Perte auditive aiguë

Synonyme au sens large

Médical: hypacousie

Surdité, surdité, surdité de transmission, surdité neurosensorielle, surdité de l'oreille interne, surdité, surdité, surdité soudaine

Définition de la perte auditive

La surdité (hypacousie) est une réduction de l'audition qui peut aller d'une légère perte auditive à une surdité complète.
La déficience auditive est une affection répandue qui survient à la fois chez les jeunes et plus souvent chez les personnes âgées. En Allemagne, environ 6% de la population est touchée par une perte auditive. Il est à noter que l'âge auquel la perte auditive se produit diminue. Naturellement, cependant, la perte auditive ne progresse qu'avec l'âge.

On ne prend conscience d'une diminution de l'audition que lorsque les bruits, sons et voix familiers ne sont soudainement plus perçus ou compris. La perte auditive survient généralement progressivement et peut être perçue comme un handicap important si le dommage est déjà survenu.

L'accent n'est pas tant mis sur la thérapie de la perte auditive, mais plutôt sur la prévention à un jeune âge. De nombreuses mesures préventives peuvent être prises pour préserver notre audition. Il existe des réglementations légales sur le lieu de travail, selon lesquelles vous n'êtes pas autorisé à vous exposer à un volume supérieur à 85 décibels (dB) sans protection auditive, mais cette limite est atteinte surtout pendant les loisirs. Les discothèques, les concerts de rock, la musique forte au casque, les courses de voitures, etc. génèrent un tel bruit qui peut à long terme endommager inexorablement votre audition.

urgence

La perte auditive aiguë se développe rapidement et est généralement signalée par le patient. clairement perçue et est toujours considérée comme une urgence!
Un médecin ORL doit être consulté immédiatement en cas de surdité soudaine ou de surdité.

causes

Comment se produit une perte auditive conductrice aiguë et comment est-elle traitée?

Cire d'oreille (cérumen) et corps étranger à l'extérieur Le conduit auditif
Le cérumen, la poussière et les morceaux de peau sont naturels dans le conduit auditif externe et sont généralement transportés vers l'extérieur ou lavés pendant la douche.
Accumulation excessive ou formation de Cire d'oreille (Cerumen), cependant, se produit plus souvent dans les conduits auditifs étroits ou lorsque vous travaillez dans des conditions poussiéreuses.
Tenter d'enlever la cire avec des baguettes conduit malheureusement à cela encore plus envers vous tympan et le conduit auditif continue de se boucher.
D'autres corps étrangers tels que des résidus de coton peuvent de plus en plus obstruer le conduit auditif. Les enfants courent parfois le risque de se faire prendre dans de petits objets en jouant oreille coincé sans que les parents l'aient remarqué.

À propos de Otoscope Ces corps étrangers ou cérumen deviennent visibles (miroir auriculaire) et peuvent être enlevés par le médecin de famille à l'aide de petits instruments.

Si un retrait mécanique ne réussit pas, le cérumen (cérumen) ou le corps étranger est rincé à l'eau.

Inflammation du conduit auditif externe (otite externe)

Le conduit auditif externe peut être infecté par des bactéries, des virus, Champignons ou s'enflammer en cas d'allergies. Le gonflement peut bloquer le conduit auditif à tel point qu'il peut entraîner une perte auditive (hypacousie).

Les traitements antibiotiques (bactéries), antifongiques (champignons) ou anti-inflammatoires réduiront rapidement le gonflement.

Lésion du tympan (rupture de la membrane tympanique)

La manipulation du conduit auditif externe, par exemple en insérant un tampon auriculaire trop loin ou en frappant l'oreille avec le plat de la main, peut endommager le tympan.
En plus de la douleur et de quelques saignements, il y a une réduction de l'audition. Le spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge essaie de fermer la fissure avec une fine couture. Les petits dégâts guérissent également d'eux-mêmes.

Trouble de la ventilation tubulaire (catarrhe tubulaire)

À Inflammation dans le nasopharynx (pharyngite, sinusite = Infection des sinus, rhinite aiguë (renifler)) la membrane muqueuse peut gonfler à un point tel que le trompe d'Eustache (Tuba Eustachii) plus pour une égalisation de pression entre les Oreille moyenne et peut prendre soin de la gorge.
Surtout avec les fluctuations de pression (plongée, vol, alpinisme), une pression inconfortable se fait sentir dans l'oreille, qui ne disparaît plus lors de la déglutition et du bâillement. De plus, il existe une perte auditive qui ne s'arrête que lorsque la pression est égalisée.
Les troubles aigus de la ventilation par tube guérissent généralement d'eux-mêmes en raison d'une infection virale banale. Les gouttes nasales décongestionnantes peuvent provoquer une décongestion et rouvrir la trompe d'Eustache. Une ponction (paracentèse) du tympan pour en drainer un est rarement nécessaire Épanchement tympanique nécessaire.

