnées de modifications de la fréquence cardiaque. Le rythme cardiaque augmente fréquemment, ce qui est également connu sous le nom de tachycardie.

Coeur de course

Dans le contexte du sevrage alcoolique, il peut y avoir des phases courtes ou longues avec un cœur battant.
Ceux-ci peuvent être déclenchés par diverses causes. D'une part, la baisse initiale de la pression artérielle entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque en compensation. D'autre part, le corps est exposé à un stress énorme dans le cadre du sevrage alcoolique. Cela peut également entraîner une augmentation de votre fréquence cardiaque.

Vous pourriez également être intéressé par ce sujet: Symptômes du cœur battant

Douleur

Il existe de nombreux types de douleur associés au sevrage alcoolique. Ceux-ci peuvent être polyvalents et de force différente.
Ils sont causés par un déséquilibre dans divers organes qui sont affectés par la consommation régulière d'alcool. Le plus souvent, les douleurs à l'estomac surviennent en raison d'une altération de la régulation du tractus gastro-intestinal et des douleurs musculaires dues à la régression du tissu musculaire.

Plus à ce sujet: Douleur à l'estomac - que pouvez-vous y faire?

Trembler

Les tremblements sont un autre symptôme d'accompagnement possible du sevrage alcoolique. Ceci est également connu sous le nom de tremblement et peut varier en intensité et en fréquence en fonction du niveau de consommation d'alcool et de sevrage alcoolique. Le tremblement est causé par un déplacement des électrolytes dans le corps, ce qui perturbe le contrôle des muscles.

Les mains tremblent souvent, ce qui peut être très contraignant pour la personne concernée. Mais les jambes peuvent également être affectées par les tremblements lors du sevrage alcoolique.

dépressions

La dépression survient souvent après un certain temps dans le cadre du sevrage alcoolique. Ceux-ci sont souvent liés aux changements de personnalité causés par une forte consommation d'alcool. Cela entraîne des dommages à diverses zones du cerveau.

Souvent, la dépression s'accompagne d'autres symptômes psychologiques. La dépression peut survenir avec le sevrage alcoolique après une consommation d'alcool modérée. Elle s'accompagne souvent d'une agitation intérieure et d'un besoin accru d'alcool.

En savoir plus sur le sujet: dépressions

Complication du délire de sevrage alcoolique

Une complication possible du sevrage alcoolique est le soi-disant délire de sevrage alcoolique. Ceci est une expression particulièrement forte des symptômes de sevrage typiques qui se produisent avec d'autres symptômes. Il s'agit notamment de troubles de l'orientation, qui peuvent même conduire la personne concernée à ne plus savoir qui elle est.

Il y a aussi des hallucinations prononcées. La vision des souris blanches est typique.

Les convulsions surviennent également dans le cadre d'un délire de sevrage alcoolique et sont souvent un symptôme préliminaire. S'il y a un délire de sevrage alcoolique à long terme, il y a une diminution de la conscience, qui peut avoir des conséquences potentiellement mortelles. En outre, une encéphalopathie de Wernicke peut survenir, dans laquelle des troubles prononcés du cerveau se produisent.

Il est donc important de traiter le plus rapidement possible un délire de sevrage alcoolique. A cet effet, une benzodiazépine ou un cométhiazole et, en plus, un antipsychotique hautement efficace, généralement l'halopéridol, sont administrés. Il faut garder à l'esprit que l'halopéridol augmente le risque de convulsions, qui peuvent survenir plus fréquemment avec le délire de sevrage alcoolique.

Combien de temps durent les symptômes de sevrage?

La durée des symptômes de sevrage après le sevrage alcoolique dépend fortement de l'ampleur de la consommation d'alcool antérieure. Dans le cas d'un sevrage plus doux ou, par exemple, progressif de l'alcool, les symptômes ne peuvent durer qu'un à deux jours et ne sont généralement pas très prononcés. En cas de sevrage alcoolique intensif et brutal, les symptômes durent généralement plusieurs jours. Dans certains cas, les symptômes qui l'accompagnent peuvent durer jusqu'à une semaine.