Otite moyenne aiguë

L'otite moyenne aiguë est une infection de la muqueuse de l'oreille moyenne, causée par des virus ou des bactéries. On parle généralement d'une infection ascendante, puisque les agents pathogènes proviennent généralement du nasopharynx et auparavant un rhume (rhinite), une inflammation des sinus (sinusite) ou une bronchite prévalait. Les agents pathogènes trouvent leur chemin à travers la trompette auriculaire (trompe d'Eustache, tuba auditif), qui relie l'oreille moyenne au nasopharynx. Les enfants sont particulièrement souvent touchés par de telles infections et se plaignent alors de maux d'oreille lancinants et tiraillants, qui s'accompagnent également de fièvre et de perte auditive. Le repos général et les gouttes nasales décongestionnantes peuvent rapidement conduire à la guérison des infections virales. En cas d'infection bactérienne, les symptômes doivent être traités avec un antibiotique. Les enfants qui ont une otite moyenne sensiblement fréquente doivent généralement être examinés par un médecin ORL, car des causes spéciales (polypes, amygdalite chronique), une pharyngite chronique (angor), des infections chroniques des sinus (sinusite) peuvent en être la cause.
Vous pouvez trouver plus d'informations sous nos rubriques:

• Otite moyenne aiguë
• Infection des sinus
• renifler

Blessure de pression à l'oreille (barotraumatisme)

En cas de changements brusques de pression (plongée, vol, alpinisme), une différence de pression se crée entre l'oreille moyenne et le conduit auditif externe.
Ceci est rapidement compensé par une trompette auriculaire saine. Si la trompe d'Eustache est gravement altérée et qu'il y a un changement de pression particulièrement rapide, le tympan est trop étiré. Nous percevons cela comme une sensation de pression et de perte auditive. Il peut même se déchirer s'il est placé sous une pression excessive, provoquant de graves maux d'oreille, des bourdonnements dans les oreilles et une perte auditive.

Une déchirure dans le tympan peut être recousue avec une petite opération.

Luxation ossiculaire

Les trois osselets (Marteau, enclume et étrier) transmettent le son du tympan au Oreille interne.
Comme toutes les autres articulations, elles ont une connexion via le tissu conjonctif et les ligaments, qui sont très sensibles à la violence. Il est vrai que les articulations entre les osselets auditifs ne peuvent pas être blessées directement, mais avec une forte force sur le crâne. Les accidents, Des chutes et les boîtes peuvent interrompre la connexion entre les osselets individuels. Il y a une luxation (luxation) et une perte auditive aiguë. La thérapie chirurgicale (tympanoplastie, voir ci-dessous) peut conduire à une amélioration.

Fracture du crâne (fracture de la base du crâne)

Si avec un Fracture du crâne la ligne de fracture traverse directement l'oreille moyenne (fracture pyramidale longitudinale), cela peut affecter les nerfs auditifs (Nerf vestibulocochléaire) dommage.
De plus, le sang qui émerge de la fracture peut s'écouler dans l'oreille moyenne et altérer la transmission du son à travers les osselets (hématotympan). La thérapie chirurgicale est essentielle pour les fractures sévères.
La thérapie est interdisciplinaire, c'est-à-dire le spécialiste en médecine de l'oreille, du nez et de la gorge collabore avec le spécialiste neurologie, le neuroradiologue et un neurochirurgien.

thérapie

Comment arrive-t-on aigu La perte auditive neurosensorielle et comment la traiter?