Au départ, les symptômes de sevrage tels que la nervosité et les nausées sont prédominants, suivis de tremblements, d'hallucinations et de troubles du système cardiovasculaire. Une fois les symptômes de sevrage physique surmontés, la dépendance psychologique doit être combattue avec des thérapies et des groupes d'entraide.

Plus à ce sujet: Dépendance à l'alcool

Combien coûte le sevrage alcoolique?

Le coût du sevrage alcoolique est très variable et dépend du type de sevrage et des offres.
Les coûts sont souvent de l'ordre de trois chiffres. Si, par exemple, une cure est également réalisée dans le cadre du sevrage alcoolique, cela peut augmenter considérablement le prix du sevrage alcoolique. Cependant, une grande partie des frais est couverte par les assurances maladie, l'alcool étant une maladie officiellement reconnue. Cependant, il convient de clarifier à l'avance pour un traitement de sevrage alcoolique spécifique avec la compagnie d'assurance maladie si et quels coûts de la thérapie sont couverts par la compagnie d'assurance maladie.

Comment fonctionne la thérapie de sevrage alcoolique?

La thérapie de sevrage alcoolique est divisée en différentes étapes. Tout d'abord, le corps doit être débarrassé de tous les résidus d'alcool. Ce processus est appelé «détoxification» et est le plus souvent réalisé de manière stationnaire, c'est-à-dire dans un service spécialement conçu à cet effet. L'objectif principal ici est l'utilisation de médicaments contre les symptômes qui surviennent dans le cadre du sevrage alcoolique.

Après un certain temps, le corps est détoxifié. Cela n'élimine cependant pas le problème de la dépendance. Cela peut être réduit efficacement grâce à des traitements psychothérapeutiques. Celles-ci doivent avoir lieu au plus tard immédiatement après la désintoxication et peuvent avoir lieu en milieu hospitalier ou ambulatoire.

Diverses offres pour les groupes d'entraide, comme les Alcooliques anonymes, aident également à se libérer de l'alcool. Il existe également divers centres de conseil, dont certaines institutions publiques.

Phases du sevrage alcoolique

Le sevrage alcoolique peut être divisé en différentes phases.

  1. Surtout, il y a la phase de contact, au cours de laquelle le contact est établi par exemple avec le médecin de famille ou un centre de conseil. Avec le sevrage alcoolique à domicile, cette phase peut être omise, mais elle reste fortement recommandée.
  2. La deuxième phase est celle de la désintoxication et de la motivation précoce. D'une part, le corps est débarrassé de tous les résidus d'alcool, de sorte que les symptômes de sevrage sont souvent traités avec des médicaments. En revanche, la motivation du patient à lutter contre la toxicomanie est déjà renforcée dans cette phase par des discussions psychothérapeutiques initiales.
  3. La troisième phase du sevrage alcoolique est la phase de sevrage et de traitement à long terme. L'accent est mis ici sur la lutte contre la dépendance. Selon la personne concernée, cela peut également être fait en ambulatoire dans un cabinet.
  4. La phase finale du sevrage alcoolique est le suivi. Des réunions régulières dans des groupes d'entraide sont importantes pour pouvoir parler de tout problème pouvant survenir en rapport avec le sevrage alcoolique.

Durée de la thérapie

La durée du traitement dépend de la gravité des symptômes.
En règle générale, la phase de désintoxication avec sevrage alcoolique est terminée après une semaine, car les symptômes de sevrage physique s'atténuent ensuite. Cependant, la dépendance persiste au-delà de la phase de désintoxication et il faut beaucoup plus de temps pour la combattre. Beaucoup pensent qu'il faudra environ 3 à 4 semaines pour que cette phase soit également terminée. Cependant, cela varie considérablement d'une personne à l'autre et ne doit pas être généralisé.

Afin de pouvoir garantir un sevrage alcoolique sans risque, la participation continue aux réunions des groupes d'entraide doit avoir lieu au moins après un mois.