• Perte auditive soudaine (perte auditive aiguë, Angine de poitrine de l'oreille interne, anglais: surdité soudaine, surdité apoplectiforme)
  La perte auditive soudaine est une perte auditive soudaine, principalement unilatérale.
• Bruits dans les oreilles (Acouphène) et une sensation de pression semblable à celle du coton peut également se produire. Une cause est rarement trouvée, mais est généralement localisée Trouble circulatoire dans l'oreille interne expliqué.
• De nombreuses maladies sous-jacentes (par ex. hypertension artérielle, Insuffisance cardiaque = Insuffisance cardiaque) peut favoriser une perte auditive soudaine et doit être prise en compte lors du traitement.
  Le traitement par perfusion est aujourd'hui la principale thérapie.
  La solution dite d'hydroxyéthylamidon (HAES) améliore les propriétés d'écoulement du sang. Cet effet est renforcé par l'ajout de médicaments favorisant la circulation sanguine. Une condition sous-jacente telle que l'hypertension artérielle doit absolument être traitée et le stress, la nicotine (Fumée) et en évitant une consommation excessive de café.
• Pollution sonore
  Les bruits forts, tels que ceux générés dans les discothèques bruyantes ou par les moteurs à réaction, peuvent entraîner une perte auditive aiguë. Bourdonnement dans les oreillesDes étourdissements et une sensation de pression dans l'oreille peuvent accompagner la perte auditive. Une pause plus longue dans un environnement calme, le port de protections auditives et de cache-oreilles peut aider à l'avenir.
• Infections de l'oreille interne
  Les virus et les bactéries peuvent infecter de manière aiguë l'oreille interne et contribuer à la perte auditive. La plupart du temps, ce sont des infections qui se propagent à partir des méninges (méningite) ou une Zona à l'oreille (Herpès zoster oticus).
  Aussi oreillons -, Scarlatine -, typhus - et maladie de Lyme Les agents pathogènes peuvent se propager à l'oreille interne.
  Le traitement est effectué d'une part avec des doses élevées d'antibiotiques ou de statiques virales et d'autre part des anti-inflammatoires (Cortisone).
• Intoxication médicamenteuse (ototoxicose)
  Certains Médicament ont l'effet secondaire indésirable de lésions de l'oreille interne vertiges et provoquant des acouphènes.
  Cependant, les lésions de l'oreille interne dépendent de la quantité du médicament respectif et se produisent plutôt rarement avec une administration contrôlée. Ces médicaments comprennent Antibiotiques du groupe des aminosides (Gentamicine), Diurétiques (Furosémide, nom commercial: Lasix®) et certaines Agents cytostatiques (Médicaments utilisés pour traiter le cancer).
  En cas de lésions de l'oreille interne liées au médicament, le médicament doit être arrêté, car les dommages sont réversibles, en particulier au début.
• Toxines environnementales
  
• Fracture du crâne (Fracture de la base du crâne)
  Dans le cas d'un crâne fracturé, la ligne de fracture peut traverser les parties de l'oreille. Si la ligne de fracture se situe dans la zone de l'oreille interne (fracture transversale pyramidale), une perte auditive aiguë, des étourdissements et éventuellement une paralysie faciale partielle (paralysie faciale) se produisent. Le traitement dépend de l'ampleur de la rupture et est réalisé par une équipe de médecins ORL, neurologie et radiologie.
• Blessure au crâne (traumatisme crânien contondant, commotion cérébrale labyrinthe, commotio labyrinthi)
  Même si la force n'a pas été appliquée directement à l'oreille, une onde de pression dommageable peut être transmise à l'oreille interne via les osselets. Les symptômes sont variés et sont associés à une perte auditive sévère, des étourdissements, une sensation de pression et des acouphènes.
  En fonction de l'étendue de la blessure, une thérapie conservatrice ou chirurgicale est recherchée.
• Fissure de la fenêtre ovale et / ou ronde
  L'oreille moyenne (cavité tympanique avec osselets auditifs) est reliée à l'oreille interne (cochlée et canaux semi-circulaires) via deux peaux fines (membranes; fenêtres rondes et ovales). Ces membranes peuvent être endommagées par les accidents, le bruit, les opérations sur l'oreille, la pression et les tumeurs. Les symptômes typiques sont une audition variable, des étourdissements, des acouphènes et une pression auditive.
• La maladie de Ménière; la maladie de Ménière
  Cette maladie affecte principalement les hommes d'âge moyen. Il est à noter qu'il survient souvent chez des patients instables sur le plan végétatif après un stress psychologique, des changements climatiques, un abus d'alcool, de caféine et de nicotine, ou après des infections courantes.
  Au premier plan, un vertige sévère se produit à intervalles, qui s'accompagne également de bruits dans l'oreille et d'une sensation de pression semblable à du coton dans l'oreille.
  En cas de crise, il existe une perte auditive aiguë de l'oreille interne qui peut durer quelques heures. La cause n'est pas encore claire, mais soupçonne une perturbation des fluides de l'organe d'équilibre (endolymphe / périlymphe) et de leurs concentrations en sel (électrolytes).
  Le traitement est symptomatique avec des médicaments anti-nauséeux tels que le dimenhydrinate (Vomex ®). La bétahistine (Acqamen retard ®) est administrée dans l'intervalle sans crise.
  Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: la maladie de Ménière
  
• Accident électrique
  Le courant électrique peut causer de graves dommages à l'oreille interne lorsqu'il est conduit à travers le corps. Des conséquences similaires se produisent également après un coup de foudre. Dans ces cas, d'autres blessures, brûlures et défaillances nerveuses se produisent également, qui nécessitent un traitement interdisciplinaire.