Pouvez-vous vous retirer de l'alcool à la maison?

De nombreuses personnes subissent un sevrage alcoolique à la maison. Le succès de cette opération dépend de la personne concernée, de l'environnement et de l'ampleur de la consommation d'alcool jusque-là.

Dans le cas du sevrage alcoolique, il est essentiel que certaines conditions soient remplies. Surtout, cela comprend la compréhension du problème existant de l'alcoolisme. Si ces informations ne sont pas disponibles, le sevrage alcoolique ne réussira pas quel que soit l'environnement. Cependant, c'est une exigence absolue, notamment dans le cas du sevrage alcoolique qui a lieu à domicile.

Il est également très important de créer un environnement favorable. Si les personnes vivant dans le même ménage, par exemple, ne savent pas que la personne concernée subit actuellement un sevrage alcoolique, cela peut entraîner des difficultés. L'un des éléments les plus importants du sevrage alcoolique est le retrait de toutes les boissons alcoolisées du ménage. Vous ne devriez pas non plus être entouré de personnes qui consomment de l'alcool pendant un certain temps. Si toutes ces choses sont observées, le sevrage alcoolique peut également avoir lieu à la maison.

Quels médicaments sont utilisés en soutien

Les médicaments sont souvent utilisés comme mesures de soutien dans le contexte du sevrage alcoolique.
Il existe deux types de médicaments qui peuvent être utilisés comme substances principales, mais ne doivent jamais être administrés en même temps. Ce sont les benzodiazépines d'une part et le clométhiazole d'autre part. Les deux ont des effets réducteurs de la motivation via certains récepteurs du cerveau et réduisent ainsi les nombreux symptômes de sevrage associés au sevrage alcoolique aigu. Cependant, ils ne doivent être utilisés qu'avec moins de 1 ‰ d'alcool dans le sang afin d'éviter une sédation excessive possible, c'est-à-dire un mouillage du corps.

En fonction des symptômes qui l'accompagnent, divers autres médicaments peuvent être utilisés. Si la fréquence cardiaque augmente, des bêta-bloquants peuvent être administrés pour abaisser la fréquence cardiaque. Des soi-disant antipsychiotiques peuvent être administrés pour réduire les hallucinations. Ce sont des médicaments qui interfèrent avec le métabolisme de la dopamine, comme l'halopéridol.

Existe-t-il des médicaments en vente libre?

On pense que plusieurs médicaments en vente libre aident au sevrage alcoolique. Ceux-ci sont souvent très faciles à trouver sur Internet. Cependant, l'efficacité de tous ces médicaments doit être remise en question de manière très critique.
Jusqu'à présent, aucun médicament n'a été scientifiquement prouvé pour favoriser le sevrage alcoolique. Par conséquent, la prudence est recommandée ici. En cas de doute, vous devez toujours parler à un médecin de la possibilité d'un médicament.

Quel est le taux de rechute après le sevrage alcoolique?

Malheureusement, le taux de rechute du sevrage alcoolique est relativement élevé. Il existe diverses statistiques qui peuvent prouver que si un traitement a été effectué, environ un tiers des personnes touchées rechuteront à nouveau après six mois. Après un an et demi, environ la moitié des personnes touchées recommencent à boire. Sans une thérapie réussie, cependant, le taux de rechute est même de 70% et est donc encore plus élevé.

Cela est souvent dû à une mise en œuvre inadéquate de la thérapie nécessaire. Beaucoup de gens sous-estiment le sevrage alcoolique et essaient de le faire à part dans la vie de tous les jours. Souvent, cela est également dû à un sentiment de honte, qui peut être justifié par la réputation sociale de l'alcoolisme.

Si vous commencez quand même le traitement, il n'est souvent pas effectué de manière suffisamment cohérente. Un manque de perspicacité ou un environnement instable et peu favorable peuvent être des causes possibles ici. Il est donc très important de vous rendre dans un centre de conseil ou de vous confier à une autre personne proche de vous si vous envisagez de recommencer avec de l'alcool.